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2023年医院医务人员医德医风考评实施方案2310字文

为持续加强医院医德医风建设，不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，进一步建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制，根据各级卫生行政部门的有关文件精神，结合我院工作实际，制定本实施方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神为指导，以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，加强监督，树立行业新风，构建和谐医患关系，努力为广大人民群众提供优质的医疗卫生服务，促进医院各项事业更好更快发展。

二、考评范围全院在岗工作人员。

三、考评周期

医德医风考评一年为一个周期。结合年度工作总结，与年度考核同步进行。坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、医师护士定期考核等工作相结合。

四、医德医风考评工作的组织领导组长：

副组长：

成员：

下设办公室：监察审计科。XX同志兼任办公室主任。负责全院医务人员医德医风考评工作。

五、考评内容、标准

(一)救死扶伤，全心全意为人民服务方面

1.以病人为中心，工作认真、负责、细致，责任心强；

2.自觉遵守劳动纪律，不擅离工作岗位。

(二)尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密方面

1.平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者；

2.尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

(三)文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系方面

1.服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象；

2.着装整洁，举止端庄，语言文明规范；

3.认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

(四)遵纪守法，廉洁行医方面

1.扎实开展“医疗机构及其工作人员廉洁从业行动”、“以案为戒”等专项行动，全院职工人人都参与，人人都有触动，人人都受教育，行风得到好转，推动全院干部职工廉洁从政、廉洁从医、廉洁行医、廉洁修身：

2.严格遵守《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》规定及相关法律法规，依法执业，廉洁从医；

3.坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故；

4.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品、医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料；

5.严格执行《处方管理办法》，不介绍病人到院外指定药房购药。

(五)因病施治，规范医疗服务行为方面

1.坚持合理检查、合理治疗、合理用药；

2.认真落实有关控制医药费用的制度措施，遵守医保各项规定，自觉控制医保、目录内用药比例等指标；

3.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用；

4.坚持核心制度的执行，不推诿病人。

(六)顾全大局，团结协作，和谐共事方面

1.服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农，援藏和突发公共卫生事件等医疗活动：

2.团结同事，互帮互学、取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。

(七)严谨求实，努力提高专业技术水平方面

1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平；

2.增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

六、考评方法和步骤

(一)自我评价。医务人员各自根据医德医风考评的内容和标准，结合自已实际表现，实事求是地进行自我评价；

(二)科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，根据每个人日常的医德医风行为进行评价。对积极参加社会公益性的扶贫、援藏和各种突发事件的抢救；获省、市级以上表彰；被新闻媒体宣传报道；在工作中因责任心强而避免出现差错事故；拒收“红包”或拾金不昧等人员同等条件下可优先评选优秀等次。

(三)各党总支、支部评价。医务人员所在总支、支部根据自我评价和科室评价，结合日常工作对每个医务人员进行评价。

(四)单位评价。由医德医风考评工作组进行，根据自我评价、科室评价和总支、支部的评价结果，将日常检查、问卷调查、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体问题作为重要参考依据，对每个医务人员进行综合评价，做出医德医风考评结论。

七、考评结果

(一)医德医风考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德医风考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数为考评总人数的15％。

(二)参加考评人员在考评周期内有下列情形之一的，医德医风考评结果不能认定为优秀：

1.违反医疗卫生管理法规和诊疗规范受到院规院纪处理及纪律处分的；

2.因投诉并被查实的；

3.在诊疗活动中发生差错和在医疗纠纷中负有主要责任的；

4.虽无法核实，但在一个考评期内两次及以上受到不同患者对于服务态度、行风方面投诉的；

5.在医院开展的专项整顿活动中明显违反规定的。

(三)医务人员在考评周期内查实有下列情形之一的，医德医风考评结果应当认定为较差：

1.在医疗服务活动中索要患者或其亲友财物及牟取其它不正当利益的；

2.在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；

3.违反医疗服务和药品价格政策，多收、乱收或者私自收取费用，情节严重的；

4.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；

5.在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

6.出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

7.医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；

8.其它因违法违纪行为受到处分的；

9.其它严重违反职业道德和医学伦理道德的：

10.拒不服从组织安排去分院工作的。

(四)考评结果要进行公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。

八、时间安排：2023年X月3日至2023年X月19日。