大一解剖考点.doc

考查内容
绪论：人体解剖学姿势
人体的基本面
人体的基本轴
运动系统：骨
骨骼肌
骨连结
内脏：消化系统
呼吸系统
泌尿系统
生殖系统
胸膜
纵隔
腹膜

绪论
人体解剖学姿势：身体直立，面向前，两眼与正前方平视，两上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并拢，足尖向前。
矢状面：从前后方向，将人体分为左右两部分的纵切面。
额状面：从左右方向，将人体分为前后两部分的纵切面。
水平面：与地面平行，将人体分为上下两部分的横切面。
矢状轴：从腹侧面到背侧面，呈前后方向，与身体的长轴和冠状轴垂直相交的轴。
额状轴：呈左右方向，与地面平行，并与矢状轴和垂直轴垂直相交的轴。
垂直轴：与长轴平行的轴，垂直于地面。

运动系统
骨连结
1、 名词
（1）关节:骨与骨之间借复杂结构相连，出现腔隙并失去连续性，称为动关节，简称关节。
（2）关节运动幅度：指一个动作从开始到结束，该关节处相邻的两环节间运动范围的极限角度。
（3）关节唇：附着于关节周围的纤维软骨环，加深关节窝并扩大关节面，使关节更稳固。
（4）椎间盘：连接相邻两椎体的纤维软骨盘，外部为纤维环，防止髓核向外突出；内部为髓核，有缓和冲击作用。
（5）前纵韧带：为全身最长韧带，位于椎体前面，上起枕骨，下达第1或2骶椎，防止脊柱过度后伸，限制椎间盘突出。
（5）后纵韧带：位于各椎体后面，起自枢椎，止于骶管前壁，限制脊柱过度前屈。
（6）项韧带：连接于各椎骨棘突尖的纵行韧带的韧带称棘上韧带。附着于枕外隆凸和颈椎棘突尖端部分的棘上韧带又叫项韧带。
（7）钩椎关节：第3-7颈椎体上面侧缘向上突起的椎体钩与上位椎体的前后唇缘相接而形成的关节。此关节增生会压迫脊神经和椎动脉而导致颈椎病

（8）喙肩弓：关节囊上方的喙肩韧带架在肩峰和喙突之间，构成喙肩弓。防止肱骨头上脱位。
(9)肘后三角：正常情况下，当肘关节前屈至90度时，尺骨鹰嘴，肱骨内外上髁这三点连成一个等腰三角形称肘后三角。
(10)趾骨联合：由两侧的耻骨联合面藉纤维软骨连接而成。上、下面及前面都有韧带加强，上方的叫耻骨上韧带，下方的叫耻骨弓状韧带。 属于半关节
（11）半月板：位于股骨和胫骨相对的内外侧髁之间，板内缘薄而外缘厚。板内缘大，成“C”形；外缘小，成“O”形。半月板加深关节窝，使关节更稳固，并可缓冲跳跃和剧烈运动时的震荡。
骨学
1、 名词
（1）骨单位：构成骨的基本结构。位于内外环之间，由若干个呈同心圆排列的哈弗氏骨板及其中心的哈弗氏管构成。
（2）骨龄：小骨骨化中心出现的年龄及干、骺愈合的年龄，常用它来确定生物年龄。
（3）胸骨角：胸骨柄和体交接处形成凸向前方的横行突起。两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。

（4）翼点：颞骨的前部，额顶颞蝶四骨汇合处，常形成“H”形的缝，称为翼点，为骨质薄弱处。内面有脑膜中动脉前支通过，若此处损伤，容易损伤此动脉。

骨骼肌
1、 名词
（1）滑膜囊:密闭的结缔组织扁囊，囊腔中含少量滑液。多位于肌腱或韧带与骨面之间，以减少两者之间的摩擦。
（2）腱鞘：是套在长肌肌腱周围的鞘管，位于手足摩擦较大的部位，如腕部、踝部、手指掌侧和足趾跖侧。减少肌腱和手足摩擦。
（3）肩袖：包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，肩胛下肌腱，冈上肌腱，冈下肌腱和小圆肌腱，将肱骨头稳定于肩胛盂上，对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。
（4）腕管：屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、指深屈肌肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
（5）髂胫束：大腿外侧的阔筋膜增厚组成的一条扁带状结构。起于髂嵴前份的外侧缘止于胫骨外侧髁，腓骨头和膝关节囊下部。为体壁缺损，薄弱部或膝关节交叉韧带损伤等修复重建的材料。
（6）弓状线：腹直肌鞘厚层在脐下4-5厘米处形成一个凸向上方的弓形线
腹白线：由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜在腹前正中线上互相交织而成的结构。后而坚韧，血管少。

