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天津坤如玛丽妇产医院
护理部岗位阐明书

目录

一、临床护理岗位阐明书---------------
二、各科室护理人员绩效阐明---------

一、【临床护理岗位阐明书】
1.护士岗位阐明书

一、基本资料
岗位名称：护士
所在部门：临床科室
二、工作内容
（一） 工作概述
在护士长领导下负责本专业范畴内临床护理、管理工作
（二） 工作职责
1. 履行责任护士岗位职责，纯熟掌握基本护理、专科护理技能，纯熟运用护理程序独立精确评估、判断和解决本专业护理问题
2. 纯熟掌握护理技术操作规程，具备较强业务能力；
3. 全面贯彻临床护士工作职责，保证分级护理工作贯彻到位
4. 参加医疗查房、疑难病例讨论，提高护理业务水平
5. 纯熟掌握急救各类技能操作，在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用
6. 能较好地独立承担临床教学工作
7. 富有亲和力、敬业精神、团队合伙精神、良好学习能力。
（三）工作关系

岗位工作关系
内部关系
请示上报
护士长
护理部

外部关系
护理部
三、任职资格
（一）基本规定
教诲规定
护理专业大专及以上学历
从业资格
规定
从事1年以上护士，具备从业资格证，执业证
（二）基本素质规定
1、护理专业专科以上学历；
2、1年以上有关工作经验；
3、具备护士以上职称；
4、纯熟掌握护理技术操作规程，具备较强业务能力；
5、热爱护理岗位，善于沟通协调，能为患者优质服务；
6、形象气质佳，表达清晰，举止大方；
7、富有亲和力、敬业精神、团队合伙精神、良好学习能力。
（三） 知识规定
1. 纯熟掌握护理专业知识，操作技术及有关知，能解决专科疑难复杂护理问题
2. 系统掌握整体护理程序，实行护理筹划
3. 及时跟踪并掌握国内外专科新理论、新技术，接受相应专业领域继续教诲
4. 有一定外语基本
（四） 能力规定
1. 纯熟掌握本专业各种护理技术，独立完毕疑难病症护理工作
2. 解决本专科疑难护理问题，具备指引临床护士有效开展基本护理专科护理能力
3. 良好沟通协调能力
4. 良好语言、文字表达能力及教学能力
5. 较强护理科研能力
6. 纯熟使用惯用计算机软件和网络应用能力
7. 一定组织管理能力，参加病房护理质控
四、工作权限
对本科室护理工作建议权

2.病房护士长岗位阐明书
一、基本资料
岗位名称：病房护士长
所在部门：临床科室
二、工作内容
（一）工作概述
在院领导、护理部、及科主任指引下，负责本科室护理管理、临床护理、护理教学和护理科研工作
（二）工作职责
1.在护理部及科护士长领导下，依照护理部及科内工作筹划制定本病区详细护理工作筹划，并付诸实行。
2.负责本病区护理工作，准时完毕月筹划、周重点。参加并指引危重、大手术病人护理工作。依照工作需要随机调度人、财、物力，保证救治和安全。
3.加强病区管理，定期行政查房，做好对护士绩效评估。
4.督促检查病区工作人员严格执行各项规章制度和技术操作规范，贯彻岗位责任制，加强责任心，改进服务态度，加强医护配合，以保证安全。
5.参加科主任查房，参加科内会诊及大手术或疑难、死亡病例讨论，进一步理解护理工作状况。
6.检查并指引护士运用护理程序，评价护理效果，定期研究护理工作中存在问题，不断提高护理水平.
7.组织护士业务查房、业务学习，提高护理人员业务水平和综合能力。积极引导护士开展新业务、新技术及护理科研工作，不断改进护理工作办法。
8.依照病区工作需要合理安排人力资源.病区药物、器材、办公用品等指定专人负责、保管、请领、定期检查。
9.创造良好休养环境，督促做好卫生和消毒工作。
10.保持病房环境整洁、安静、安全，做好对探视人员管理。定期召开工休座谈会，听取意见，不断改进工作。
11.定期组织召开科室医疗安全例会，并贯彻各项制度。

