韩甜甜首都医科大学进修2016汇报.ppt
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1、韩甜甜首都医科大韩甜甜首都医科大学进修学进修20162016汇报汇报医院简介医院简介医院简介医院简介 首都医科大学宣武医院创建于1958年,是一所以神经科学和老年医学为重点,以治疗心脑血管疾患为主要特色,承担着医疗、教育、科研、预防、保健和康复任务的大型三级甲等综合医院。宣武医院占地面积7.6万平方米,总建筑面积9.9万平方米,正在扩建面积8万平方米,开放床位1159张,扩建后将增加480张,年门急诊量达290余万人次,年出院病人5万余人次,注册护士1327人,实际开放床位与护士比1:1.63,本科学历以上52.8%,高级职称专家型护理人才24名,专科护士173名,学会任职和杂志编委63人次。
2、医院精神医院精神 医院全体员工愿秉承“守正创新,知行合一”的理念,肩负起新时期首都医药卫生健康事业发展主力军的重任,不忘初心、只争朝夕,努力打造健康安全、转化创新、智慧便捷、管理高效、人文教育型医院,为把医院建设成为“国内一流、国际知名的人民满意的学院型医院和现代化医学中心”而奋斗。科室简介科室简介外科门诊简介外科门诊简介位于门诊楼2楼,设立外科诊室16个,包含(普通外科、胸外、泌尿外、骨科、血管外科等)门诊手术室1个,伤口护理中心2个。负责人简介(王威)负责人简介(王威)首都医科大学宣武医院伤口护理中心护士长,国际造口治疗师北京护理学会伤口护理专委会副主委中华医学会北京分会创面修复学会护理副
3、组长中华预防医学会组织感染与创伤专委会委员中国康复医学会感染创口专委会常委中国健康促进会糖尿病足专委会护理副组长1988年从事专职伤口造口失禁及相关外科治疗1997年引进先进的伤口换药技术及伤口新愈合理念创建全国首家伤口护理中心伤口护理中心伤口护理中心工作范围工作范围病房社区急诊门诊伤口护理中心治疗的伤口包括伤口护理中心治疗的伤口包括压疮压疮:糖尿病足糖尿病足 乳腺炎乳腺炎 坏死性筋膜炎坏死性筋膜炎人咬伤人咬伤 剖宫产术后伤口剖宫产术后伤口静脉溃疡静脉溃疡 除了这些复杂、感染重、愈合慢的伤口,除了这些复杂、感染重、愈合慢的伤口,还有一些我们日常生活中常见的包括:烫伤、还有一些我们日常生活中常见
4、的包括:烫伤、静脉炎、下肢溃疡、丹毒、粉瘤感染、脐炎、静脉炎、下肢溃疡、丹毒、粉瘤感染、脐炎、甲沟炎拔甲术后、甲沟炎拔甲术后、T T管换药、肛周脓肿术后换管换药、肛周脓肿术后换药等。药等。除了换药,伤口护理中心还负除了换药,伤口护理中心还负责拆线、打石膏、责拆线、打石膏、PICCPICC的维护、门诊病人更换的维护、门诊病人更换尿管,膀胱灌注、打封闭等尿管,膀胱灌注、打封闭等 。伤口愈合新理念伤口愈合新理念1962年英国皇家医学会Winter博士首次提出湿性愈合理念,在湿性环境下,伤口愈合的速度是干性环境下的2倍。伤口愈合的障碍:细菌感染、坏死组织伤口渗液。湿性愈合的概念湿性愈合的概念是指伤口局
5、部的湿润,不会形成结痂。利用伤口敷料用密闭或半密闭的方法保持伤口湿润,增加细胞生长及移形速度,加速伤口愈合,并可防止痂皮形成。伤口湿性愈合=适度湿润的环境+密闭的环境 正常伤口愈合过程正常伤口愈合过程 合适的敷料合适的敷料是伤口愈合的重是伤口愈合的重要因素之一要因素之一 水胶体敷料水胶体敷料有糊型、粉末型、薄膜型,适用于表浅和部分皮层损伤的伤口,二到三期的压疮,小到中量的渗液伤口,黄色腐肉伤口,也可作为外敷料使用水凝胶类敷料水凝胶类敷料适用于部分皮层或全皮层损伤伤口,有黄色腐肉或黑色坏死的伤口,少到中量渗液的伤口,烧伤和电疗引起的损伤藻胶类敷料(藻酸盐敷料)藻胶类敷料(藻酸盐敷料)适用于表浅到
6、全皮层损伤的伤口,促进肉芽生长,止血,吸收渗夜量是自身重量的1720倍,填充腔隙、瘘管、窦道等泡沫类敷料泡沫类敷料适用于部分皮层或全皮层损伤的伤口,促进肉芽生长,吸收大量渗液,可长时间使用,右图为自粘性软聚硅酮敷料,对压疮早期预防效果很好,能减轻疤痕,促进爬皮抗感染敷料抗感染敷料释放银离子杀菌,控制感染,适用于各种伤口局部感染的预防和治疗,将银离子敷料用于糖足治疗,结果显示能有效控制糖尿病足创面感染,促进创面肉芽组织和上皮再生,糖尿病足创面的平均痊愈时间缩短抗感染敷料对烫伤效果很好,经常用于伤口抗感染敷料对烫伤效果很好,经常用于伤口对穿引流。对穿引流。SSD(磺胺嘧啶银)外固定敷料外固定敷料外
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