内脏
各系统的组成
消化系统：消化管（口、咽、食管、胃、大小肠）
消化腺（肝脏、胰腺、唾液腺）
呼吸系统：肺外呼吸道（鼻、咽、喉、气管、主支气管）
肺（肺由肺实质和肺间质组成）
泌尿系统：肾、输尿管、膀胱、尿道
生殖系统：内生殖器：生殖腺、生殖管道、附属腺
外生殖器：两性交接的生殖器官

各系统重要器官的位置，结构，功能。
1、消化系统：①口腔 位置：前壁为口唇，侧壁为颊，上壁为腭，下壁为口腔底，后方为咽峡。
结构：口腔前庭、固有口腔（有舌、牙、大唾液腺）
功能：舌：协助咀嚼、吞咽食物、辅助发音、感受味觉
②牙：咀嚼食物、辅助发音
大唾液腺：湿润、清洁口腔、调和食物及消化淀粉

③胃 位置：大部分位于腹腔左季肋区，小部分位于腹上区。
结构：胃体、胃底、贲门、幽门
功能：储存、搅拌、消化、吸收、调节
④小肠 位置：上起于胃的幽门，下接续盲肠。结构：十二指肠、空肠、回肠 功能：是进行消化和吸收的重要器官，并具有内分泌功能。
⑤肝 位置：大部分位于腹腔右季肋区，小部分位于腹上区和左季肋区。
结构：肝是实质性器官，由50-100万个肝小叶构成。肝小叶包括肝板、肝血窦、胆小管，有中央静脉经过。功能：分泌胆汁；参与物质代谢；防御、解毒；胚胎时期的造血器官
⑥胰 位置：位于胃的后方，在第1、2腰椎水平横贴于腹后壁。
结构及功能：外分泌部—胰液，消化食物；
内分泌部—胰岛，调节血糖。
2、呼吸系统：鼻 结构：外鼻、鼻腔、鼻旁窦
功能：净化空气、感受嗅觉、发音共鸣、调节空气的温度和湿度，①气管 位置：位于食管前方，上端平第6颈椎体下缘，下至第4、5胸椎间平面。 结构：由15-20个半环形透明软骨及弹性纤维膜形成的韧带相连。 功能：进行机体与外界之间的气体交换。

②肺 位置：位于胸腔内，纵隔的两侧。 结构：肺的基本结构单位是肺小叶，包括细支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡。 功能：是呼吸系统最重要的器官，是进行气体交换的场所。
泌尿系统：①肾 位置：位于脊柱两侧，腹膜后隙内，紧贴腹后壁上部，略成“八”字形排列。
结构、功能： 肾实质（包括肾皮质、肾髓质）
大体结构
肾窦 肾小球—产生原尿
细微结构： 肾小体
泌尿部：肾单位 肾小囊—收集原尿
肾小管—具有重新吸收的功能
集合管
排泄部：集合小管 乳头管 收集并运输终尿

②输尿管 位置：位于腹膜后方。 结构：输尿管腹部、输尿管盆部、输尿管内部。 功能：推送尿液下输膀胱。
生殖系统：①卵巢 位置：位于盆腔内，左右各一，贴靠小骨盆侧壁。 功能：产生卵细胞，分泌女性激素。
②睾丸 位置：位于阴囊内，左右各一。 结构：白膜、睾丸纵隔、睾丸小隔、睾丸小叶（100-200个）、精曲小管（2-4条）、精直小管、睾丸网、输出小管（12-15条） 功能：产生精子，分泌男性激素。

