传染病监测信息网络直报工作和技术指南.pdf
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1、CDC传染病监测信息网络直报工作 和技术指南CDC主要依据突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法 突发公共卫生事件应急条例(2003年)传染病监测信息网络直报工作和技术指南(2005年)传染病信息报告工作管理规范(2006年)国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)(2005年)浙江省突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理工作 方案(2003年)浙江省突发公共卫生事件预防与应急办法主要内容第一部分:传染病网络直报工作管理第二部分:突发事件网络直报工作管理第三部分:网络直报操作技术规范网络直报工作管理组织机构职责工作管理信息管理组织机构职责遵循分级负责、属地管理的原则,各
2、有关 部门与机构在传染病信息报告管理工作中 应履行各自的职责。工作管理 工作规定 工作流程 信息流程 工作机制新增 监测病种报告程序J,*管理原则传染病报告实行谁接诊,谁报告。监测病例遵循 属地管理的原则。责任报告单位和责任报告人传染病防治法规定的责任报告单位和责任报告人 依法报告的传染病病种 依法报告的传染病,由责任报告人负责填写中华人民共和国传染病报告卡(以下简称传染病报告卡),由责任报告单位负责组织录入报告卡信息,由县(区)级及以上疾病预防控制机构负责审核。工作流程S/F(1)医疗机构、采供血机构、卫生检疫机构传染病 监测报告工作流程:填卡-检查-核对-录入暂无网络直报条件的医疗机构属地
3、有网络直报能力的乡镇卫生院、社区卫生服务站或疾病预防控制中 心代报(登记/核对,每月次)(2各级疾病预防控制机构监测报告工作流程:县(区)级疾病预防控制机构:审核报告卡(每日)发现暴发疫情或异常疫情报告:开展流行病学调查流调中发现未报告病例,由CD魏查人员及时填报传报卡进行网络直报。(3三级审核的卡片:省、市应同报告县区CDC 进一步核实信息传染病监测信息主要通过传染病报告卡采集李6 并通过中国疾病预防控制信息系统进行 网络直报。医疗机构、采供血机构、卫生检疫机构应保证疫情信息报告的及时、准确与可靠。各级疾病预防控制机构应对网络直报传染病疫情信息进行动态监测分析,对月、年监测 数据进行全面分析
4、。工作机制 各级疾病预防控制机构应建立对系统的警示或异常情况能及时做出反应 的工作机制,按规定进行核实与报告,必要时启动应急调查处理机制等。各级疾病预防控制机构网络直报管理部门负责为卫生行政部门和本单位 领导及相关业务部门(机构)开设帐号,做好网络直报信息管理等操作 技能的培训工作,使其及时了解疫情动态。并负责协调相关业务部门(机构)按规定使用和管理网络直报系统。各专病管理系统的使用和管理由各专病管理部门(机构)负责。除专病管理部门(机构)指定的监测机构或专门防治机构外,其他医疗机构在11疾病监测信息报告管理系统中报告的、由县(区)级及以上疾病预防控制机构疫情管理部门负责审核;各专病工作机制为
5、了保证传染病监测信息报告工作流和信息流的顺畅,应建立防控制机构、医疗机构和疫情发生地相关部门的联动机制。各级疾病 预防控制机构疫情管理部门发现当地重点控制或重点管理的传染病疫 情,应及时向领导报告并通告相关业务部门;各相关业务部门核实、调查后的信息,应及时反馈给疫情管理部门,对网络报告信息进行补 充、订正和分析。各级疾病预防控制机构应建立传染病疫情信息交流和分析会议制度。新增监测报告病种的工作程序卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病,由中国疾病预防控制中心按照卫生部统一部署,纳入疾病监测报告管理信息系统管理。省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病,由中国疾病预防控制中心
6、按卫生部安排纳入疾病监测报告管理信息系统管理。信息管理 信息的收集与报告 信息报告规则 信息审核 信息订正 数据统计规则 分析利用 其他相关信息 资料保存 报告信息质量评价*今医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构的责任报告人在发现法定传染病病人 后,填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的传染病病例应及时补报。采供血机 构发现HIV抗体检测两次初筛阳性结果,应按时限要求进行报告。乡村医生、个 体开业医生发现法定传染病病人时,应填写传染病报告卡,报由当地负责传染病 管理的乡镇卫生院或社区卫生服务中心核实后,按规定时限和程序进行报告。疾病预防控制机构的卫生院或社区卫生服务中心参与调查的现场调查人员在
