调查研究设计概论.PPT
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1、调查研究设计概论,复旦大学公共卫生学院胡善联,卫生服务的调查种类,国家卫生保健调查(Nationalhealthcaresurvey)包括医院、医生、家庭保健国家卫生服务调查(Nationalhealthinterviewsurvey,NHIS)调查家庭人群,用于监测主要健康状况及评价卫生政策医疗费用家庭调查(Medicalexpenditurepanelsurveyhouseholdcomponent,MEPS)供卫生服务政策分析网址:www.academyhealth.org,文献及灰色文献,文献是指公开发表并被收录的文章灰色文献是指那些不是公开发表容易得到的材料,如公司报告、政策文件、政
2、府报告、会议资料汇编、墙报、简报,系统综述(systematicreview),采用系统的方法,去收集和评价证据(文件)有清楚的问题、可从信息及文献中检索,有明确的入选及排除标准需要有大量的信息存在比新的研究要快,并且省钱可以确定缺乏的信息,预试验(pilottrial),相对小规模的试验发现调查中可能出现的问题表格的设计和填写收集资料的可行性主要观察的临床结果需要验证的假设,可行性试验(feasibilitytrial),临床确定适宜病例的能力招募适宜病例的能力对监测系统、记录、编码过程的检验有时也被称为预试验,平行试验(paralleltrial),有二个或二个以上的组进行检验每组应有基础
3、资料二组对象不能互换,对照试验(controlledtrial),对照试验是一种实验研究在一组以上的患者中进行一种以上的干预对照组接受正常的、标准的或安慰剂,甚至空白的对照对照试验不一定是随机的,而随机的试验一定是有对照的试验,单盲试验(singleblindtrial),临床试验中患者不知道采取的是那一种干预措施(如药品)只能用于临床试验,而不能用于临床实践,双盲试验(doubleblindtrial),患者与医生均不知在临床试验中患者属于那个组目的是减少偏倚的发生,包括病人的表现和医生对病人的分配,三盲试验(tripleblindtrial),患者、医生和结果评价者均不知患者使用的是那一种
4、干预措施某些试验是不能进行三盲的,如手术,四盲试验(quadrupleblindtrial),患者、医生、结果评价者和资料统计者都不知道患者属于那个组由于考虑到治疗后有可能发生副反应,因此没有一个试验可以完全处于盲的状态,定量分析,定量研究中应用量化的数据和资料很多临床试验喜用定量分析,认为比较科学和可靠,定性分析,通过定性研究了解人们对某一问题的意见、信念、感觉、知识好的定性分析应有一个特殊的问题采用一些系统的、清晰的和能重复的方法选择适宜的单位和对象,定性研究的方法,文件分析(documentaryanalysis)被动观察及记录行为表现(passiveobservation)参加并主动观
5、察(activeobservation)深入访谈(indepthinterviews)焦点组访谈(focusgroupdiscussion)特尔菲专家咨询法(delphitechniques),观察研究(observationalstudy),是一种评价方法研究者通过独立观察、记录、分类和分析相关的信息,非实验研究(non-experimentalstudy),是一种不通过实验的干预分析因此不是一种临床试验,非随机研究(non-randomisedstudies),机遇没有在分配病人入组中发挥作用如非随机临床试验,成组随机(grouprandomisation),病人先分成组,然后再随机分组。
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