内科心血管硕士毕业设计论文-新疆朝觐人群高血压、糖尿病、脂肪肝患病调查及与血细胞参数关系研究.doc

评阅号:ST20161207003
分类号：R544.1 密级：公开
单位代码：10760 学号：1076013149

新疆医科大学
XinJiang Medical University
硕士学位论文
THESIS OF MASTER DEGREE
同等学力申请学术性学位（学位教育）
论文题目：新疆朝觐人群高血压、糖尿病、脂肪肝患病调查及与血细胞参数关系研究
研究生
吴熙然
指导教师
李晓梅
学科专业名称
内科学
研究方向
心血管病
研究起止时间
2013年9月-2016年9月
所在学院
第一临床医学院
2016年9月

新疆朝觐人群高血压、糖尿病、脂肪肝患病调查及与血细胞参数关系研究

研究生
吴熙然
指导教师
李晓梅
学科专业名称
内科学
研究方向
心血管病

2016年9月

Study on The Prevalence of Hypertension and Other Metabolic Diseases among Pilgrims in Xinjiang and the Relationship with The Blood Cell Content

Ａ Dissertation Submitted to
Xinjiang Medical University
In Partial Fullfillment of the Requirements
for the Degree of
Master of Medicine

By
WU Xiran

Internal medicine

Dissertation Supervisor: ( Professor LI Xiaomei )

September, 2016
论文独创性说明
本人申明所呈交的学位论文是在我个人在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。

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中英文缩略词对照表
英文全名
英文缩写
中文译名
ANOV
Analysis of Variance
单因素方差分析
DBP
Dystolic blood pressure
舒张压
DM
Diabetes mellitus
糖尿病
FL
Fatty liver
脂肪肝
FPG
Fasting plasma glucose
空腹血糖
Hb
Hemoglobin
血红蛋白
HCT
Hematocrit
红细胞压积
IFG
Impaired fasting glucose
空腹血糖受损
IR
Insulin resistance
胰岛素抵抗
ISH
Isolated systolic hypertension
单纯收缩期高血压
LYM
Absolute lymphocyte
淋巴细胞绝对值
MCV
Mean corpuscular volume
平均红细胞体积
MONO
Absolute mono-nucleated cell
中间细胞绝对值
NAFLD
Non-alcoholic fatty liver disease
非酒精性脂肪肝
NE
Absolute neutrophil
中性粒细胞绝对值
PDW
Platelet distribution width
血小板分布宽度
PLT
Platelet count
血小板参数
RBC
Red blood cell count
红细胞参数
RDW
Red cell distribution width
红细胞分布宽度
SB
Standardized partial regression coefficient
标准偏回归系数
SBP
Systolic blood pressure
收缩压
WBC
White ball cell count
白细胞参数
目 录
摘 要 1
ABSTRACT 2
前 言 4
研究内容与方法 6
1 研究对象 6
2 研究方法 6
2.1 检测方法 6
2.2 数据分组 6
3 诊断标准 6
3.1 高血压前期及高血压诊断标准 6
3.2 DM与IFG诊断 7
3.3 脂肪肝诊断标准 7
4 质量控制 7
4.1 样本采集及检测 7
4.2 有效样本的标准 7
5 统计方法 7
结 果 9
讨 论 29
小 结 36
参考文献 37
致 谢 46
综述 代谢综合征与血液学参数关系研究进展 47
攻读硕士士学位期间发表的学术论文 52
个人简历 53
导师评阅表 54