7、发现 法定传染病时,由当地乡镇专业人员填写报告卡,按规定时限和程序进行报告。部队医疗卫生机构发现地方传染病病人时,应及时填写传染病报告卡,按规定时 限和程序进行报告。实行专病管理的传染病,除传染病报告卡规定外的其它信息,由专病系统管理人 员根据有关规定进行收集和报告。CDC慢性传染病的报告遵循以下原则:医疗卫生机构在做出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时,如已知该病例曾经作出诊断并被报告 过,则可不再进行报告;如对该病例的报告情况不清楚,或在同年内多次接诊的该类病例(包括复发病例),则仅 对首次就诊进行一次报告,再次就诊且诊断结果未发生变 跟时则可不再进行报告。对于病原携带者需报
8、告的病种有:霍乱、脊髓灰质炎、艾 滋病和卫生部规定的其他传染病。、信息报告填报事项:1)卡片编号:由责任报告单位按年度编制并填写,便于填报单位内部管 理。格式为:年份(4位数字)+科室代码(2位数字,自行编号)+顺序号(4位),如2000-09-000o直报时不需录入,由系统 自动生成。2)报卡类别:初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。对已 填报过卡片的传染病病人,在订正诊断或发生死亡时,必须再次填报,标识“订正报告”;其中,死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病 例,患传染病但因意外或因非传染病死亡时,不需填报传染病报告卡。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。3)患者姓名、身
9、份证号、性别:应尽可能详尽如实填写。信息报告4)家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。5)实足年龄/出生日期:应详细填写出生年月日(公历)。新生儿不填 写出生日期。出生日期与实足年龄,只选择填写其中一项。出生日期 不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。大于等于1个月、不满1周岁 的,按月龄填写,年龄单位选择“月”;不满1个月的只填写日龄,年 龄单位选择“日”。6)工作单位:填写患者发病时所在工作单位的名称(含农民工);学生(托幼儿童)详填发病时所在学校(托幼机构)及班级名称;无“工 作单位”者填写“无”。7)联系电话:填写可与患者保持联系的电话号码,以便追踪、核实和随 访。I信息报告露
10、照8)病人属于:用于标识患者常住地址(居住时间6月)与报告单渴珈 相对位置,在相应的类别前划。I本县区:指病人为本地(县、区)常住居民。n本市其它县区:指病人为本市其他县(区)的常住居民。皿本省其它地市:指病人为本省其他地(市)的常住居民。IV其它省:指病人为其他省的常住居民。v港澳台:指病人为港澳台居民。.VI外籍:指病人为外籍居民。9)现住地址:指病例发病时实际居住的地址,可以是家庭地址,也可 以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村民组(门牌号)。病例 如有一处以上住址时,应填写患病期间能随访到的住址。1信息报告不10)职业:在相应的职业名前划。选择职业的目的是为了在嬴 汇总时发现传染病
11、可能的高发职业,以便管理。若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时,选择原则是:选择主 要职业;选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业,而不填工人或商业服务。未列入本卡的职业须填写在“其他”项中,如警察、飞行员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等,虽不属职业,也可 填写在“其他”项中。个体经营者应根据其经营活动的行业,选择相 应的职业。为配合儿童保健管理工作,新生儿破伤风病例的职业按以下方式选择:I.出生场所为医院时(住院分娩)选择“其它”;n.出生在其它场 所时(住院分娩之外其它方式分娩)选择“散居儿童”。此项分类仅 仅为了区分婴儿出
