[医学]18医学概论女性保健知识2011.ppt

给生命以时间给时间以生命WHO女性保健知识讲座女性保健知识讲座生命科学技术学院生命科学技术学院王莲芸王莲芸 教授教授一、女性生殖系统的解剖和生理特点一、女性生殖系统的解剖和生理特点二、破坏生殖道内环境的因素二、破坏生殖道内环境的因素三、常见的女性疾患三、常见的女性疾患四、女性的保健四、女性的保健5/24/20243一、女性生殖系统的解剖和生理特点一、女性生殖系统的解剖和生理特点女性外生殖器女性外生殖器前庭大腺前庭大腺前庭球前庭球阴蒂头阴蒂头阴蒂脚阴蒂脚5/24/20244女性盆腔正中矢状切面女性盆腔正中矢状切面5/24/20245卵卵巢巢与与卵卵泡泡解解剖剖模模式式图图5/24/20246下丘脑下丘脑-脑垂体脑垂体-性腺轴调节性腺轴调节5/24/202475/24/20248 子宫阔韧带子宫阔韧带子宫圆韧带子宫圆韧带5/24/20249子宫壁的结构子宫壁的结构 分内膜、肌层和外膜三层分内膜、肌层和外膜三层5/24/2024101、内膜内膜：由上皮和固有层组成：由上皮和固有层组成 （1）上皮：）上皮：单层柱状上皮单层柱状上皮，由纤毛细胞和分泌细胞组成。由纤毛细胞和分泌细胞组成。（2）固有层：结缔组织，内含）固有层：结缔组织，内含 子宫腺子宫腺、基质细胞基质细胞、螺旋动脉螺旋动脉等。等。按内膜的脱落与否分按内膜的脱落与否分 功能层、功能层、基底层基底层2、肌层：很厚，由平滑肌组成，中层血、肌层：很厚，由平滑肌组成，中层血 管较多。管较多。3、外膜：浆膜、外膜：浆膜5/24/202411子宫壁（增生期）子宫壁（增生期）子宫腺与血管子宫腺与血管模式图模式图子宫腺子宫腺螺旋动脉螺旋动脉基质细胞基质细胞肌层肌层5/24/202412子宫内膜的周期性变化及其子宫内膜的周期性变化及其 与卵巢内分泌的关系与卵巢内分泌的关系 月经周期的概念：子宫内膜的周期性变化月经周期的概念：子宫内膜的周期性变化 月经期月经期 增生期增生期 分泌期分泌期 时时 间间 1-51-5 6-146-14 15-2815-28 子子 宫宫 腺腺 缺血、坏死缺血、坏死 增长，变弯曲增长，变弯曲 进一步增长，更弯曲进一步增长，更弯曲 脱落脱落 腺腔较窄腺腔较窄 腺腔大，出现分泌物腺腔大，出现分泌物 基质细胞基质细胞 同上同上 分裂、增殖分裂、增殖 肥大，积聚能量肥大，积聚能量 螺旋动脉螺旋动脉 收缩收缩-扩张扩张 增长，弯曲增长，弯曲 更长，更弯曲更长，更弯曲 破裂破裂-出血出血 伸到浅层伸到浅层 内膜厚度内膜厚度 功能层脱落功能层脱落 2-3mm 5-7mm，呈呈水肿状态水肿状态 与与 卵卵 巢巢 黄体退化黄体退化 卵泡生长卵泡生长 黄体形成（黄体期）黄体形成（黄体期）的的 关关 系系 孕激素孕激素 （卵泡期）（卵泡期）孕激素孕激素 雌激素雌激素 雌激素雌激素 雌激素雌激素5/24/202413子宫内膜的生物学研究酸性粘多糖（AMPS)营养子宫内膜为受精卵的着床和发育作准备5/24/202414阴道的自洁作用子宫内膜的周期性脱落宫颈粘液及宫颈口的保护作用女性的三道天然防线5/24/202415二、破坏生殖道内环境的因素二、破坏生殖道内环境的因素5/24/202416妇女洗液大量抗生素激素紊乱免疫力下降破坏阴道生态平衡的因素其它病因5/24/202417损伤子宫内膜的病因分娩、人流、药流、引产子宫节育器过期长服避孕药物感染（游泳、浴池、内衣裢不经常消毒，生活在潮湿的环境，性生活不洁等）不正规接生畸胎、多胎、死胎更年期内分泌紊乱慢性病患者5/24/202418三、常见的女性疾患三、常见的女性疾患5/24/202419妇科的常见疾病妇科的常见疾病1.1.