内脏名词
（1）咽峡：口腔通向咽腔的门户，由腭垂、两侧的腭舌弓、舌根共同围成。
（2）麦克伯尼点：在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处，称麦氏点。是阑尾的体表投影，急性阑尾炎时，此点可有压痛或反跳痛。
肝门：肝底面中央的一条横沟
（3）肝胰壶腹：胆总管在经过十二指肠降部左后壁处，与胰管汇合，形成略膨大的肝胰壶腹
（4）胆囊三角：由胆囊管、肝总管、及肝脏脏面三者构成的三角形区域称胆囊三角（卡诺氏三角、胆囊动脉三角）三角内有胆囊动脉经过，是临床解剖上的重要标志，是外科手术极易发生误伤的部位。
（5）十二指肠悬韧带 ：十二指肠空肠曲，被一条由少量平滑肌和结缔组织构成的十二指肠悬肌固定于腹后壁，称为十二指肠悬韧带。有悬吊和固定十二指肠的作用，也是确认空肠起始的重要标志。
（6）鼻旁窦：鼻腔周围的一些颅骨中有含气的空腔，与鼻腔相通，称鼻旁窦，共4对，包括额窦、上颔窦、筛窦、蝶窦。

（7）肺门：位于肺的内侧面中央凹陷，有主支气管、肺动脉、肺静脉、神经、淋巴管出入。
（8）肺根 进出肺门的主支气管、肺动脉、肺静脉、神经、淋巴管。被结缔组织和胸膜包绕成束，称肺根。
（9）肺小叶：肺的基本结构单位，包括细支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡。
（10）肾单位：肾的基本结构单位，由肾小体和肾小管构成。肾小体又包括肾小球和肾小囊，具有产生并收集原尿的作用；肾小管具有重新吸收的作用。
（11）肾门：肾的内侧缘中部凹陷称肾门，有肾静脉、肾动脉、肾盂、神经、淋巴管等出入。
（12）肾区 ： 竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处称肾区。肾炎和肾盂肾炎时，肾区可有扣击痛。
（13）肾窦：由肾门深入到肾实质内的腔隙，称肾窦。主要容纳肾盏、肾盂、肾血管及神经、淋巴管和脂肪组织。
（14）膀胱三角：在膀胱底内面的两个输尿管口和尿道内口之间的三角形区域。此处缺乏黏膜下层，与肌层紧密结合，是结核、炎症和肿瘤的好发部位。
（15）精索：是柔软的圆索状结构，从腹股沟管深环延至睾丸上端。内有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉从、神经和淋巴等结构。

（16）卵巢：位于盆腔内，左右各一，贴靠小骨盆侧壁，扁卵圆体，灰红色。产生卵细胞，分泌女性激素。
（17）胸膜：是覆盖于两肺表面、膈上面和胸廓表内面的浆膜。
（18）腹膜：是覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的浆膜。
（19）纵隔：是两侧纵隔胸膜之间所有器官、结构和结缔组织的总称。
（20）胸膜隐窝：由肋胸膜与膈胸膜返折而成，左右各一，是胸膜腔位置最低、容量最大的部位，胸膜腔积液首先积聚于此。
（21）大网膜：是连于胃大弯和横结肠之间的4层腹膜结构，形似围裙，悬垂于结肠与小肠的前面。具有防御功能。
（22）小网膜：由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部的双侧腹膜结构。
（23）肠系膜:将空肠和回肠连于腹后壁的双层覆膜结构，呈扇形。肠系膜的两层腹膜间含有肠系膜血管、淋巴管、淋巴结、神经丛和脂肪等
（24）直肠膀胱陷凹:将空肠和回肠连于腹后壁的双层覆膜结构，呈扇形。肠系膜的两层腹膜间含有肠系膜血管、淋巴管、淋巴结、神经丛和脂肪等
（25）直肠子宫陷凹: 是女性腹膜在直肠与子宫之间移行形成的陷凹。是立位和半卧位时女性腹膜腔的最低部位，腹膜腔的积液常积于此。

（26）膀胱子宫陷凹:女性腹膜在膀胱与子宫之间移行形成的陷凹。
内脏问答题
（1） 内脏器官分类及一般结构
中空性器官：管状或囊状；结构：①黏膜层②黏膜下层③肌层④外层
实质性器官：无特定管腔多为腺体；结构：血管，神经，淋巴以结缔组织连结，表面包以结缔组织被膜。
（2） 内脏各系统的组成及各器官的功能
呼吸系统：呼吸道（净化空气，调节空气气温温度，感受嗅觉，发音共鸣）和肺（进行气体交换）
泌尿系统：肾脏（内分泌和排出新陈代谢的废物和多余的水分。），输尿管（推送尿液下输膀胱），膀胱（贮存尿液），尿道（男性：排尿和排精；女性：排尿）
消化系统：消化管：口（口腔中的牙切断，撕裂和磨碎食物），咽（食物和空气共同通道，无消化和吸收的能力），食管（通过蠕动将食物推送于胃），胃（储存，搅拌，调节，消化，吸收），大肠（吸收少量水，无机盐和维生素），小肠（消化食物和推送营养物质）。消化腺：肝腺（

