肠内外营养试题.doc

2019年肠内外营养健康教育试题
一、 填空题
1. EN是指（肠内营养)TPN是指（全胃肠外营养）、TNA是指（全营养混合液）
2. 肠内营养是指经（胃肠道）以口服或鼻饲的方式补充营养物质的营养支持方式。
3. 肠外营养的主要能源物质是（葡萄糖）、高浓度的葡萄糖渗透压高，对静脉壁刺激大，不能经（外周静脉）输注。
4. 肠内营养最严重的并发症是（吸入性肺炎）。
5. 肠内营养无菌配置后在4℃冰箱内可存放（24h）。
6. 鼻饲前抽取胃残余量大于（200）ml应减量或暂停鼻饲。
7. 肠内营养时应将床头抬高（30）度，灌完后（1）h可放平。
8. 肠外营养液基本组成（氨基酸注射液）（脂肪乳剂）（葡萄糖）（电解质、维生素、微量元素和胰岛素）。
9. 肠内营养支持的三大常见问题（高血糖）（腹泻）（腹胀）。
10. （氨基酸）是蛋白质的基本单位，是肠外营养的唯一氮源，每日至少供应复方氨基酸（1g/kg）。
二、 选择题
1. 肠内营养大于六周，有高度肺吸入风险应选用哪种管喂途径（C）
A、 鼻胃管 B、鼻肠管 C、胃造口术 D、空肠造口术
2. 肠内营养液常温下可以保存（C）
A、12h B、4h C、8h D、24h
3. 下面哪像可以判断不能开展肠内营养治疗（D）
A、 胃残余量＜200ml B、美蓝吸收实验阴性
B、 无肠鸣音 D、严重腹胀
4. 肠内营养小于六周，有高度肺吸入风险应选用哪种管喂途径（B）
A、 鼻胃管 B、鼻肠管 C、胃造口术 D、空肠造口术
5. 腹泻临床阳性体征不包括（D）
A、 水样便＞300ml/天 B、肠内营养后明显腹胀及反流
B、 大便失禁＞4次/天 D、导管或创口污染风险
6. 吸入性肺炎临床表现不包括（D）
A、 呼吸急促 B、心率增快
C、急性肺水肿 D、X线表现出浸润哑铃状阴影
7.最常见的营养支持方式（D）
A、口服 B、管喂 C、肠外营养　　D、管喂+肠外营养
8.早起肠内营养指：进入ICU（B）小时或（B）小时内，并且血流动力学稳定，无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养。
A、12,24 B、24,48 C、48,36 D、36,72
9. 肠内营养最常见的并发症（D）
A、 恶心 B、呕吐 C、腹胀 D、腹泻 E、吸入性肺炎
10. 肠内营养最严重的并发症（E）
A、恶心 B、呕吐 C、腹胀 D、腹泻 E、吸入性肺炎

三、 问答题
1、肠外营养液配制稳定性受哪些因素影响？
答：1.PH的影响
2.阳离子的影响
3.胰岛素的影响
4.肝素的影响
5.其他药物的影响
2、肠外营养的禁忌症有哪些？
答：1.胃肠道功能正常，适应肠内营养。
2. 心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。
3. 需急诊手术，不因应用TPN而耽误时间。
4. 不可治愈，无存活希望、临终或不可逆昏迷病人。

3、 肠内营养的应用指征有哪些？
答：1.经口摄食不能、不足、或禁忌者。
2. 营养的需要量增加，而摄食不足者：大面积烧伤、创伤、脓毒症、恶性肿瘤等。
3. 胃肠道疾病：短肠综合征、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、胰腺疾病等。
4. 其他：术前术后的营养补充，肝肾功能不全的患者等，只有肠内营养不可实施时才考虑肠外营养。
4、 肠内营养的代谢并发症？
答：1.高血糖
2. 低血糖
3. 高碳酸血症
5、 肠内营养的禁忌症是什么?
答:1.肠梗阻
2. 消化道活动性出血
3. 腹腔或肠道感染
4. 休克