阴道炎阴道炎 2.2.盆腔炎盆腔炎 3.3.宫颈炎宫颈炎 4.4.尿道炎尿道炎 5.5.子宫肌瘤子宫肌瘤 6.6.不孕症不孕症 5/24/202420子宫颈癌子宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一，多发是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一，多发于于40604060岁。岁。病因病因：与早婚、多产、性生活紊乱、与早婚、多产、性生活紊乱、宫颈裂伤、包皮垢刺激、感染（尤其宫颈裂伤、包皮垢刺激、感染（尤其是人乳头状病毒，是人乳头状病毒，HPVHPV）因素有关。因素有关。5/24/202421子宫颈癌子宫颈癌 中年以上妇女出现不规则阴道流血、中年以上妇女出现不规则阴道流血、接触性出血、分泌物增多。接触性出血、分泌物增多。宫颈癌的筛检：一切有性生活妇女均宫颈癌的筛检：一切有性生活妇女均有发生宫颈癌的危险，妇女从有性生活有发生宫颈癌的危险，妇女从有性生活开始起应开始起应 l-3l-3年进行一次宫颈脱落细年进行一次宫颈脱落细胞涂片检查。胞涂片检查。5/24/202422卵巢浆液性囊腺瘤（单囊）卵巢浆液性囊腺瘤（单囊）5/24/202423卵巢粘液性囊腺瘤（多囊）卵巢粘液性囊腺瘤（多囊）切面切面粘液粘液5/24/202424乳腺癌乳腺癌是妇女最常见的恶是妇女最常见的恶性肿瘤之一，居女性肿瘤之一，居女性恶性肿瘤第二位，性恶性肿瘤第二位，欧美发病率最高。欧美发病率最高。好发部位：乳腺外好发部位：乳腺外上象限，其次中央上象限，其次中央区。区。5/24/202425乳腺癌乳腺癌乳腺癌的筛检乳腺癌的筛检 3030岁以上妇女应岁以上妇女应推行乳房自我检推行乳房自我检查，查，4040岁以上妇岁以上妇女应每年做一次女应每年做一次临床检查。临床检查。高危人群高危人群3030岁以后初孕岁以后初孕1212岁前月经初潮岁前月经初潮5050岁后绝经岁后绝经肥胖症、高脂膳食肥胖症、高脂膳食有卵巢患病史有卵巢患病史子宫内膜炎等子宫内膜炎等5/24/202426乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤局限，包膜局限，包膜完整，可移完整，可移动动5/24/202427四、女性的保健四、女性的保健5/24/202428一一个个防癌的防癌的简单简单策略策略1.1.一天中吃五一天中吃五种种以上的蔬果以上的蔬果2.2.喝喝绿绿茶茶3.3.限制限制红肉红肉摄取摄取4.4.限制限制饱和动饱和动物脂肪物脂肪5.5.节节制制酒精酒精6.6.多吃大豆多吃大豆类类食物食物7.7.每天每天服服一一粒粒复合维生素片复合维生素片8.8.每每周周运动运动三次以上三次以上9.9.戒烟戒烟每天吃不同品种每天吃不同品种的蔬菜和水果达的蔬菜和水果达400400800g800g（豆类和富含淀豆类和富含淀粉类蔬菜、以及富粉类蔬菜、以及富含淀粉块根均不包含淀粉块根均不包含在内）。含在内）。5/24/20242912 12 种简易养生运动种简易养生运动1.1.梳梳头头2.2.鸣鸣鼓鼓3.3.揉眼揉眼4.4.捏鼻捏鼻5.5.叩齿叩齿6.6.吞津吞津7.7.转颈、耸肩转颈、耸肩8.8.干浴干浴9.9.拍上肢拍上肢10.10.转腰转腰11.11.握拳握拳12.12.左右交叉踩脚尖左右交叉踩脚尖5/24/202430endend5/24/202431