（三）工作关系

岗位工作关系
内部关系
监督管理
本病房各层级护理人员
请示上报
护理部主任、科主任
外部关系
各业务科室及有关职能部门
三 任职资格
（一）基本规定
教诲规定
护理专业大专及以上学历
从业资格规定
执业资格：注册护士，主管护师及以上技术职称5年以上工作经验：从事临床护理经验5年以上
（二）基本素质规定
1.良好个人素养和崇高职业道德
2.良好团队合伙精神
3.较强事业心和责任感
4.为人正直，待人诚恳，积极进取，开拓创新
5.身心健康
（三）知识规定
1.通过护理管理岗位培训，掌握护理管理知识
2.掌握护理学专业理论及护理技术，掌握本专业常用疾病有关医学知识，保持与本科护理专业发展相应水平，能解决本专业复杂疑难护理问题
3.理解国内外本专业护理发展趋势及新技术信息
4.掌握医院感染管理知识
5.熟悉护理科研及及教学基本知识
6.熟悉与护理有关人文科学知识及法律法规
（四）能力规定
1.较强领导能力、筹划制定和执行能力，可以贯彻执行护理部各项工作安排，对本部门各项工作制定相应筹划并可以不断进行监督和效果评价
2.良好沟通能力。可以协调各部门及各专业人员之间关系，维持科室成员之间良好和谐工作氛围
3.一定科研能力，善于发现问题并可以通过科研手段解决问题，增进临床护理水平不断提高。可以指引下级人员开展科研工作
4.较强教学能力，可以承担本专业各层级护理人员临床教学组织、管理、实行与效果评价
四、工作权限
1.本科室护理工作有关制度及工作筹划执行状况监督检察权
2.对本科室护理人员指引、监督及考核权
3.本科室护理人员岗位调配权
4.对本科室护理人员奖、惩、升、降建议权
5.对本科室护理方面各类上报材料、报表内容审查权
6.对本科室护士工作指引权

五、工作质量原则
1.管理目的明确，年有筹划、季有重点、月有安排、年终有总结，目的管理达标
2.医院各项指令贯彻执行及时、有效
3.护理人力资源管理符合规定，成本管理有效贯彻
4.质控组织体系健全，定期组织质控检查、讲评，体现持续质量改进及可追溯
5.责任制整体护理贯彻到位，各项护理质量指标达标。
6.医院感染管理有关规章制度贯彻到位，各项监测达标
7.各项护理规章制度及操作规程健全，并有效贯彻
8.坚持每天2~3次巡视病房，掌握病房护理信息
9.护理不良事件上报及时，并组织分析及整治
10.护士规范化培训和继续教诲贯彻到位，考核合格率100%
11.完毕各层级护理教学筹划，教学质量达标
12. 资料记录及归档管理规范，各类报表上报及时

3.手术室护士岗位阐明书
一、基本资料
岗位名称；手术室护士
所在部门；手术室
二、工作内容
（一）工作概述
在护士长领导下，完毕手术患者术前准备、术中配合和术后整顿工作
（二）工作职责
1.完毕器械、敷料、巡回、洗手等工作，并负责手术间内手术前、后物品准备和整顿
2.做好手术患者术前访视工作
3.监督手术人员无菌技术操作
4.负责手术中器械传递及物品清点工作
5.做好手术仪器设备使用、管理和保养工作
6.按照医院感染管理规定贯彻医院感染防止与控制工作
7.做好手术标本取留、保管与送检
8.做好手术间环境管理
9.督促、指引保洁人员及运送人员工作
10.协助护士长做好手术室管理
11.按规定完毕岗位培训与考核
（三）工作关系

内部关系
请示上报
护士长
外部关系
各业务科室及有关职能部门
三、任职资格
（一）基本规定
教诲规定
护理专业中专及以上学历
从业资格规定
注册护士
（二）基本素质规定
1.良好个人素养和崇高职业道德
2.良好团队合伙精神
3.较强事业心和责任感
4.较强服务意识
5.为人正直，积极进取，开拓创新
6.身心健康，具备良好心理素质和应急能力
（三）知识规定
1.熟悉护理专业知识、操作规程及惯用急救技术
2.熟悉手术室护理基本理论，能解决本专科常用护理问题
3.理解国内本专业护理发展动态
4.熟悉有关人文学科知识
5.熟悉医院感染及职业防护有关知识
（四）能力规定
1.一定组织管理能力
2.良好语言、文字表达能力和教学能力
3.一定护理科研能力
4.良好沟通协调能力
四、工作权限
对护理工作改进及优化建议权
五、工作质量原则
1.各项规章制度贯彻到位，无护理不良事件发生
2.术前准备、术中配合、术后整顿工作符合有关规定
3.手术间环境管理规范
4.患者体位安全、舒服，符合手术规定，无意外发生；
5.护理文书书写符合规定
6.标本保存符合规定，送检及时，无丢失、差错
7.与手术医师配合及时、精确
8.护理服务满足患者需求，无患者及家属投诉
9.按规定完毕护理教学及岗位培训

