2023年湖南株洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖南株洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于平喘药的叙述错误的是()。A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管,有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。2、属于产褥期血液系统变化的是()。A 产褥早期血液转为低凝状态 B 白细胞总数于产褥早期较低 C 红细胞计数及血红蛋
2、白值逐渐增高 D 红细胞沉降率于产后12周降至正常 E 血小板减少正确答案C答案解析A项,产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面形成血栓,减少产后出血量。B项,白细胞总数于产褥早期仍较高,一般12周恢复正常。C项,血红蛋白水平于产后1周左右回升。D项,红细胞沉降率于产后34周阵至正常。E项,淋巴细胞稍减少,中性粒细胞增多,血小板数增多。3、下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的?()A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。4、儿童肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是()。A 肘关
3、节后脱位 B 尺神经损伤 C 肘内翻畸形 D 肘关节前脱位 E 前臂缺血性肌挛缩2023年湖南株洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:4ba48dc6c973d0cf1478b42039c7109d1正确答案C答案解析肱骨髁上骨折,好发生于儿童,儿童期肱骨下端有骨骺,如尺侧移位未能矫正,影响骨骺发育,可发生肘内翻畸形。5、对强迫症有特殊效果的药物是()。A 氯氮平 B 多虑平 C 佳静安定 D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪正确答案E答案解析氯丙咪嗪是目前治疗强迫症的主要药物。多虑平是三环类抗抑郁药物,可以在氯丙咪嗪不能使
4、用时应用,但是疗效不如氯丙咪嗪。抗精神病药氯氮平和氯丙嗪只是用于难治性强迫症的治疗,而且只是部分有效。佳静安定可以用于缓解焦虑,但不是抗强迫的主要治疗。6、小儿风湿热最容易发生损害的器官是()。A 膝关节 B 脑组织 C 心脏 D 肺脏 E 皮肤正确答案C答案解析暂无解析。7、当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是()。A 功能性幻觉 B 内脏性幻觉 C 假性幻觉 D 反射性幻觉 E 原始性幻觉正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?()A 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B 病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状 C 穿孔率可达30%D
5、 并发症和死亡率较高 E 治疗原则是早期手术正确答案A答案解析小儿的大网膜发育不全,对炎症不能起到足够的保护作用。小儿急性阑尾炎临床特点是:病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等;右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术,并配合输液、纠正脱水,应用广谱抗生素等。2023年湖南株洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:4ba48dc6c973d0cf1478b42039c7109d29、补钾速度一般每小时最多()。A 10mmol B
6、 20mmol C 30mmol D 40mmol E 50mmol正确答案B答案解析暂无解析。10、行胃高选择性迷走神经切断术时,作为保留分支标志的是()。A 胃前支 B 胃后支 C 肝胆支 D 鸦爪支 E 腹腔支正确答案D答案解析胃的运动神经包括交感神经和副交感神经。胃的副交感神经来自左、右迷走神经。迷走神经分布至胃的终末支以鸦爪状进入胃窦,临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标志。11、42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,可诊断为()。A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案
7、C答案解析暂无解析。12、缺O2引起的呼吸加深加快主要是通过什么感受器引起的()。A 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B 直接刺激呼吸中枢 C 刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器 D 刺激主动脉体、颈动脉体压力感受器 E 刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器正确答案E答案解析暂无解析。13、符合急性淋巴细胞性白血病的是()。A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见2023年湖南株洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:4ba48dc6c973d0cf1478b
8、42039c7109d3 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。14、关于脑膜炎奈瑟菌的特点,下列各项中正确的是()。A 革兰阳性双球菌 B 我国流行菌群以B群为主 C 共13群,其中以X、Y、Z群最常见 D 内毒素是其重要致病因素 E 本菌在外界抵抗力强正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要形态学依据?()A 组织结构紊乱 B 胞浆嗜碱性 C 浸润周围组织 D 细胞核多形性 E 出血坏死正确答案D答案解析诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下、核仁清楚、核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点,也是诊
