引流管冲洗的护理.pdf

引流管冲洗的护理外科手术后放置引流管的作用是什么？放置引流管的作用促进伤 口愈合内容提要一.腹腔引流管简介二.引流管冲洗的护理一、腹腔引流管简介（一）发展历程前医疗工作者认为术后预防性使用引流管是有必要的,运用引流管进行引流液能够通过引流液的 量、颜色、状等来提示病情的严重程度，如内出血、感染等。病治愈 的前提（二）腹腔引流器材分类MH1r（二）腹腔引流器材分类（1）单腔引流管（二）腹腔引流器材分类（2）双套管引流管1.外套管（原厂家双套管外壳）2.可变换内套忏（一次性吸筏管）3.输液针头 4,接负压吸钥器 5.接通气管连水封瓶 6布般粘贴 7接冲洗液ffi1 或於自M短腹双套蕾（二）腹腔引流器材分类卷引流又名雪茄引流，用狭长型乳胶套内卷入纱布制成，形似雪茄烟，具有虹吸作用。其它:皮瓣引流、U型管、蕈头导管等。(三)腹腔引流的作用原理(1)被动引流:利用引流管于腹腔内流体的压力差和重 力作用使液体沿引流管流出腹腔。(2)主动引流:利用外源的负压引流装置将体液吸出。冲洗管如何放置（三）腹腔引流的作用原理腐 肝左叶 食管腹部脏器（前面观）二、引流管冲洗的护理（一）作用外科术后易引起腹月空感染及各种屡，因此 对患者进行引流管冲洗是预防感染的一种重要的治疗措施，引流管冲洗的好坏会直截了当影响患者术后的愈后。（二）习惯症 吻合口瘦:引流液中的淀粉酶含量 1000U/L 引流液体:观察引流液颜色.形状.气味等 腹腔引流管造影（三）冲洗步骤1、用物准备冲洗液1袋,输液器1条，吸引连接管2根G安 需），安尔碘棉签，无菌坡璃接管，3 M胶布，腹腔 冲洗标识。（三）冲洗步骤2、引流管连接:与医生确认入口与出口3、负压调节一般为10-20kPa。具体依照引流液的 粘稠度和曰排出量调整。引流液黏稠时适当加大滴入水的速度和负压，负 压可达20kPa,以稀释稠厚的液体。负压过大,容易吸扁内吸管引起双套管堵塞；负压过小会使引流不畅导致引流无效。（三）冲洗步骤4.调节冲洗的量和速度取决于引流液的量和性状量:2000 4000ml/d速度：80 100滴/min温度:30 40这不是绝对滴!（三）冲洗步骤时间6-17 07:0110:1016:3016:456-18 01:58合计26-04余淑珍右侧盆腔引流管入量 左侧盆腔引流管入量20002000100050002000200040004、调节冲洗的量和速 度依照引流液的颜色、性状调节。引流液颜色呈灰白色、稠厚、豆腐渣样或引流管坡璃接头处滞有大量混浊液体时可予以快速冲洗,当颜色变澄清、透明时减慢冲洗速度或改为间断冲洗不可过快或过慢,过快则滴入的液体来不及被吸出,过慢会造成干吸而导致出11III和引流不畅（三）冲洗步骤5.严密观察，正确记录观察双套管引流液的颜色性质和引流量情况,认真记冲入量和冲出量黄褐色胆汁样一胆瘦 黄白色混浊物样或絮状物感染,无色带少量泡沫一胰瘦估计（四）护理要点1、妥善固定各引流管标识:注明引流管的名称，了解每根引流管的作用。S定:引流袋悬挂于患者能发现同时不影响翻身的位置，对患者进行治疗时应把引流管妥善安置，防止滑脱。K（四）护理要点2.保持引流通畅.通患者麻醉清醒后置半坐卧位。防止受压:腹外加压包扎的尤为注意。应经常挤压引流管使其保持通畅。若有堵塞，可用无菌生理盐水进行冲洗。iW 引流不畅如何处理 常见原因是压力过高，双套管扭曲，受压内外套管腹 腔端阻塞；可调整体位、轻轻转动引流管管头的方向，幸免长 期处于同一位置；用20ml注射器抽取生理盐水反复进行冲洗，必要时 将两根引流管交替进行冲洗；用无菌持物钳清除坏死组织 必要时更换堵塞的引流管（四）护理要点3、严密观察观引流液的量、颜色性质，使用标准的量具。若突然出现不明原因的寒战、高热、腹痛等情况,应认真检直各引流管是否堵塞、脱落等，如有异常 应及时向医生报告。（四）护理要点4、预防感染感加强基础护理。定时更换引流袋。搬动患者时引流袋不高于引流水平，防止回流。保持引流口附近皮肤的干燥清洁，防止腹腔引流物 导致皮肤破溃或者导管感染。_（四）护理要点5、健康指导告知患者关于引流的重要性，防止卓拉引流管穿宽松衣服，不要去拥挤地方以防引流管被拖出导致严重后果。（四）护理要点感谢您的聆听!