4.手术室护士长岗位阐明书
一、基本资料
岗位名称：手术室护士长
所在部门：手术室
二、工作内容
（一）工作概述
在护理部、科主任领导下，负责手术室护理管理、临床护理、护理教学和护理科研工作
（二）工作职责
1．依照护理部工作筹划、目的管理任务，结合科室工作实际制定工作筹划，组织实行并做好总结、记录、记录、按规定上报各类报表.。
2.组织召开护理例会，做好上传下达，完毕医院和护理部布置各项任务。
3.负责本科室护理人力资源管理，科学分工和排班，完毕每月绩效考核与薪酬分派。
4.督促、检查护理人员执行岗位职责、各项规章制度和操作规程，贯彻责任制整体护理。
5.负责本科室护理质量管理，贯彻患者安全目的，组织每月护理质控并做好讲评。
6.按照医院感染管理规定做好医院感染防止与控制工作，督导医务人员贯彻医院感染有关制度。
7.参加特殊手术、疑难病例和死亡病例讨论，组织疑难、危重手术床患者急救工作。
8.与临床科室保持良好沟通，贯彻术前访视、术后回访。
9.检查、指引手术护理配合工作，提高护理质量及服务水平，充分调动主观能动性。
10.征求患者及家属意见，做好与医生沟通协调。负责解决护理投诉及不良事件。
11.制定本科室各层级护理人员培训及考核筹划并组织实行。
12.组织开张护理科研、新业务、新技术、总结经验。
13.制定本科室护理教学筹划，组织实行，定期检查。
14 .负责本科室成本管理，做好仪器设备、药物、医疗物资和办公用品等物品管理，合理运用医疗资源。
15.做科室之间工作协调，接待参观交流，上级检查等事宜。
16.协调做好安全保卫和消防管理。
（三）工作关系

岗位工作关系
内部关系
监督管理
本科室各层级护理人员
请示上报
护理部主任、科主任
外部关系
各业务科室及有关职能部门
三、任职规定
（一）基本规定
教诲规定
护理专业大专及以上学历
从业资格规定
职业资格；注册护士，主管护师及以上或护师技术职称5年以上工作经验；从手术室护理工作5年以上
（二）基本素质规定
1.良好个人素养和崇高职业道德
2.良好团队合伙精神
3.较强事业心和责任感
4.为人正直，待人诚恳，积极进取，开拓创新
5.身心健康
（三）知识规定
1.通过护理管理岗位培训，掌握护理管理知识
2.掌握护理专业知识及技术，手术室专业知识，保持与本专业护理发展相应水平，能解决本专业复杂疑难问题
3.理解国内外本专业护理发展趋势及新技术信息
4.掌握医院感染管理知识
5.熟悉护理科研及教学基本知识
6.熟悉与护理有关人文学科知识及法律法规
（四）能力规定
1.较强领导能力、筹划制定和执行能力。可以贯彻执行护理部各项工作安排，对本部门各项工作制定相应筹划并可以不断进行监督和效果评价
2.良好沟通能力。可以协调各部门及各专业人员之间关系，维持科室成员之间良好和谐工作氛围，保证临床护理工作顺利进行。
3.较强教学能力。可以承担本专业各层级护理人员临床教学组织、管理、实行与效果评价
四、工作权限
1.本科室护理工作有关制度及工作筹划执行状况监督检查权
2.对本科室护理人员工作指引、监督及考核权
3.本科室护理人员岗位调配权
4.对本科室护理人员奖、惩、升、降建议权
5.对本科室护理方面各类上报材料、报表内容审查权
6.对本科室护士工作指引权
五、工作质量原则
1.管理目的明确，年有筹划、季有重点、月有安排、年终有总结，目的管理达标
2.医院各项指令贯彻执行及时、有效
3.质控组织体系健全，定期组织质控检查、讲评，体现持续质量改进及可追溯，各项护理质量指标达标
4.手术安排合理，满足临床需求
5.布局流程符合医院感染管理有关规定，医院感染管理有关规章制度贯彻到位，各项监测达标
6.各项护理规章制度及操作规程健全，并有效贯彻
7.护理不良事件上报及时，并组织分析及整治
8.资料记录及归档管理规范，各类报表上报及时