9、断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然,组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。故本题答案为D项。16、以下哪类病人不适合应用胰岛素?()A 1型糖尿病患 B 2型糖尿病经饮食控制疗效不佳者 C 合并严重慢性并发症 D 糖尿病合并妊娠 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。17、B细胞表面最重要的协同刺激分子是()。A CDl9 B CD20 C CD35 D CD40 E CD80正确答案D2023年湖南株洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:4ba48dc6c973d0cf1
10、478b42039c7109d4答案解析暂无解析。18、神经末梢释放递质是通过什么方式?()A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案E答案解析暂无解析。19、治疗抑郁发作的常用药物是()。A 地西泮 B 苯丙胺 C 丙咪嗪 D 氯丙嗪 E 奥氮平正确答案C答案解析暂无解析。20、男,32岁。确诊为流行性出血热,现患者出现持续少尿3天。化验:血尿素氮58mmol/L。肌酐580mol/L,血钾7.2mmol/L。最有效的处理是()。A 增加排钾利尿药的剂量 B 导泻 C 加用胰岛素 D 血液透析 E 扩容治疗正确答案D答案解析暂无解析。21、肝脓肿的特点正确的
11、是()。A 细菌性肝脓肿常为单发、较大 B 阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热 C 阿米巴肝脓肿较少,多为多发性 D 阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味 E 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫正确答案D2023年湖南株洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:4ba48dc6c973d0cf1478b42039c7109d5答案解析细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别见下表。22、近来研究提示Graves病的发病与下述哪一种细菌感染有关?()A 幽门螺杆菌 B 大肠杆菌 C 链球菌 D 耶尔森菌 E 肺炎球菌正确答案D答
12、案解析暂无解析。23、具有抗原呈递功能的是()。A 辅助性T细胞 B 杀伤性T细胞 C 抑制性T细胞 D B细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。24、男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH 7.30,PaCO2 5.3kPa(40mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒2023年湖南株洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲
13、刺题(带答案解析)2023/8/24编号:4ba48dc6c973d0cf1478b42039c7109d6正确答案D答案解析该患者存在感染性休克,有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积,使HCO3减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO313mmol/L,远低乇其正常值,pH 7.30也小于pH 7.35的下限,因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常,因而没有呼酸或呼碱的问题。25、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()。A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。26、缺铁性贫血根治的关键是()。A 输血治疗 B 病因治疗 C 铁剂治疗
14、D 饮食治疗 E 预防各种感染正确答案B答案解析暂无解析。27、下列哪项是胆固醇合成的关键酶?()A 枸橼酸裂解酶 B HMG-CoA合酶 C HMG-CoA裂解酶 D HMG-CoA还原酶 E 鲨烯合酶正确答案D答案解析羟甲戊二酸单酰CoA(HMG-CoA)还原酶是胆固醇合成的限速酶,也是各种因素对胆固醇合成的调节点。此酶受蛋白激酶作用而发生磷酸化,使酶活性丧失。胞液中的脂蛋白磷酸酶使HMG-CoA还原酶去磷酸化,使酶恢复活性。故本题答案为D项。28、关于伤寒的描述,正确的是()。A 结肠形成多发性不规则溃疡 B 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C 回肠形成多数环形溃疡 D 回肠形成鹅口疮样溃疡
15、E 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡正确答案E答案解析伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。故本题答案为E项。2023年湖南株洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:4ba48dc6c973d0cf1478b42039c7109d729、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的下列主要内容中属于孕产妇保健服务的为()。A 对碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 B 对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 C 为产妇提供心理方面的咨询和指导 D 为胎儿生长发育提供
16、咨询和医学指导 E 为新生儿生长发育提供咨询和医学指导正确答案C答案解析暂无解析。30、运输内源性胆固醇的血浆脂蛋白是()。A HDL B LDL C VLDL D CM E LPL正确答案B答案解析暂无解析。31、患甲类传染病死亡的,应当将尸体()。A 立即进行卫生处理,就近火化 B 进行卫生处理后埋葬 C 立即火化 D 立即深埋 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。32、溃疡性结肠炎的好发部位是()。A 空肠和回肠 B 升结肠 C 直肠和乙状结肠 D 横结肠 E 阑尾正确答案C答案解析溃疡性结肠炎好发部位为直肠和乙状结肠,克罗恩病好发部位在末段回肠,肠结核好发于回盲部。33、下列疾病
