五官科品管圈[1].ppt

五官科品管圈五官科品管圈1圈长：圈长：辅导员：辅导员：圈员：成立日期：年圈员：成立日期：年6 6月月2021/1/122圈成员圈成员本本 科科本本 科科本科本科本科本科专专 科科本科本科专科专科专科专科护士护士主管护师主管护师主管护师主管护师 护士护士住院医师住院医师主管护师主管护师护护 师师护士护士Q长：张贵兰长：张贵兰本科本科 主管护师主管护师Q辅导员：刘邦强辅导员：刘邦强 徐芳徐芳 本科本科 副主任医副主任医师师本科本科 副主任护副主任护师师2021/1/123 拟选主题拟选主题护士重护士重视度视度重要重要性性迫切迫切性性可行可行性性得分得分选定选定提高患者健康教育提高患者健康教育知晓率知晓率30212135107减少住院患者欠费减少住院患者欠费率率1519161161提高眼药水的正确提高眼药水的正确使用率使用率35212745128提升医嘱续打率提升医嘱续打率2017191369主题选定2021/1/124头脑风暴头脑风暴一张大讨论照片2021/1/125品管圈选题投票品管圈选题投票2021/1/126选题理由选题理由让患者和家属重视、配合，在由患让患者和家属重视、配合，在由患者和家属保管好医生开的眼药水时，者和家属保管好医生开的眼药水时，让患者及家属知晓眼药水存放的注让患者及家属知晓眼药水存放的注意事项意事项责任护士负责告知患者正确使用眼责任护士负责告知患者正确使用眼药水的重要性，以及对治疗的影响药水的重要性，以及对治疗的影响正确使用眼药水，正确使用眼药水，正确使用眼药水，正确使用眼药水，人人参与人人参与人人参与人人参与 标准护理操作，完善护理效劳质量标准护理操作，完善护理效劳质量进步患者满意度进步患者满意度2021/1/127圈名定为圈名定为“光明圈，光明圈，寓意光明有亮堂的意寓意光明有亮堂的意义，让人眼前一亮，义，让人眼前一亮，充满无限希望的感觉，充满无限希望的感觉，圈徽象征着医护人员圈徽象征着医护人员用勤劳的双手呵护患用勤劳的双手呵护患者心灵的窗户，期许者心灵的窗户，期许本圈能如一盏明灯，本圈能如一盏明灯，将光明带给每一个人，将光明带给每一个人，让希望充满每一个明让希望充满每一个明天天 2021/1/128活动步骤甘特图活动步骤甘特图 6月7月 8月 9月地点 方法方法责责 任任分分 配配2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周5周周1周周2周周3周周4周周5周周组圈组圈医生办公室圈徽选定圈徽选定脑力激荡脑力激荡全体圈员全体圈员计划拟定计划拟定甘甘 特特 图图 现状分析现状分析柏柏 拉拉 图图目标设定目标设定条形图条形图分析原因分析原因鱼鱼 骨骨 图图对策拟定对策拟定全体圈员全体圈员实施与检实施与检讨讨病病房房全体圈员全体圈员效果确认效果确认雷达图雷达图全体圈员全体圈员标准化标准化检讨与改检讨与改建建办公室办公室PDAC2021/1/129现状分析现状分析将活动施行前将活动施行前7878例次患者列为查找问例次患者列为查找问题的对象，查检发生点眼药水不正确题的对象，查检发生点眼药水不正确事件的原因，制作查检表，并将情况事件的原因，制作查检表，并将情况记录于查检表，统计频次所占比例与记录于查检表，统计频次所占比例与累计百分比，并绘制柏拉图。累计百分比，并绘制柏拉图。2021/1/1210调查现状调查现状五官科眼药水使用正确率调查表2021/1/1211现状分析现状分析项 目 频 数 百分比点眼药水时方法不正确 22 28.2%药水使用频率落实不到位 11 14.1%患者及家属对相关知识知晓率 15 19.2%发生漏点眼药水 10 12.8%相似的眼药水使用时错误 20 25.7%总 数 78 100%2021/1/1212点眼药水时方法不正确点眼药水时方法不正确 患者及家属对相关知识知晓患者及家属对相关知识知晓率低率低相似的眼药水使用错误相似的眼药水使用错误是发生点眼药水不正确事件是发生点眼药水不正确事件的主要原因的主要原因2021/1/1213眼药水使用错误眼药水使用错误2021/1/1214滴眼液的多种性滴眼液的多种性2021/1/12152021/1/1216相似眼药水相似眼药水2021/1/1217出院宣教单的局限性出院宣教单的局限性2021/1/1218改善前柏拉图改善前柏拉图数值数值60 4020 0护士原因患者原因药物原因 04 