【护理管理岗位阐明书】
护理部主任岗位阐明书
一、基本资料
岗位名称：护理部主任
所在部门:护理部
二、工作内容
（一）工作概述
在院长、主管院长领导下主持护理部正常工作，负责全院护理管理、临床护理、护理科研及护理教学工作
（一） 工作职责
1、在主管院长领导下，负责全面护理工作。制定护理工作规划和依照医院中心任务安排详细筹划、组织、实行、考核。
2、负责全院护理人员人事安排、业务培训、技术考核、教学进修等工作。对护理人员提出晋升、任免、奖惩建议。
3、组织修订和完善医院护理规章制度、护理常规、工作职责、质量控制原则、技术操作规程等，并组织定期检查实行状况。
4、负责全院护理质量安全管理工作，防范护理差错及事故发生。
5、负责在职护士继续教诲工作。组织申报省级、市级继续教诲项目，举办各种护理学术讲座，提高护士专业水平。
6、随同院长查房，理解护理工作状况，及时解决护理工作中存在问题。
7、参加院长办公会，反映护理工作状况，听取各方面意见。与各职能科室、医技科室沟通，协调解决临床科室护理工作问题。
8、主持召开护理部例会、护理质量控制分析会及护士长会议，分析全院护理工作状况，提出工作重点及改进办法。
9、组织、指引危重病患者和特殊患者急救工作以及人员、物资协调。
11、经常进一步病区，掌握全院护理工作信息，定期进行行政查房和业务查房，及时解决护理工作中存在疑难问题，定期检查护理工作质量，不定期抽查详细项目，有效进行质量控制，不断提高护理质量。
12、教诲全院护理人员爱岗敬业，培养良好素质，树立“以患者为中心”服务理念。
13、完毕院长交予其他工作。
（三）工作关系
岗位工作关系

内部关系
监督管理
护士长、护士
请示上报
院长
外部关系
各业务科室及有关职能部门
三、任职资格
（一）基本规定
教诲规定
护理专业大专及以上学历
从业资格规定
执业资格：副主任护师及以上技术职称
工作经验：从事护理工作以上；从事护理管理工作5年以上；
（二）基本素质规定
1.良好个人素养和崇高职业道德
2.良好团队合伙精神
3.较强事业心和责任感
4.为人正直，待人诚恳，积极进取，开拓创新
5.身心健康
（三）知识规定
1. 精通护理学理论，
2. 纯熟掌握护理技术，并保持与本专业护理发展相应水平
（四）能力规定
1.在事业上有拓展意识，有预见和分析能力，有很强筹划制定执行能力。可以紧随国家或医院有关政策规定及护理工作发展趋势，对全院护理工作确立目的和制定筹划，并组织实行
2.较强领导和组织能力。可以在各项管理工作中灵活变通，激发护理人员工作积极性，保证临床护理工作顺利运营并不断提高工作质量。能解决复杂疑难护理问题，对重大问题坚决做出决策
3．良好沟通协调能力。可以顺利解决各部门之间关系，保证护理重大事件顺利实行和运营
4.较强护理科研能力。可以发挥学术带头人作用，独立开展或指引科研工作，培养科研人才不断提高本专业科研水平。具备一定外语阅读和交流能力
5.较强教学能力。可以承担本专业各层级护理人员临床教学组织实行与效果评价，保证临床教学质量，培养合格临床护理人员
四、工作权限
1.本部门行政管理指挥权
2.全院护理工作监督、检查权
3．护理人员岗位调配权
4.部门及护理人员奖、惩、升、降建议权
5.护理人员绩效考核与薪酬分派建议权
6.对所属下级工作争议裁决权
7.部门预算范畴内财务开支审批权
8.对部门及护理方面各类上报材料、报表内容审查权
五、工作质量原则
1.医院各项指令贯彻执行及时、有效
2.管理目的明确，年有筹划、季有重点、月有安排、年终有总结、目的管理达标
3.二级护理管理体系健全，护理垂直管理有效贯彻
4.有健全护理例会制度并有效贯彻
5.护理人力资源管理符合规定
6.有健全护理工作制度、操作规程、护理常规等，并有效贯彻
7.护理质量管理体系健全，有持续改进方案和质量可追溯机制。定期组织质控检查，各项护理质量达标
8.及时解决临床护理工作中各种问题和患者投诉，有记录、有反馈，重大事件及时向主管院长报告
9.突发公共卫生事件、危重症及特殊患者急救工作组织有序、效果良好
10.护理规范化培训率和继续教诲率达到100%，考核合格率100%
11.按筹划完毕各层级护理教学工作，教学质量达标
12.护理科研有筹划，有贯彻办法，有科研成果
13.资料记录及归档管理规范，各类报表上报及时

二、【各科室护理人员绩效】

1、产科住院部护士：
（产科住院收入-耗材）*1.5%，再依照每人工作评分来分派。
2、妇科住院部护士：
（妇科住院收入-耗材）*1.5%，再依照每人工作评分来分派。
3、治疗室，输液室科住院部护士：
（液疗室收入-耗材）*1%，再依照每人工作评分来分派。
肌肉注射人数*1元；取胚*10元；留院观测人数*10元；
备注：治疗室+输液室提成是护士总绩效；
4、手术室护士：
（手术室收入-耗材）*1%，再依照每人工作评分来分派。
5、挂号处：
挂号人数*1元，再依照每人工作评分来分派。
备注：耗材是依照各科室领用量