新疆医科大学硕士学位论文
新疆朝觐人群高血压、糖尿病、脂肪肝患病调查及与血细胞参数关系研究
研究生：吴熙然 导师：李晓梅 教授

摘 要
目的：了解新疆朝觐人群中高血压、糖尿病、脂肪肝的患病情况，并分析高血压、糖尿病、脂肪肝分别与血细胞参数间关系，探讨血细胞参数对高血压、糖尿病及脂肪肝的防治意义。方法：本研究对象以新疆朝觐体检人群为主体，整群抽取2011-2013年在新疆国际旅行卫生保健中心以及2013年在喀什国际旅行卫生保健中心体检的有组织朝觐的穆斯林群众为研究对象，开展血压、血糖、B超检查，调查高血压、糖尿病和脂肪肝患病率和分布情况，并探讨其与血细胞参数关系。结果：1）新疆朝觐人群SBP、DBP和FPG水平：SBP、DBP血压平均水平分别为139.76±18.02mmHg，82.96±10.68mmHg，FPG平均水平为6.16±1.60mmol/L。SBP、DBP和FPG水平随年龄增大出现升高趋势；2）新疆朝觐人群高血压、DM、IFG及脂肪肝检出率情况：高血压检出率47.25%（男性45.38%、女性49.57%）、DM检出率15.95%（男性19.24%，女性13.56%），IFG检出率为21.01%（男性25.42%，女性16.20%）、脂肪肝检出率36.22%（男性43.55%，女性30.91%）。3）新疆朝觐人群高血压、DM、IFG和脂肪肝检出率随年龄增大出现升高趋势，不同性别、年龄组、民族和地区，检出率也会出现不同。其中各疾病检出率均呈现出回族高于维吾尔族、北疆高于南疆的趋势。4）高血压组平均血小板体积（MPV）、白细胞参数（WBC）、中性粒细胞（NE）、血小板参数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）平均水平均高于正常组（以上均P＜0.05）；高血压组红细胞参数（RBC）、红细胞压积（HCT）、血红蛋白（Hb）低于正常组（P＜0.05）；随血压升高中间细胞绝对值（MONO）和淋巴细胞绝对值（LYM）有下降趋势，PLT有升高趋势。收缩压（SBP）、舒张压（DBP）与RBC计数呈负相关（P＜0.01），与WBC计数呈正相关（P＜0.01），与PLT计数无相关性（P＞0.05）；5）IFG组或DM组 MCV、WBC、NE、MPV平均水平均高于正常组（以上均P＜0.05）；FPG值分别与RBC呈负相关，与WBC呈正相关，与PLT呈负相关（P值均＜0.01）；6）WBC、NE、MPV、RBC、RDW平均水平在脂肪肝组高于非脂肪肝组，PLT则相反。结论：新疆朝觐人群高血压、糖尿病及脂肪肝检出率处于较高水平，需要加强特别是中老年朝觐人群的健康教育、慢性病筛查和行为干预，同时还需重视血细胞参数在疾病发生发展中的变化。
关键词：高血压， 糖尿病， 脂肪肝， 朝觐， 血细胞参数
Study on The Prevalence of Hypertension Diabetes and Fatty Liver among Pilgrims in Xinjiang and The Relationship with The Blood Cell Content

Postgraduate: WU Xiran Superviser: Prof. LI Xiaomei

ABSTRACT
Objectives: To understand the prevalence of chronic disease such as hypertension ， diabetes and fatty liver in pilgrims in Xinjiang, and analysis of relations between blood cell parameters and hypertension，diabetes and fatty liver, and explore the significance of blood cell parameters to prevention and treatment of hypertension ， diabetes and fatty liver. Methods: As the pilgrims of Xinjiang for the study population, take some muslim pilgrims as research object, who done medical examination in International Healthcare Center of Xinjiang and Kashgar, in during 2011-2013. All objects were collected fasting blood in moring after 12 fasting AU5800 automatic biochemical analyzer was used to determined the fasting blood glucose (glucose oxidase), the blood cell parameters were determined by XS-5001 automated hematology analyzer, S200 color ultrasonic Doppler detection for abdominal ultrasound. Desktop sphygmomanometer was used to measure blood pressure of right upper arm, and measured three times to take the averages. Results: 1) The levels of SBP, DBP and FPG of Xinjiang pilgrims: The mean level of SBP was 139.76±18.02 mmHg. The mean level of DBP was 82.96±10.68 mmHg. The mean level of FPG was 6.16±1.60 mmol/L。The mean level of SBP, DBP and FPG were all increased with age; 2) The detection rate of hypertension, prehypertension, DM, IFG and fatty liver: The detection rate of hypertension was 47.25% (45.38% for male, 49.57% for female), the detection rate of prehypertension was 44.26% (45.7% for male, 43.39% for female); The detection rate of DM was 15.95% ( 19.24% for male, 13.56% for female), the detection rate of IFG was 20.01% ( 25.42% for male, 16.20% for female); The detection rate of fatty liver was 36.22% ( 43.55% for male, 30.91% for female). The detection rate of hypertension, DM and IFG were all increased with age。Fatty liver disease detection because of different regions, different nationalities, different age groups, there are large difference between different genders. The detection rate of grade-1 hypertension, grade-2 hypertension and grade-3 hypertension were 61.93% , 31.99% and 6.08% respectively, stage1 and stage 2 were the main hypertension type. The detection rate of ISH was 36.22% ( 43.55% for male、30.91% for female), and it increased with age; 3) The mean platelet volume (MPV), white blood cell (WBC), Absolute neutrophil (NE), Platelet counter (PLT) and Red cell distribution width (RDW) in the hypertension group higher than those in the normal group (P＜0.05); the Mean corpuscular volume (MCV), WBC, NE and MPV in the hypertension group higher than those in the prehypertension group (P＜0.05); RBC, hematocrit (HCT) and hemoglobin (Hb) in the hypertension group lower than those in the normal group (P＜0.05); HCT, Hb in the hypertension group higher than in the prehypertension group (P＜0.05); Intermidiate cell absolute value (MONO) and Absolute lymphocyte (LYM) with increased blood pressure have a downward trend; PLT with increased blood pressure have a up ward trend.SBP and DBP had correlation with RBC (P＜0.01), and had relation with WBC (P＜0.01), and had no relation with PLT (P＞0.05); 4) MCV, WBC, NE and MPV in the IFG group and DM group were both higher than those in the normal group (P＜0.05); other Parametera was no statistically difference between the DM group and IFG group.There were correlation between FPG and blood cell ( RBC and WBC and PLT (P＜0.01). WBC, NE, MPV in fatty liver group higher than in the normal group, RBC, RDW in fatty liver group lower than in the normal group, other Parametera was no statistically difference in fatty liver group. Conlusions: Xinjiang pilgrims’ of hypertension, DM and fatty liver are at a high level, who are needed to increase the health education, especially in the elderly population of the pilgrims chronic disease screening and behavior intervention, but also need to pay attention to the changes of blood cell parameters in the development of disease.

