组织学与胚胎学：14呼吸.pdf

肺呼吸部呼吸性细支气管 一肺泡管肺泡囊肺泡（呼吸部共有的结构）肺呼吸部光镜结构呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡1.呼吸性细支气管(respiratory bronchiole)管壁不完整，有肺泡开口表面为单层立方上皮上皮外：少量结缔组织平滑肌2.肺泡管(alveolar duct)，肺泡的开口增多1；管壁：间断的结节状膨大fl J r.J i“卅 r4 L f V”.A I/t/fb./I 凡aMJ；m Z/.七7,，而 I首 8，4.管壁结构：单层立方或单层扁平上皮上皮下方：少量结缔组织及平滑肌3.肺泡囊(alveolar sac)由肺泡围成多个肺泡的共同开口无结节状膨大4.肺泡(pulmonary alveoli)气体交换的主要部位 多面形囊泡 腔面为单层肺泡上皮 r相邻肺泡间有肺泡隔r肺泡上皮肺泡肺泡隔肺泡孔、气-血屏障肺泡上皮I型肺泡细胞：数量少，但覆盖面积大eLM:细胞呈扁平状EM:胞质内含大量吞饮小泡,含微小尘粒及表面活性物质功能:参与构成气-血屏障无增生、修复能力肺泡腔II型肺泡细胞I型肺泡细加1肺泡隔毛细血管肺泡上皮H型肺泡细胞数量多，但覆盖面积小ILM：嵌于工型肺泡细胞之间细胞圆形或立方形细胞核圆形胞质着色浅，呈泡沫状II型肺泡细胞EM：细胞表面有少量微绒毛 线粒体、粗面内质网一 高尔基复合体发达较多嗜钺性板层小体（成分：磷脂为主）肺泡上皮II型肺泡细胞功能：)分泌形成表面活性物质(pulmonary surfactant，PS)能够分裂增殖，并分化为I型细胞肺泡上皮-3-表面活性物质(surf actant)II型肺泡细胞分泌物铺展于肺泡上皮表面形成的 层薄膜。可降低肺泡表面张力，从而：事减少吸气阻力拿稳定肺泡直径肺泡隔(alveolar septum)相邻肺泡之间的少量结缔组织组成特点:丰富的弹性纤维 f一使肺保持弹性.破坏弹性纤维 肺气肿密集的毛细血管网保证气体交换有成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞等Detail o(aveolf)(3)肺泡孔相邻肺泡之间相通的小孔 沟通相邻肺泡.1管道阻塞时可侧支通气77 防止肺泡塌陷。I炎症蔓延的通道 5气一血屏障(blood-air barrier)组成：肺泡表面液体层I型肺泡细胞 基膜 薄层结缔组织 毛细血管内皮基膜内皮气血屏障很薄MacroprvaqeSubendothMtiAv*机 rnSurfactantCapillaryLumen withErythrocytesPMIiiumWIIihI HubJ.iWvockirclTyp i CMG PGbrxxwy x&ci&EAkootor nxwphdgeS4ractantC9pllkaryEndbthtlalCell*IIALVEOLAR LUMENType I PnetimocyteALVEOLAR LUMENType II Pneumocytcype I,:neijcpcy:eFused basalUrrwaIhterstitiun(Spum)ALVEOLUS，ALVtULAFI.SEPTUM肺巨噬细胞(pulmonary macrophage)来源：核细胞分布：广泛分布于,特别是细支气管以下的间质中，可游走入肺泡腔内。功能：吞噬吸入气体中的细菌、尘粒等异物门肺泡巨噬细胞：分布在肺泡腔中的巨噬细胞n尘细胞：吞噬了大量尘粒的肺巨噬细胞力心力衰竭细胞：出现左心衰时，胞质内有含铁血 黄素颗粒(Hb分解产生)结局：咳出经淋巴排出沉积于肺间质肺的血管肺动脉和肺静脉：功能性血管入肺肺动脉一 与支气管的各级分支伴行一至肺泡隔内气体交换后形成密集的毛细血管网肺静脉支气管动脉和支气管静脉：营养性血管胸主A（或肋间A）支气管A入肺，在导气部管壁内形成毛细血管pulmonary venule肺异常光镜肺正常光镜肺原位杂交