肾小球滤过说课课件.ppt

肾小球滤过说课课件尿生成的过程尿生成的过程一、肾小球的滤过一、肾小球的滤过一、教材分析二、说学情五、教学程序四、说学法三、说教法1.教材的地位及作用一、教材分析人卫版的全国中等卫生职业教育卫计委人卫版的全国中等卫生职业教育卫计委“十二五十二五”规划教材第规划教材第3 3版版病理学病理学药理学药理学各门临床课程各门临床课程 本次说课内容本次说课内容:（P105第八章第二节的第二部分尿生成的过程）一、肾小球的滤过一、肾小球的滤过 本节承上启下本节承上启下：已学习了泌尿系统的组成以及肾的结构；针对人体尿液是如何生成而安排的；即将学习影响尿生成的因素。知识目标：知识目标：2.教学目标(1)(1)尿生成的三个环节(2)(2)概念：肾小球有效滤过率 能力目标：能力目标：2.教学目标（1）引导学生观察“血浆、原尿和终尿的成分”表，培养学生的观察和分析数据表的能力。（2）通过多媒体动态示教肾小球的滤过过程，培养学生的抽象能力。（3）结合生活实际进行分析学习，培养应用所学知识解释日常问题的能力。例如：尿毒症患者为什么要血透？情感目标：情感目标：2.教学目标（1）培养学生认真、细致认真、细致的学习态度。（2）通过发现问题、解决问题的过程，可增强学生的求知欲求知欲。（3）培养学生善于合作、善于合作、关心体贴病人关心体贴病人的意识。教学重点：教学重点：（1）尿生成的三个基本环节（2）肾小球有效滤过压的形成（3）概念：肾小球有效滤过率3.教学重点和难点教学难点：教学难点：肾小球有效滤过压原理3.教学重点和难点我们的学生具有强烈的好奇心，有一定的生我们的学生具有强烈的好奇心，有一定的生物学与解剖学知识基础，物学与解剖学知识基础，但他们缺乏学习的但他们缺乏学习的主动性。主动性。所以教师课堂上要多设置所以教师课堂上要多设置“悬念悬念”、提醒学生记、提醒学生记笔记，课后督促他们做练习，及时复习巩固。笔记，课后督促他们做练习，及时复习巩固。二、说学情1.1.比喻比喻+演示法：演示法：肾脏（洗血机)滤过膜(筛子）多媒体动态示教:肾小球的滤过过程2.2.讨论法：讨论法：看图、读表后提问讨论3.3.讲授法讲授法：直接讲解4.4.案例分析法：案例分析法：大量静脉注射生理盐水的患者、肾结石患者的尿量如何变化的？尿毒症患者与血液透析相关知识.三、说教法1.1.参与教学活动（鼓励）参与教学活动（鼓励）2.2.随堂笔记（提醒）随堂笔记（提醒）3.3.预习复习预习复习（督促）（督促）4.4.自主学习（引导鼓励）自主学习（引导鼓励）四、说学法知识整合效果检测走进生活探究新知情景导入五、说教学过程五、说教学过程同学们下课后会急着跑到去哪个地方同学们下课后会急着跑到去哪个地方“报到报到”？尿液是怎么产生的？尿液是怎么产生的？尿毒症患者的痛苦选择：尿毒症患者的痛苦选择：“血液透析血液透析”？“血液透析血液透析”=“洗血机洗血机”=“人工肾人工肾”？v第一环节：创设问题情境导入按照重、难点按照重、难点分五个点讲解分五个点讲解v第二环节：探究新知肾小球的肾小球的滤过滤过肾小管和集合管的肾小管和集合管的重吸收重吸收肾小管和集合管的肾小管和集合管的分泌分泌 看图引导：看图引导：两管、一细胞、三方向、三液体两管、一细胞、三方向、三液体要点：什么东西，从哪里到哪里要点：什么东西，从哪里到哪里1.尿尿生生成成的的过过程程练习巩固练习巩固滤过？滤过？重吸收？重吸收？分泌？分泌？提问：箭头的方提问：箭头的方向各是代表哪个向各是代表哪个过程？过程？知识点知识点2.肾小球滤过结构肾小球滤过结构首先观看2.肾小球滤过结构肾小球滤过结构机械屏障：机械屏障：比喻手法比喻手法：将滤过膜比喻成：将滤过膜比喻成“筛子筛子”、“漏勺漏勺”可使抽象的知识变得形象化可使抽象的知识变得形象化。电学屏障：电学屏障：带负电荷带负电荷（原尿中为什么没有白蛋白？）（原尿中为什么没有白蛋白？）知识点知识点3：比较比较“血浆、原尿和终尿血浆、原尿和终尿”的成分变化。的成分变化。引导学生观察P106表8-2 培养学生的观察能力和分析数据表的能力。培养学生的观察能力和分析数据表的能力。结论：原尿原尿中无红细胞、白蛋白终尿终尿中有“一多二少三没有一多二少三没有”。