肾综合征出血热.doc

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2013-12-24 00:24:48 章节练习
考试时间：1分钟

一、单选题（每题只有一个正确答案，共12道题）
1、肾病综合征出血热低血压休克期，下列哪项是错误的?
　A、持续4～6天
√ 　B、可因继发感染所致
　C、急性起病，体温增加至40℃
　D、血液浓缩引起血容积正常或轻度升高
　E、此期可与少尿期重叠同时出现
2、肾病综合征出血热的实验室检查，除下列哪项外均是正确的?
　A、白细胞升高伴不典型淋巴细胞增多
　B、血小板减少，此项可预示预后和严重性
　C、蛋白尿多是短暂的，多可在2周内恢复
√ 　D、特异性抗体检测是最常用的确诊方法
　E、可见出血时间延长、凝血酶原时间延长
3、肾病综合征出血热，下列哪项是错误的?
√ 　A、低钠低钾多见于少尿期
　B、可见BUN及肌酐(Cr)增高 一
　C、血清抗体4倍升高可确定诊断。
　D、蛋白尿可在发热后第二天出现
　E、“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗
4、肾病综合征出血热少尿期，下列哪项是错误的?
　A、65%患者可发生
　B、持续3～6天
√ 　C、脑水肿时应积极大剂量使用甘露醇
　D、尿毒症引起的出血倾向
　E、此期以少尿，高血压，水肿为特征
5、肾病综合征出血热多尿期，下列哪项是错误的?
√ 　A、自觉症状较少尿期好转
　B、尿量可达3～6L／d，持续数天至数周
　C、可因出血或继发感染而引发休克
　D、仍需密切监测水、电解质平衡
　E、如补液不当可引起快速脱水或严重休克
6、关于肾病综合征出血热，下列哪项是错误的?
　A、可5期经过
√ 　B、麻疹样皮疹，以四肢受压部位为多

　C、早期表现为发热，面部充血，结膜水肿
　D、血液浓缩及血小板减少
　E、急性起病
7、肾病综合征出血热，下列哪项是错误的?
　A、又称流行性出血热
√ 　B、病原体属于黄病毒科
　C、鼠类为传染源，主要通过空气溶胶传播
　D、常见于亚洲和欧洲
　E、以发热，肾衰竭，出血为特征
8、EHF早期诊断的实验室特征有：
　A、血WBC增加，中性粒细胞也增加
　B、血小板降低
　C、出现异形淋巴细胞
　D、特异性IgM抗体阳性
√ 　E、以上均是
9、男性40岁，发热三天12月10日入院，血压72／40mmHg，血WBC 18×109／L，血小板56×109／L，尿蛋白(+++)。该患者的诊断首先应考虑为：
　A、革兰阴性败血症
　B、钩体病
√ 　C、肾病综合征出血热
　D、感染性休克
　E、革兰阳性败血症
10、男性林业工人，发热两天于12月1日来诊；体查：结合膜充血明显，球结膜水肿，伴呕吐、头痛、腰痛。下列哪项检查对患者的诊断帮助最小
　A、血常规
　B、尿常规
　C、出血热IgM 型抗体检查
　D、RT-PCR测EHFV RNA
√ 　E、肝脾B超
11、患者因发热3天，少尿1天诊断为肾病综合征出血热入院。人院当天尿量400ml，给予1000ml补液治疗后，尿量无明显增加，此时最适当的处理是：
　A、大量补液
√ 　B、入量为出量+500ml
　C、积极补钾
　D、立即血透
　E、高蛋白饮食
12、男性，诊断为肾病综合征出血热患者，尿量由无尿增至1500ml，体温再次升至38．5℃，面色苍白，四肢冰冷，BP 70／50mmHg，P 145次／分，R 32次／分，WBC 12．5×109，N 85%，Hb 119g／L，BUN 由34mmol／L升至40mmol／L，Cr430mmol／L升至520mmol／L。此时最重要的处理是：
√ 　A、抗休克
　B、止血治疗
　C、抗感染
　D、紧急血液透析

　E、强心利尿

本次答题情况：共用时间：00:00:03 总得分：0分　（其中选择题：0分）

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