40 836 12 16 20 28 32 24372219发生人数发生人数 累计发生率累计发生率100%802021/1/1219圈才能评估施行前圈才能评估施行前圈员姓名解决问题能力个人素质修养沟通协调能力责任心自信心团队合作能力品管手法掌握程度积极性3.544454244444.5541.54.53.54.54.54.553.51.543.54.53.54.534.524433.54.53.543.54.53.533.543.54.523443.53.534.51.53.53.5433.543.51.54.54.5554.554.53.54.5平均分3.84.03.84.24.14.124.12021/1/1220圈才能雷达图圈才能雷达图2021/1/1221要因分析要因分析护士护士护士护士药物患者患者人力缺乏人力缺乏专业知识欠缺专业知识欠缺滴眼液种类较多滴眼液种类较多相似滴眼液相似滴眼液心理上不重视心理上不重视不遵医嘱用药不遵医嘱用药疾病疾病回家期间感染，晶体脱位回家期间感染，晶体脱位回家期间未遵循术后特殊体位回家期间未遵循术后特殊体位工作量大工作量大需要点眼患者多需要点眼患者多思想不重视思想不重视患者生活护理多患者生活护理多不按流程操作不按流程操作责任心不强责任心不强安康教育未落实安康教育未落实2021/1/1222制定对策制定对策序号 主要因素 对 策 方 案 目 标实施时间负责人 1护士专业知识欠缺提高护士专科知识 每位参与点眼相关专业知识培训且熟练掌握并应用2015年7月1号2015年8月30号 2护士思想不重视加强责任心护士重视点眼，能自觉按流程规范操作 3出院宣教落实不到位落实出院宣教，更改出院宣教材料患者出院宣教知晓率较前增加40%4患者回访率不高增加患者回访率患者回访率较前提高患者回访率较前提高30%30%2021/1/1223施行一施行一对策名称对策名称出院宣教落实不到位主因分析1.出院宣教材料过于单一2.责任护士出院宣教不到位3.出院患者的电话回访率不高P计划1.更改出院宣教材料2.加强责任护士出院宣教3.提高患者电话回访率D实施实施时间：2015.7.12015.8.30负责人：实施人：全体圈员与科室人员2021/1/1224施行一施行一2021/1/12252021/1/1226施行二施行二对策名称对策名称加强护士工作责任心规范护理操作主因分析护士责任心不强，不按要求执行操作，态度随意。P计划1.护士长每日检查执行情况，有问题及时纠正；2.针对落实情况进行绩效考核。D实施实施时间：2015.7.12015.8.30负责人：实施人：全体圈员与科室人员2021/1/1227施行二施行二2021/1/1228施行二施行二2021/1/1229正确的点眼步骤正确的点眼步骤2021/1/1230施行三施行三对策名称对策名称提高护士专业知识主因分析主因分析1.年轻护士入科频繁，基础薄弱；2.相关知识培训不到位。P计计划划1.新护士入科一周内就滴眼药护理相关标准、规范、操作流程，安排护士（吴文洁）进行培训，培训结束进行考核，90分为合格，达标后可参与护理。2.日常滴眼药护理工作严格按照规程操作。D实实施施实施时间：2015.7.12015.8.30负责人：实施人：全体圈员与科室人员2021/1/123160 4020 0护士原因患者原因药物原因 04 40 836 12 16 20 28 32 241284发生人数发生人数 累计发生率累计发生率100%80改善后柏拉图改善后柏拉图2021/1/1232无形成果雷达图无形成果雷达图效果确认效果确认2021/1/1233稳固措施稳固措施2021/1/1234检讨与改进检讨与改进在学习和探究中开场了品管圈，完成光明圈，从中也在学习和探究中开场了品管圈，完成光明圈，从中也体会到了品管圈活动的乐趣。品管圈环环相扣，圈员们团体会到了品管圈活动的乐趣。品管圈环环相扣，圈员们团结合作，同心协力结合作，同心协力,通过此次品管圈活动，加强了我们的通过此次品管圈活动，加强了我们的团队精神团队精神,发挥了我们的智慧，进步了我们的护理质量。发挥了我们的智慧，进步了我们的护理质量。但我们并没有很好的施行品管圈的程序，还有待学习与改但我们并没有很好的施行品管圈的程序，还有待学习与改进，我们将继续努力，使我们的圈越来越好。进，我们将继续努力，使我们的圈越来越好。2021/1/1235资料整理仅供参考,用药方面谨遵医嘱