病理学的昨天-今天及明天.ppt

病理学的昨天-今天及明天 病理学是一门历史悠久的学科，同时又是一门在现病理学是一门历史悠久的学科，同时又是一门在现代科学技术推动下迅猛发展的重要基础医学科学；在代科学技术推动下迅猛发展的重要基础医学科学；在高速发展的信息社会背景下，病理学自身的发展与社高速发展的信息社会背景下，病理学自身的发展与社会的发展同步向前。会的发展同步向前。病理学的昨天病理学的昨天 1761意大利意大利Morgani（1682-1771）器官病理学器官病理学1858德国德国Virchow（1821-1902）细胞病理学细胞病理学 20世纪的后世纪的后50年，是第二次世界大战后的相对和平年，是第二次世界大战后的相对和平建设时期，是国际病理学大发展的关键年代，也是我建设时期，是国际病理学大发展的关键年代，也是我国病理学承前启后的重要阶段。国病理学承前启后的重要阶段。50年代年代规范了尸体解剖操作程序；规范了尸体解剖操作程序；引入组织化学和酶组织化学；引入组织化学和酶组织化学；以早期诊断癌为中心的临床细胞学以早期诊断癌为中心的临床细胞学.60年代年代超薄组织切片和染色标准化超薄组织切片和染色标准化70年代年代单克隆抗体和多克隆抗体的应用单克隆抗体和多克隆抗体的应用;特异抗体的应用（淋巴细胞的进一步分型）特异抗体的应用（淋巴细胞的进一步分型）.80年代后期和年代后期和90年代年代分子病理学分子病理学狭义的分子病理学狭义的分子病理学是指把分子生物学一些基本技术，如酶切多是指把分子生物学一些基本技术，如酶切多态性分析、核酸杂交反应、聚合酶链反应、甚至核酸测序等应态性分析、核酸杂交反应、聚合酶链反应、甚至核酸测序等应用于病理诊断。用于病理诊断。广义的分子病理学广义的分子病理学，可以认为是从蛋白质、，可以认为是从蛋白质、mRNA和和DNA水平水平揭示疾病的发生、发展规律以及病因学和发病机制。特别是把揭示疾病的发生、发展规律以及病因学和发病机制。特别是把疾病的认识提高到基因水平上来分析。疾病的认识提高到基因水平上来分析。病理学的现在病理学的现在完善的病理学体系完善的病理学体系解剖病理学解剖病理学组织病理学组织病理学超微结构病理学超微结构病理学分子病理学分子病理学 病理学是一门覆盖面非常广阔的学科病理学是一门覆盖面非常广阔的学科,作为学科作为学科整体不能顾此失彼，要有全面的规划和发展，整体不能顾此失彼，要有全面的规划和发展，否否则就不能完成历史所赋予的使命。纵观我国则就不能完成历史所赋予的使命。纵观我国50余年余年病理学的发展，既要看到进步的一面，病理学的发展，既要看到进步的一面，也要察觉到也要察觉到我们发展中的不足和不平衡性。我们发展中的不足和不平衡性。病理学科教学应与临床紧密结合病理学科教学应与临床紧密结合尸体解剖、尸体解剖、活体组织检查和临床细胞学应均衡发展活体组织检查和临床细胞学应均衡发展加强病理学诊断的准确性和标准化的两条途径加强病理学诊断的准确性和标准化的两条途径解决办法解决办法增加病理单位间的会诊，以互补短长。从患者最大利益增加病理单位间的会诊，以互补短长。从患者最大利益出发，大力提倡开展相互尊重的学术交流和讨论出发，大力提倡开展相互尊重的学术交流和讨论医院建制上重视规范，不应盲目地不顾医院规模大小、医院建制上重视规范，不应盲目地不顾医院规模大小、不论病理医师水平都建立病理单位。建设重点要放在规不论病理医师水平都建立病理单位。建设重点要放在规模性发展上模性发展上病理学科也像其他学科一样，建立起研究生培养制度病理学科也像其他学科一样，建立起研究生培养制度,培养高层次诊断病理学家培养高层次诊断病理学家病理学的明天病理学的明天将将分子生物学现代理论和实验技术分子生物学现代理论和实验技术应用于病理中认应用于病理中认识疾病、诊断疾病识疾病、诊断疾病适应适应信息时代，发展信息病理学信息时代，发展信息病理学随着人类基因图的充分描绘，未来将进入一个随着人类基因图的充分描绘，未来将进入一个彻底揭示致病基因的辉煌年代。跨世纪的病理学家彻底揭示致病基因的辉煌年代。跨世纪的病理学家将面临新时代和新任务的挑战。将面临新时代和新任务的挑战。病理学的发展将会在整个医学领域中处于领先的地位病理学的发展将会在整个医学领域中处于领先的地位第一，病理学是联系基础医学和临床医学的医学桥梁学科，基础医学所取得的第一，病理学是联系基础医学和临床医学的医学桥梁学科，基础医学所取得的许多成果最后都直接通过病理学给患者带来利益。许多成果最后都直接通过病理学给患者带来利益。第二，一般来说，与神经外科、心血管专业等医学专业相比，病理领域并不一第二，一般来说，与神经外科、心血管专业等医学专业相比，病理领域并不一定需要昂贵的仪器设备，再加上国内人口众多，患者数量也多，病理标本数量定需要昂贵的仪器设备，再加上国内人口众多，患者数量也多，病理标本数量可观。相对来说，中国病理学工作者有更多实践机会，能更容易跟上国际同行可观。相对来说，中国病理学工作者有更多实践机会，能更容易跟上国际同行的水平。的水平。第三，从上世纪第三，从上世纪80年代对外开放以来，许多中国医师有了去其他国家尤其是北年代对外开放以来，许多中国医师有了去其他国家尤其是北美的机会。这些医师愿意或者正在通过不同渠道寻求发展国内病理学的机会，美的机会。这些医师愿意或者正在通过不同渠道寻求发展国内病理学的机会，第四，国内的不少医院，尤其是那些医学院附属医院相对来说资金还是充裕的，第四，国内的不少医院，尤其是那些医学院附属医院相对来说资金还是充裕的，能够为愿意回国从事病理学教学和培训的病理学者提供条件。能够为愿意回国从事病理学教学和培训的病理学者提供条件。第五，国内医学商业化气氛已渐成熟，已经具有建立独立病理诊断实验室的条第五，国内医学商业化气氛已渐成熟，已经具有建立独立病理诊断实验室的条件。件。资料整理仅供参考,用药方面谨遵医嘱