病房管理核心制度.doc

病房管理制度
1,病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师主动帮助。
2 定时向病员宣传讲解卫生知识，依据情况可选出病员小组长，帮助做好病员思想、生活管理等工作。
3 保持病房整齐、舒适、肃静、安全，避免操音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。
5 保持病房卫生清洁，注意通风，每日最少清洁两次，每七天大清扫一次。
6 医务人员必需穿戴工作服帽，着装整齐，必需时戴口罩。病房内不准吸烟。
7 病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。
8 护士长全方面负责保管病房财产、设备，并分别指派专员管理，建立账目，定时清点。如有遗失，立即查明原因，按要求处理。管理人员调动时，要办好交接手续。
9 定时召开病人座谈会，征求意见，改善病房工作。
10 病房内不得接待非住院病人，不会客。医师查房时不接私人电话，病人不得离开病房。

护理质量管理制度
一、成立由分管院长、护士长组成护理质量管理委员会，负责全方面督导、检验。
二、负责制订各项质量检验标准，定时组织检验，发觉问题立即反馈。
三、质量委员会组员定时召开会议，总结质量检验中存在问题，分析原因，提出改善方法并反馈到全体护士。
四、实施院部、护士长二级质量管理，院质检小组每个月抽查两次，院部每个月抽项查、每季全方面查，并有统计。
五、将质量检验结果立即反馈给当事人及院部，院部全方面总结后，以护理质量改善回复书形式反馈给对应科室。
六、科室根本存在问题和反馈意见进行改善，并以质量改善回复书形式汇报院部，以达成连续改善目标。
七、护理工作质量检验结果作为科室深入质量改善参考及护士长管理考评关键。

常见护理缺点
1 违反护理规范、常规
（1）药品名称、剂量查对失误：如不认真查对，将诊疗单上小数点或零看错，造成病人因用药剂量过大而中毒，甚至死亡。
（2）病人姓名、床号查对失误：如走错病室、服药或进针前不认真查对等。
2实施医嘱不妥
（1）盲目实施医嘱：实施医嘱前没进行查对，或查对后因为专业知识有限未发觉错误，盲目实施有问题医嘱。
（2）未按要求实施医嘱：入对患心脏病病人输液速度过快，造成急性肺水肿甚至死亡。
3工作不认真，缺乏责任感
（1）护士责任心不强：比如，不按时巡视病房，病人病情改变时未能立即发觉，延误抢救，造成严重后果等。
（2）语言不严谨：在病人及家眷面前说话不考虑后果，不注意语气和形象，不体谅病人感受等。
（3）护理统计缺点：表现在护理统计缺乏真实性、统计不完整、不规范和病案管理不妥。
4 护理管理不善造成缺点
（1）抢救设备、药品管理不善，贻误抢救时机：如抢救设备、药品不齐全，影响抢救；药盒标签和内装药不符合，造成用药错误等。
（2）疏于对护士业务培训和技术考评：护理人员护理技能欠缺，技术水平不高，观察不到位，工作态度不严谨等。
（3）护理人员法律知识缺乏、法律责任意识不强：如未推行通知、保密等义务等造成护患纠纷。

（！）患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数、请假、外出人数，和新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检验处理、有行为异常、自杀倾向病人病情改变及心理状态。
（2）医嘱实施情况，重症护理统计，多种检验标本采集及多种处理完成情况，对还未完成工作应向接班者交代清楚。
（3）查看关键患者，如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检验诊疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等，昏迷、瘫痪等危重患者有没有压疮，和基础护理完成情况，多种导管固定和通畅情况。
（4）珍贵、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器数量，技术状态等，并签全名。
(5)交接班共同巡视检验是否达成清洁、整齐、平静要求，检验各项工作落实情况….………………………………………’’’’’’’’’’’’’’’ \\\9）交接中如发觉病情、诊疗、器械、物品交代不清应立即查问。接班时如发觉问题应由交班者负责，接班后如因交班不清发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
10)责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”书写应该字迹整齐、清楚，关键突出。护理统计内容客观、真实、立即、按时、全方面、简明扼要、有连贯性，利用医学术语。进修护士或实习护士书写护理统计时，由带教护士负责修改并署名。
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学习《护士 条例》试题
一、《护士条例》中所称护士是什么？

二、护士含有哪些权利和义务？

三、护士执业注册使用期为几年?

四护士在职业活动中有哪些情形之一，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令更正，给予警告；情节严重暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至由原发证部门吊销其护士执业证书。

五 ，护士被吊销执业证书，由执业证书被吊销之日起（ ）不得申请执业注册。

护士技术操作规范
一、无菌持物钳操作及注意事项：
1、操作步骤：

2、注意事项：

二、戴无菌手套时应注意哪些?

三、怎样取无菌溶液？

四、取无菌溶液时应注意什么？

五、怎样使用无菌容器及注意事项有哪些？
1、操作步骤：

2、注意事项:

护理文件书写
一、护理文书关键包含哪些？

二、护理文书书写基础要求:

三、医嘱实施及统计要求:

四、通常患者护理统计要求：
1、护理统计内容包含：

2、护理统计要求:

学习《护理工作规范》
一、简述分级护理制度:
(一)特级护理：

（二）、一级护理：

（三）、二级护理：

（四）、三级护理：

二、换药室工作制度：

三、护理查对制度内容：
（一）、医嘱查对制度：

（二）、服药、注射、输液查对制度：

（三）、手术患者查对制度：

四、抢救室工作制度：

临床基础技术操作
一、导尿时注意事项有哪些？

二、温水或酒精擦浴时应注意哪些事项？

三、洗胃时应注意哪些事项？

四、心肺复苏术操作及注意事项：
1、操作步骤：

2、注意事项：