分泌胆汁，解毒和造血，加工、合成和储存营养物质），胰腺（分泌消化酶和可调节血糖浓度的胰岛素），唾液腺（分泌唾液润滑口腔和食物，促使一部分淀粉转化为麦芽糖，杀菌）
生殖系统：①男性：内生殖腺：生殖腺（产生精子和分泌雄性激素），输精管道（排出精子） 附属腺（供给精子营养并增加精子的活动力）外生殖器:阴囊(容纳睾丸和附睾) 阴茎（交接器官）②女性：内生殖器：生殖腺—卵巢（产生卵子和分泌雄性激素） 生殖管道—输卵管（受精） 子宫（产生月经，孕育胎儿） 阴道（排出月经，导入精液，娩出胎儿） 附属腺：前庭大腺（分泌润滑阴道的分泌物） 外生殖器（女阴）：阴阜，大阴唇，小阴唇，阴道前庭，阴蒂，前庭球。
（3） 胃，肝，肺，肾四脏的位置结构和功能
胃：位置：大部分位于腹腔左季肋区，小部分位于腹上区。 结构：贲门，胃底，胃体，幽门。功能：储存，搅拌，调节，消化，吸收。
肝：位置：小部分在左季肋区和腹上区，大部分位于右季肋区。
结构：由50-100万个肝小叶构成。肝小叶：肝的基本结构和功能单位，由中央静脉，肝板，肝血窦和胆小管构成。功能：分泌胆汁，解毒和造血，加工、合成和储存营养物质。
肺：位置：胸腔内，纵隔两侧 结构：细支气管，终末性支气管，呼吸性细支气管，肺泡囊，肺泡管，肺泡。功能：进行气体交换。

肾：位置：脊柱两侧，胸膜后隙内，紧贴腹后壁上部，略成八字形排列。结构：肾窦和肾实质（肾髓质和肾皮质）功能：内分泌和排出新陈代谢的废物和多余的水分。
（4） 为什么小肠是食物消化和吸收的主要场所
①长度长：5-7米，便于充分消化和吸收。
②面积大：有环形皱襞和小肠绒毛，增大吸收面积。
③有吸收结构：毛细血管，乳糜管。
④富含消化液：胆汁，胰液，消化液。
（5） 三对大唾液腺的名称，位置，及导管开口
腮腺：耳郭前下方。开口于平对上颌第2磨牙颊粘膜的腮腺管乳头。‚下颌下腺：位于下颌体后部的肋面。
ƒ舌下腺：位于舌下襞的深面。大导管开口于舌下阜，小导管开口于舌下襞。
（6） 食管，输尿管三处狭窄的位置
食管生理狭窄
输尿管生理狭窄
狭窄
位置
狭窄
位置
第一狭窄
咽与食管相续处
上狭窄
输尿管与肾盂移行处
第二狭窄
与左主支气管交叉处
中狭窄
输尿管跨过髂血管处
第三狭窄
穿过膈的食管裂孔处
下狭窄
输尿管穿膀胱壁处

（7） 输精管，输卵管的分布
输精管
分部
位置
特点
睾丸部
起于附睾尾，至睾丸上端
最短，位于阴囊内
精索部
睾丸上端与腹股沟管皮下环之间
位置浅表，易于触摸
腹股沟管部
位于腹股沟管内
较短
盆部
腹股沟管腹环至膀胱底
最长，输精管末段扩大形成输精管壶腹
输卵管
分部
位置
特点
输卵管子宫部
为贯穿子宫壁的一段
经输卵管子宫口通子宫腔
输卵管峡
紧靠子宫底的一段
短、直、狭窄而壁厚，结扎手术的常选部位
输卵管壶腹
输卵管中间的最长一段
径粗而弯曲，血供丰富，是卵细胞受精的部位
输卵管漏斗
为输卵管外侧端一段
末端有输卵管腹腔口通腹膜腔，该口的边缘有输卵管伞
（8）进出肝门，肺门，肾门的结构
肝门：有左、右肝管、肝门静脉、肝固有动脉、神经、淋巴管等出入。
肺门：有主支气管、肺动脉、肺静脉、神经、淋巴管出入。肾门：有肾静脉、肾动脉、肾盂、神经、淋巴管等出入。