一多：尿素尿素多；二少：无机盐无机盐和水分水分少；三没有：没有红细胞红细胞、葡萄糖葡萄糖和蛋白质蛋白质。知识点知识点4：肾小球有效滤过压的形成：肾小球有效滤过压的形成（重、难点）（重、难点）第1步：观察观察PPT动态滤过过程第2步：复习复习组织液的生成，推导推导肾小球有效滤过压的公式第3步：案例设计案例设计巩固知识巩固知识：大量静脉注射生理盐水的患者、肾结石患者的尿量如何变化的？当血液流经肾小球时当血液流经肾小球时肾小球对血液的滤过作用肾小球对血液的滤过作用没有过滤的血液，含各种成分及代谢废物一部分水一部分水无机盐无机盐葡萄糖葡萄糖尿素尿素血细胞大分子蛋白质原尿原尿1.血浆胶体渗透压（白蛋白）血浆胶体渗透压（白蛋白）2.组织液的生成组织液的生成（毛细血管血压毛细血管血压+组织液胶体渗透压）组织液胶体渗透压）（组织液静水压（组织液静水压+血浆胶体渗透压）血浆胶体渗透压）有效滤过压有效滤过压=设计意设计意图：图：复习组织液的生成复习组织液的生成,让学生让学生以已知学未以已知学未知知复习：复习：肾小球有效滤过压肾小球有效滤过压 =（肾小球毛细血管血压（肾小球毛细血管血压（肾小球毛细血管血压（肾小球毛细血管血压+肾小囊胶体渗透压）肾小囊胶体渗透压）肾小囊胶体渗透压）肾小囊胶体渗透压）（血浆胶体渗透压（血浆胶体渗透压（血浆胶体渗透压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）肾小囊内压）肾小囊内压）肾小囊内压）肾小球的滤过的动力肾小球的滤过的动力看图思考：看图思考：1.肾小囊胶体渗透压肾小囊胶体渗透压肾小囊胶体渗透压肾小囊胶体渗透压为什么可以为为什么可以为为什么可以为为什么可以为0 0 0 02.2.2.2.血管中小黑点代表血管中小黑点代表什么？它的变化？什么？它的变化？肾小球有效滤过压：肾小球有效滤过压：肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压 （血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压+肾小囊内压肾小囊内压肾小囊内压肾小囊内压）病病 案案 分分 析析1.大量静脉注射大量静脉注射生理盐水生理盐水的患者2.肾结石肾结石患者尿量如何变化？尿量如何变化？知识点知识点5：肾小球滤过率（考点）：肾小球滤过率（考点）要点：每分钟、两肾、原尿量、正常值要点：每分钟、两肾、原尿量、正常值第第1 1步：步：直接讲解肾小球滤过率 第第2 2步：步：让学生计算每天的每天的原尿量原尿量：180L/day尿量:1.5L/day？（目的目的：为“肾小管和集合管的重吸收”的学习做铺垫）第三环节：知识整合第三环节：知识整合 学生通过小结的方式来完成，这既培养了学生归纳概括的能力，也锻炼了学生的语言表达能力。谈谈谈谈你你的的收收获？获？1.（1）原尿中不存在的成分：（2）尿液中不存在的成分：A.尿素 B.水 C.无机盐 D.血细胞2.肾小球的作用是_，肾小管和集合管的作用是_。3.什么是肾小球滤过率？第四环节：效果检测第四环节：效果检测 4.原尿的成分与血浆相比所不同的是（）A.葡萄糖 B.尿素含量 C.蛋白质含量 D.Na+含量5.肾小球内流动的液体是（）A.原尿B.尿C.动脉血D.静脉血6.健康成年人每天生成的原尿约有（）A.180升 B.15升 升升 第五环节：走进生活第五环节：走进生活 首先，教师引导学生解决问题：尿毒症患者为什么要“血液透析血液透析”？最后，教师拓展讲解“血液透析血液透析”。尿毒症尿毒症与与“血液透析血液透析”花费：花费：600-1400元元/次次时间：时间：3.5-4h/次次必去次数必去次数2-3次次/周周 尿生成的过程的板书尿生成的过程的板书（一）肾小球的滤过（一）肾小球的滤过 1.滤过膜：机械屏障：“三层筛子”电学屏障：白蛋白 面积 2.滤过的动力：有效滤过压 （公式、原理、病案分析）3.肾小球滤过率（概念、正常值）（二）肾小管和集合管的重吸收（二）肾小管和集合管的重吸收（下次课讲解)（三）肾小管和集合管的分泌（三）肾小管和集合管的分泌（下次课讲解)谢谢！谢谢！请提出宝贵意见请提出宝贵意见资料整理仅供参考,用药方面谨遵医嘱