超声检查技术-腹部测量演示幻灯片.ppt

腹部超声测量李建国北京大学人民医院1腹部超声测量存在的问题解析改进措施和依据2超声测量存在的问题测量差异出入大测量方法不统一测量内容不一致3u 立体几何的概念u 临床病理的沟通超声测量和数学4测量圆球体状：直径（最大）卵圆或椭圆球体状：最大长径最大短轴直径分叶或不规则体状：长径横径前后径（选最大长径线为准，其它选较大径线）不规则体测量必须考虑其体积图形；三径线应该互相垂直）测量单位：一致、统一；保留小数点后一位数）5肝脏测量6肝脏测量剑突下过腹主动脉主轴纵切面：左叶前后径上下径右肋弓下肝脏尾叶厚度测量（明显肿大等形态异常时）右肋弓下肝脏右叶最大斜径测量（必要时）测量前下角到后膈顶最大距离肝脏右叶前下角距离右肋弓上下距离（锁骨中线到腋前线处测量7肝脏左叶（正中纵断面）8肝脏左叶长轴断面和肝脏测量91011脾脏体表投影1213脾脏测量14正常脾脏测值厚度：4.0 cm面积1：a b k （k 0.9）正常范围：22.7 6.7 cm2（16 30 cm2 ）面积2：a c k 正常范围：30 40 cm2 15正常脾脏测值厚度：4.0 cm面积2：a c k 正常范围：30 40 cm2 16脾脏测量脾脏厚度：脾门到脾脏膈面相对处的距离（在脾门血管和膈面显示清楚时实施）脾脏长径（最大斜径）最内上缘到最外下缘间距离补充测量：1.肋弓下脾脏最下缘间距离（锁骨中线附近）2.最下缘和脐水平间距离，上减下加3.最内侧缘和腹正中线的距离：左减右加17脾脏测量注意事项显示脾脏尽量完整脾门结构必须清楚厚度防止过大长度容易测小不在同一图上测量18胆囊测量胆囊立体形态最大长径的确定和最大长径相垂直的横径和前后径19测量原则规则胆囊：长横径前后径折曲胆囊：分隔胆囊：胆囊大小各囊腔测量肝外胆管上段前后内径20规则胆囊的测量2122分隔胆囊23胆囊形态的鉴别 皱褶胆囊 分隔胆囊24胆囊测量相加法：（弧线和弦线）25分隔胆囊 胆囊大小 各囊腔测量26折曲（皱褶）胆囊 相加测量胆嚢胆嚢27 胆囊测量注意事项 28 总长度：游离长度？游离胆囊长度测量的方法和必要性29胆道30胰腺测量31肾脏测量长轴切面测量肾的长径、宽径实质的厚度寻找扩张的输尿管短轴切面测量肾脏宽径、前后径实质厚度彩色多普勒：测量肾内各分支血管血流 32肾脏测量33肾脏长轴测量34肾脏测量1.长轴显示：肾门，肾脏上下极2.反复扫查、重复测量，选最大径线35肾脏短轴的选择36肾脏短轴的选择37右肾短轴测量38肾实质、集合系统的测量95110mm15mm下極髄質洞部皮質上極1.长轴加短轴2.中极部位3.切线位测量3940前列腺测量41准确的前列腺测量强调经直肠腔内检查下实施42测量圆球体状：直径（最大）卵圆或椭圆球体状：最大长径最大短轴直径分叶或不规则体状：长径横径前后径（选最大长径线为准，其它选较大径线）不规则体测量必须考虑其体积图形；三径线应该互相垂直）测量单位：一致、统一；保留小数点后一位数）43测量要领图像采集和辨认规范清楚完整真实测量选点准确几何测量重复比较44测量需要注意的问题反复扫查、确认主轴断面长轴应显示主轴最大最长断面短轴：选择和长轴垂直的断面测量横径和前后径参考既往、外院的超声及其它影像检查结果，对照各个测量数值45北京大学人民医院超声科u地址：北京市西直门南大街11号（100044）北京大学人民医院超声科 u电话：[phone]u传真：[phone] 转交超声科 uEmail：g u o m d s v i p.s i n a.c o mg u o m d s 1 6 3.c o m （x123456789x）46