呼吸系统疾病试题及答案.doc

2016年继续教育上半年考试题
姓名 科室 得分
一.选择题
【A型题】
1.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（ D）
A肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 B肺小动脉炎 C血液粘稠度增加 D缺氧引起肺小动脉痉挛 E血容量增加
2.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（ C）
A咳嗽 B咳痰 C逐渐加重的呼吸困难 D心悸 E咯血
3.肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是　（　C）
A肺部遗留纤维化 B肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C肺组织完全正常 D造成胸膜粘连增厚 E以上都不是
４.严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（　E）
Ａ缺氧不是主要因素 B可引起氧中毒 C兴奋呼吸中枢，促使CO2排过快，诱发呼碱 D诱发代谢性碱中毒 E以上都不是
5.肺心病患者，测血气：PH7.25，PaO25.3kpa(40mmHg),PaCO29Kpa(67.5mmHg),HCO3ˉ19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为（ B）
A.失代偿性呼吸性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E代偿性呼吸性酸中毒
6.重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是（ D）
A抽吸痰液 B使用抗生素 C用综色合剂或氯化铵 D输液纠正失水 E纠正酸中毒
7.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（ A）
A每年患病3月，连续2年以上 B每年患病2月，连续2年以上 C每年患病1月，连续3年以上 D一年内患病持续3月以上 E以上都不是
8.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（ C）
A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B纠正电解质紊乱 C改善通气 D使用脱水剂减轻脑水肿 E以上都不是
9.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（　E）
Ａ金黄色葡萄球菌　　Ｂ克雷伯杆菌　Ｃ化脓性链球菌　Ｄ真菌　Ｅ厌氧菌
10.20岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（ B）
A右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B右上肺继发型肺结核，涂（+），初治 C右上肺原发型肺结核，涂（+），复治 E血行播散型肺结核，涂（+），初治
【B型题】
问题11～13
A鳞状上皮细胞癌 B未分化细胞癌 C腺癌 D细支气管肺泡癌 E腺、鳞混合癌
11.对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是（ B）
12.手术治疗效果最好的肺癌是（ A）
13.最常见的周围肺癌是（C ）
问题14～15

A原发型肺结核 B血行播散型肺结核 C继发型肺结核 D结核性胸膜炎 E肺外结核
14.成年人最常见的肺结核类型是（ C）
15.60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为（ C）
【C型题】
问题16～17
A. PaO2＜7.89Kpa(60mmHg) B.PaCO2＞6.65Kpa(50mmHg) C.两者均有 D.两者均无
16.Ⅰ型呼吸衰竭( A)
17.Ⅱ型呼吸衰竭( C)
问题18～19、
A. 发钳 B呼吸困难 C.两者均有 D.两者均无
18.严重贫血，HB＜5g/dL( B)
19.慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭（ C）
【X型题】
20.慢性支气管炎可分为( AC)
A.单纯型 B.气肿型 C .喘息型 D.混合型 E.慢性迁延型
21.下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（ ACD）
A.慢性肺、胸疾病史 B.左室肥大或左心衰竭 C.右室肥大或右心衰竭 D.肺动脉高压表现 E.以上都不是
22.渗出液的特点是（ ABD）
A.相对密度≥1.018 B.蛋白质定量＞3g/dL(30g/l) C.粘蛋的试验（Rivalta试验）阴性 D.细胞数＞200个/Ul E.胸水蛋白/血清蛋白＜0.5
23.下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的（ ABD）
A.肺炎球菌肺炎首选青霉互G治疗，体温正常3天后停药 B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素 C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失即可停药
24.下列哪些药物具有舒张支气管作用（ AD）
A.茶碱 B.β受体阻滞剂 C.胆碱能受体激动剂 D.β2受体激动剂 E.β1受体激动

二、是非题
1. 血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎。（－）
2. 缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。（＋）
3. 成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。（＋）
4. 胸腔渗出性积液都是感染性积液。（ －）

三、 填空题
1.肺结核化疗的原则是 早期、 联用 、 适量 、 规律。
2.按组织学特征，支气管肺癌可分为 鳞状上皮细胞癌 、 未分化细胞癌、 腥癌 、 支气管肺泡癌 。
3.支气管哮喘可引起 呼气 性呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起 吸气 性呼吸困难。
4.中央型肺癌是指生长在 叶、段以上支气管 的肺癌。
5.PaO2正常值是 12.7～13.3kPa(95～100mmHg) ；PaCO2正常值是 4.7～6 kPa(34～45mmHg)

；正常人血PH值是 7.35～7.45 。
6.支气管哮喘是气道 炎症性 疾病，控制哮喘的根本措施是 消除气道炎症 ，首选药物是 糖皮质激素 。
7.社区获得性肺炎是指 医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括入院后潜伏期内发病的肺炎 ，最主要病原菌是 肺炎链球菌 。
8.医院内获得性肺炎是指 患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，于入院48小时后感染在院内发生的肺炎，主要病原菌是 革兰氏阴性菌 。

钟子期听懂了俞伯牙的琴音——“巍巍乎若高山，荡荡乎若流水”,俞伯牙视其为知音。钟子期死后，面对江边一抔黄土，俞伯牙发出“此曲终兮不复弹，三尺瑶琴为君死”的感慨，摔琴而去，从此，高山流水，知音难觅。
　　红楼里，宝钗与黛玉皆爱宝玉，宝钗看重功名，常拿一些伦理纲常来压制他的不羁与顽劣，黛玉却从未提及这些，因她懂得他的心性，她说“ 你既为我之知己，自然我亦是你之知己”,造化弄人，木石前缘虽是虚空一场，却怀金悼玉，梦萦千古，今日读来依然荡气回肠！
　　不是所有的相遇都可以相知，不是所有的相知都可以永恒。生命里，我们只愿结交那些心性相宜的人，统一的语言，相同的志趣，将彼此的心灵拉近，一份懂得，不言不语，却在默契里滋生。
　　懂得，是两颗心的对望，潜生一种心灵感应，不发一言，便可知会。一声懂得，没有千言万语，却可以令人眸中含泪，心中蕴暖。

　　这世间太多人情薄凉，你是否觉得，有一个真正懂你的人，是一种幸福与慰藉呢？茫茫人海，你不孤单，有人愿与你同运命，共风雨，如此，多好！
　　风懂云的情怀，它，轻轻的吹送，云姿更加漫妙；雪懂梅的寒傲，它，悄悄的绽放，梅骨愈加清奇；泉懂山的伟岸，它，静静的流淌，山林更为葱茂；雨懂花的心思，它，无声的洒落，花香尤为清绝……
　　杏花疏影小楼边，一腔笛韵委婉悠扬；山亭古寺四月间，深涧桃花兀自娇娆；暗香疏影黄昏后，东篱素菊暗香盈袖；柴门冬雪夜归人，红泥火炉绿蚁新醅……若懂得，景与物，也相宜。
彷徨失意时，一句懂得，是严冬的一场花开春暖，茫然无助时，一句懂得， 是酷暑的一阵清凉细雨，心与心的贴近，皆因一个“懂得”而欣慰，美好。