17、治疗后最易继发肛瘘的是()。A 肛周脓肿 B 外痔 C 肛裂 D 混合痔 E 内痔2023年湖南株洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:4ba48dc6c973d0cf1478b42039c7109d8正确答案A答案解析肛周脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现,而肛瘘则为其慢性期表现。34、对明确直肠癌是否存在肝转移最有意义的检查是()。A 结肠镜 B 全消化道X线钡剂造影 C 结肠X线钡剂造影 D 腹部B超 E 盆腹部增强CT正确答案D答案解析ABC三项,可以观察肠道病变,但并不能
18、发现是否发生肝转移。D项,腹部B超,可直接观察肝脏,判断是否存在肝转移。E项,盆腹部增强CT,可用来评估直肠肿瘤大小、周围脏器受累及淋巴结转移情况;明确术后盆腔、会阴部有无复发。35、手部创口清创处理,一般不迟于()。A 8h B 9h C 10h D 11h E 12h正确答案A答案解析手部创口应争取在伤后尽快进行清创处理,一般不迟于68h。清创越早,感染机会就越少,疗效越好。36、18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽、呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速,ST
19、段下移1.2mm,T波平坦。该病例诊断为()。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎 B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。37、原发性痛经的主要原因是()。A 雌激素升高 B 孕激素升高 C 雄激素升高 D 前列腺素升高 E 促性腺激素升高正确答案D答案解析原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素的含量增高有关。38、关于糖异生生理意义的叙述,错误的是()。2023年湖南株洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:
20、4ba48dc6c973d0cf1478b42039c7109d9 A 促进甘油的代谢 B 补充血液葡萄糖 C 促进肌糖原的生成 D 促进氨基酸转变成糖 E 防止乳酸中毒正确答案C答案解析暂无解析。39、腰椎间盘突出症是指()。A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解析。40、酪氨酸的补充可节省体内的()。A 苯丙氨酸 B 组氨酸 C 亮氨酸 D 赖氨酸 E 蛋氨酸正确答案A答案解析苯丙氨酸在苯丙氨酸羟化酶的作用下,可以生成酪氨酸,酪氨酸在酪氨酸羟化酶的作用下生成多巴多巴胺去基肾上
21、腺素,去甲肾上腺素经过甲基化转变成肾上腺素。所以,如果补充进酪氨酸,那么,可以降低苯丙氨酸的转化,从而节省体内的苯丙氨酸。41、以下关于市场经济对医学实践所产生的影响错误的是()。A 导致部分医疗机构管理混乱 B 很好地促进医疗资源优化配置 C 降低了全体医务人员的道德水平 D 进一步提高了医疗机构的效率 E 更好地满足了医务人员的个人需要正确答案C答案解析暂无解析。42、吗啡主要用于()。A 慢性钝痛 B 急性锐痛 C 分娩镇痛2023年湖南株洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:4ba48dc6c973d0c
22、f1478b42039c7109d10 D 胃肠绞痛 E 肾绞痛正确答案B答案解析吗啡类有强大镇痛作用,能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应,对各种原因引起的疼痛均有效,由于易成瘾,不用于慢性钝痛,用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌,提高其张力,甚至达到痉挛的程度,故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。43、小儿何月龄克氏征阳性是正常的?()A 34个月前 B 910个月前 C 78个月前 D 56个月前 E 1112个月前正确答案A答案解析暂无解析。44、生后两天的新生
23、儿,一般状态良好,但其网织红细胞5%,血涂片白细胞计数100个,可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示()。A 髓外造血 B 新生儿溶血病 C 先天性营养性贫血 D 先天性小儿白血病 E 正常血象正确答案E答案解析暂无解析。45、关于术后早期离床活动的目的,错误的是()。A 预防肺部并发症 B 预防下肢静脉血栓形成 C 减轻腹胀和尿潴留 D 减少感染 E 促进切口愈合正确答案D答案解析暂无解析。46、关于生长因子的叙述,错误的是()。A 由不同的细胞合成后分泌的 B 均不属于癌基因表达产物 C 能作用于靶细胞上的相应受体 D 最终启动相关基因转录 E 调节细胞生长、分化2023年湖南株
24、洲市炎陵县基层医疗卫生机构本土化人才、农村订单定向免费本科医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:4ba48dc6c973d0cf1478b42039c7109d11正确答案B答案解析暂无解析。47、为使血浆pH保持在正常的范围,HCO3-/H2CO3保持在()。A 10:1 B 15:1 C 201 D 251 E 301正确答案C答案解析暂无解析。48、患者,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()。A
25、 异烟肼+利福平+泼尼松 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。49、对于动脉粥样硬化早期病变叙述中下列哪一项。正确?()A 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞 B 钙化 C 纤维帽形成 D 平滑肌细胞产生胶原 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。50、明显舒张肾血管、增加肾血流的药物是()。A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。51、慢性骨髓炎的诊断是依据()。2023年湖南株洲市炎陵县基层
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