12、生场所,无其它统计学意义。信息报告11)病例分类:疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测病例5类。12)发病日期:填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时,填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。13)诊断日期:初次报告时,填写初诊的日期。订正报告时,如由疑似病例 订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订 正为另一个病种(如肺结核由“未痰检”订正为“菌阳”时),填写确诊 的日期;同一病种由临床诊断订正为实验室确诊,仍填写初诊的日期。诊 断日期不得早于发病日期。14)死亡日期:因法定传染病死亡时填写。15)其他法定管理以及重点监测
13、传染病:指卫生部决定列入乙类、丙类传染 病管理的其他传染病,省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方 性传染病,其它暴发、流行或原因不明的传染病。填写该病种名称。网络 直报时,疾病名称选择“其他传染病”,并在备注栏填写该病种名称。q信息报告报告时限1)责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人 时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报 告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防 控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。2)对其他乙、丙类传染病病人
14、、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊 断后,实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告;未实行网 络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。3)县级疾病预防控制机构收到无网络直报条件责任报告单位报送的传染病报告 卡后,应于2小时内通过网络直报。4)其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情,按突发公共卫生 事件信息报告管理规范要求报告。信息报告,I 县(区)级疾病预防控制机构在代报卡片时,应以自身帐号登朝够报 告单位”选择该卡片填报单位(此类卡片查询条件:县级审核时间与 卡片报告时间的间隔为0)。乡镇卫生院或社区卫生服务中心在代报卡片时,直接以自身帐号登录,“
15、报告单位”也应选择该卡片的填报单位。传染病报告卡未及时报告(漏报或现场调查时发现)的应该随时补报,按初次报告进行报告和录入。CDC信息审核1)责任报告单位对其填报信息的内部审核 七疆62)各级疾病预防控制机构对传染病报告卡信息的审核I发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原 携带 者,卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病;n发现不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例;m发现聚集性的不明原因病例(3例以上);iv发现可能的传染病爆发疫情:如一个自然村、街道、集体单位(公共场所)一日内集中发生3例或以上同一种急性传染性疾病;v以县(区)为单位,发现某种急性
16、传染病在短期内(一周或一个潜伏期内)发病数较历史同期发病水平明显增加;VI以县(区)为单位,发现本地罕见的或3年内一直未曾发生过的传染病;vn以县(区)为单位,发现发病率极低(或已经消灭)的传染病;CDC信息审核对系统提示的可疑重复报告卡片进行核实,对误报、重报卡片应在留K 注栏简要说明原因并及时作出删除标记。查重条件建议选择患者姓名、性别、职业、病种、出生日期、现详细住址。发现重卡后,保留唯一传染病报告卡的处理原则是:同一报告单位多 次报告或不同报告单位共同报告同一病例的传染病报告卡片时,保留 初次报告时间最早的卡片,其余卡片应作出删除标记;若保留卡片的 诊断级别低于其它卡片的诊断级别,则依
17、诊断级别最高的卡片信息(病例分类、诊断时间等)对初次报告时间最早的卡片信息进行订正。同一报告单位多次报告导致的重卡,由本单位或当地县(区)级疾病 预防控制机构删除;不同报告单位共同报告导致的重卡,由病人常住 地的县(区)级疾病预防控制机构删除。信息订正、病原携带者或疑似病例诊断为确诊病例,订正时需将原诊断日期更改为确诊日期。对于调查核实现住址查无此人的病例,应由属地县(区)级疾病预防 控制机构订正为地址不详。实行专病报告管理的传染病,由相应的专病管理机构或部门对报告的 病例进行追踪调查,并对所发现的传染病报告卡错误信息或排除病例 及时订正。在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡
18、或填卡 错误时,应由该医疗卫生机构及时进行订正报告,并重新填写传染病 报告卡,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。对报告的疑似病 例,应及时进行排除或确诊。转诊病例发生诊断变更、死亡时,由转诊医疗机构填写订正卡并向病 人现住址所在地县级疾病预防控制机构报告。CDC数据统计规则传染病日、周、月、年的报告分析以疾病监测信息报告管理系统飞的统计数据为准。疫情分析所需的人口资料使用疾病预防控制基本信息系统的数据。(1)统计标准按审核日期统计按发病日期统计不同属地病例统计规则:根据国家属地化管理原则,不同属地病例均 以县(区)为单位按照现住地址(不含港澳台、外籍病例)进行统计。数据统计规则(2)常用指
19、标及公式发病率;某雷歌鳖傲X】。/】。万死亡率=誓蠹黯X。八。万病死率某病死亡数二同期某病发病数xlOO%发病上升百分比=本期发病人数上年(或去年同期 版病人数X 100%-100%发病下降百分比=100%-本期发病人数上年(或去年同期派病人数X 100%斯生 H份病衣 当年新生儿发病例数 innn/年新生儿发病率=当年(。28天)出生人口数千I分析利用 疫情分析所需的人口资料使用中国疾病预防控制基本信息系统晟的ttrr Li-t 数据。各级疾病预防控制机构必须每日对通过网络报告的传染病疫情进行动 态监控。用于对外公布的法定报告传染病发病、死亡数按审核日期和现住址统 计。疾病预防控制机构发现甲
20、类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性 非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感以及其他传染病和 不明原因疾病暴发等未治愈的传染病病人或疑似病人离开报告所在地 时,应立即报告当地卫生行政部门,同时报告上级疾病预防控制机构,接到报告的卫生行政部门应当以最快的通讯方式向其到达地的卫生行 政部门通报疫情。I分析利用9/21)常规分京.超6传染病监测日分析:识别传染病暴发疫情,实现传染病早期预警。传染病监测周分析:识别传染病爆发疫情,汇总分析周重点传染病的 流行特点,并提出具有针对性的干预措施和必要的预防控制建议。传染病监测月分析:对本月疫情监测情况进行全面概述,除对月内的 重点疫情进行描述外,需
21、对月内传染病发病和死亡情况进行统计汇总,对报告信息的质量进行综合评价。传染病监测年度分析:传染病监测年度分析是对全年传染病疫情监测 数据进行总结描述,对年内发生的重要传染病爆发流行事件进行总结,对其他各传染病的流行特点进行高度概括。可结合大量的统计图表进 行表达。此外,年度分析报告还应包括全年疫情监测信息的质量评价 内容。2)专题分析其他相关信息1)人口信息 弋w 用于发病率和死亡率的计算,目前由国家CDC统一维护,每年一次。新生儿近似人口数=当年龄岁组人口数/122)行政区划及地区编码信息 以国家统计局最新公布的国标码为准,行政规划要求收集到县。3)责任报告单位信息 用于描述责任报告单位的一
22、般情况:名称、单位类型、经济类型、单位 级别、电话、地址、编码等信息。机构编码维护由县级汇总至省级CDC,由省级CDC统一维护。所有直报单位必须建立在县区级目录下。报告单位建立原则为是否有独立的法人资质,是否开展医疗诊治活动。ll资料保存/I 各级各类传染病责任报告单位应将传染病信息资料按照国家有关规定 纳入档案管理。二1)电子数据的保存 具备网络直报条件的传染病责任报告单位,应按月将报至疾病监测 信息报告管理系统的传染病卡片导出后保存。各级疾病预防控制机构,应按相应的时间将疾病监测信息报告管理 系统中的传染病卡片,以及生成的日、周、月、年的统计分析表导 出后保存。2)纸质资料的保存 具备网络
23、直报条件的传染病责任报告单位,应按有关规定保存传染 病报告卡及传染病报告记录,保存期限3年。不具备网络直报条件的传染病责任报告单位,应对报送代报单位报告 卡进行登记备案,登记备案记录保存3年。信息报告质量动态评价1)评价指标 遗 目前对传染病监测信息进行评价的指标主要有:县(区)零缺报率、报告卡的审核率、重复报告情况、报告及时性等。通过以上指标计 算综合评价指数,对本辖区疫情信息的报告质量进行综合评价。及时性:通常采用“诊断到报告”、“报告到审核”的时间间隔,分别评价医院报告及时性以及疾病预防控制机构对报告卡审核的及 时性。2)评价方式和频次 各级根据实际情况对传染病的疫情报告质量做出客观评价
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