纵隔的境界，分布和内容
（1）境界：上界：胸廓上口
下界：膈肌
两侧：纵隔胸膜
前界：胸骨
后界：脊柱胸段
（2）分部及各部内容：
上纵隔
前纵隔：胸腺、左右头臂静脉、上腔静脉
中纵隔：主动脉及其三大分支、膈神经、迷走神经
后纵隔：食管、气管、胸导管、左喉返神经
下纵隔
前纵隔：胸腺、结缔组织、淋巴结
中纵隔：心包、心脏、出入心大血管根部
后纵隔：胸主动脉、奇静脉、主支气管、食管、胸导管、迷走神经、交感神经、淋巴结
（9）腹膜，与盆腔内脏器的关系

类别
特点
器官
腹膜内位器官
脏器表面几乎都被腹膜包裹
胃、阑尾、脾、卵巢和输卵管
腹膜间位器官
脏器三面或大部分被腹膜包裹
肝、胆囊、子宫、膀胱
腹膜外位器官
脏器仅有一面被腹膜包裹
肾、输尿管

（10）腹膜的功能
1、分泌浆液、润滑和保护脏器、减小摩擦
2、支持和固定脏器
3、吸收腹腔内的液体和空气
4、防御功能
5、修复和再生功能
网膜囊
是小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙，又称小腹膜腔，是腹膜腔的一部分。
网膜孔
是网膜囊与腹膜腔的唯一通道，当胃后壁穿孔时，胃内容物首先流入网膜囊，也可经此孔流至腹膜腔，引起腹膜炎。

运动系统的问答题
（1）新鲜骨的构造：骨膜，骨髓和骨质
（2）骨的化学成分，物理特性及年龄特征
化学成分
有机物（骨胶原）
无机物（钙盐和水）
物理特性
弹 性
硬度
年龄特征
年龄段
有机物：无机物
特点
少儿
1：1
弹性大、硬度小，易变形
成人
3：7
坚硬、有弹性（最合适）
老年
1：4
弹性小、脆性大，易骨折
（3） 椎骨的一般结构和不同椎骨的特殊结构
一般结构：前部的椎体，后部的椎弓，以及椎孔，椎间孔，7个突起。
特殊结构：颈椎：椎体较小横断面呈椭圆形，椎孔较大呈三角形。横突有横突孔（椎动脉和椎静脉通过）第2-6棘突较短小且尖端多有分叉。寰椎（第1颈椎）：呈环状，无椎体，棘突和关节突。
枢椎（第2颈椎）：椎体上面有向上的指状突起，称齿突，与寰椎前弓后面的齿突凹相关节。

隆椎（第7颈椎）：棘突较长，末端变厚不分叉。由于该突特别隆起，在体表易于触及，是临床针灸取穴（其向下凹陷处为大椎穴）和椎骨计数的重要标志。

胸椎
椎体较大；椎体两侧及横突末端有肋凹；棘突长且斜向后下方。
腰椎
椎体肥大；棘突粗短且水平向后。
（4）六大关节的组成，主要结构特点，辅助结构，名称及功能，运动及参与运动过程（参见李钦上次打的解剖单子）
（5）骨盆，足弓，胸廓，脊柱的组成及功能
骨盆：由骶骨，尾骨及左右髂骨借关节，韧带等连接而成。支持体重，传递力量，缓冲震荡，保护内脏，肌肉附着，女性生殖道。
（6） 骨骼肌的大体结构
肌腹：肌束膜（中间）；肌外膜（最外）；肌内膜（每一个肌纤维外）‚肌腱：由肌原纤维构成，色白，坚韧而无收缩能力。能抵抗很大的牵引力。
（7）骨骼肌的物理特性：伸展性；弹性；黏滞性；

（8）重要肌肉的名称，起止点和功能（略）不考
填图题
（1）躯干：椎骨（胸椎，腰椎，胸椎）
（2）上肢：肩胛骨，肱骨，桡尺骨
（3）下肢：髋骨，股骨，胫腓骨

（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）