循证医学评分标准.doc

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循证病案评价标准
评价内容 评价标准和评分（总分：100分）

1. 病案（10分）
10分：详细叙述病人的病史、查体、相应的辅助检查； 提出明确的诊断（或高度怀疑的诊断）；对病例存在的临床问题（病因、诊断、治疗和预后的问题）进行充分分析说明。
7分：以上3项中有任一项未达到上述要求。
4分：以上3项中有任二项未达到上述要求。
0分：以上3项均未达到上述要求。
2、提出问题（20分）：
20分：治疗或诊断性病例：明确指出病人类型，干预的措施，对照措施和临床结局。
预后或病因性病例：明确指出病人类型，预后（病因）因素（或时间）和临床结局。
15分：治疗或诊断性病例：未明确指出病人类型，或干预措施或对照措施或临床结局中任一项。
预后或病因性病例：未明确指出病人类型，或预后（病因）因素（或时间）或临床结局中任一项。
10分：治疗或诊断性病例：未明确指出病人类型，或干预措施或对照措施或临床结局中任两项。
预后或病因性病例：未明确指出病人类型，或预后（病因）因素（或时间）或临床结局中任两项。
0分：治疗或诊断性病例：未明确指出病人类型，或干预措施或对照措施或临床结局中任三项。
预后或病因性病例：未明确指出病人类型，或预后（病因）因素（或时间）或临床结局中任三项。

3、查询证据（20分）：
20分：选择适合的数据库（包括Cochrane Library 等循证医学数据库），正确的检索词，检索策略恰当，清楚列出检索结果。
15分：以上4项中有任一项未达到上述要求。
10分：以上4项中有任两项未达到上述要求。
0分：以上4项中四项均未达到上述要求。

4、评价证据（20分）：
20分：按循证医学的标准对证据的真实性进行了逐条评价；采用相对危险降低率，绝对危险降低率，需要治疗人数等相应的指标并指出95%的可信区间，对证据的重要性作了评价。
15分：按循证医学的标准对证据的真实性作了部分评价，部分采用上述指标对重要性进行了评价。
10分：采用证据的分级标准对证据的真实性进行了初步评价，并采用文字叙述对证据的重要性作了评价。
5分：仅采用证据的分级标准对证据的真实性进行了初步评价，或仅采用文字叙述对证据的重要性作了评价。
0分：未对证据的真实性、重要性作评价。

5、应用证据（20分）：
20分：研究证据应用于实际中充分考虑了病人类型、措施的可行性、措施的利弊比和病人的意愿。
15分：研究证据应用于实际中仅考虑了上述4项中任三项。
10分：研究证据应用于实际中仅考虑了上述4项中任两项。
5分： 研究证据应用于实际中仅考虑了上述4项中任一项。
0分： 研究证据应用于实际中未考虑上述4项。

6、后效评价（10分）：
10分：对应用证据后的临床效果作了评价，同时对循证实践的过程进行自我评价。
5分：仅评价了上述2项中的一项。
0分：未作后效评价。

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