Key words: Hypertension; Diabetes mellitus; Fatty liver; Pilgrim; Xinjiang;
Blood cell content
前 言

随着经济发展、环境及人们生活方式的改变，慢性非传染性疾病对人群健康造成严重威胁，其中中老年人群是慢性疾病高发人群[1]，随着包括高血压、糖尿病、脂肪肝等在内的慢性疾病患病率不断增加[2]，由其导致的心脑血管疾病及多器官损害发生风险也明显加大[3]。
原发性高血压是一种以体循环动脉压持续升高为主要表现的临床综合征，它是脑卒中、冠状动脉疾病等多种心脑血管疾病的重要危险因素[4]。据《2015年中国居民营养与慢性病状况报告》显示，我国成人高血压患病率为25.2%，其中单纯收缩期高血压（ISH）是老年高血压的最常见类型，我国老年人ISH患病率为21.50%，占老年高血压患者总人数的53.21%[5]。与其他类型高血压相比，ISH发生脑卒中的危险性最高。糖尿病（Diabetes mellitus DM）是由各种因素导致胰岛素分泌不足和不同程度胰岛素抵抗（Insulin resistance IR）等引发体内糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱的疾病。国内有调查发现当前我国成人糖尿病患病率为11.6%且有上升趋势[6]。糖尿病患病率随着年龄的增长而增加，老年糖尿病患病率可达10～20%[7]，糖尿病及其并发症对中老年人的危害已成为我国重大的公共卫生问题[8]。脂肪肝（Fatty liver FL）是由遗传、环境和代谢应激等相关因素所致，它不仅导致肝功能减退，还是心血管疾病、恶性肿瘤等疾病的主要病因之一。非酒精性脂肪肝（Non-alcoholic fatty liver disease NAFLD）与胰岛素抵抗和氧化应激密切相关[9]。有调查数据显示目前我国非酒精性脂肪肝患病率为20%，且患病率随年龄增加而呈现增长趋势[10]，其中老年人非酒精性脂肪肝患病率可达28.4%[11]。
血常规检查是临床上最基本的血液检测，包括红细胞、白细胞和血小板参数三大类，红细胞参数包括红细胞参数（RBC）、红细胞压积（HCT）、平均红细胞体检（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）、血红蛋白浓度（Hb或HGB）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）；白细胞参数包括白细胞参数（WBC）、单核细胞绝对值（MONO）、单核细胞比例（MONO%）、中性粒细胞绝对值（NEU）、中性粒细胞比例（NEU%）、淋巴细胞绝对值（LYM）、淋巴细胞百分率（LYM%）；血小板参数包括血小板参数（PLT）、血小板体积分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、大型血小板比例（P-LCR）、血小板压积（HCT）。通过观察其数量变化及形态分布，有助于对部分免疫、血液及心血管系统疾病的早期发现、诊断和预后评估。红细胞是血液中数量最多的血细胞，在运输氧气的同时也可运输一部分二氧化碳，并具有免疫功能。近年来，有研究证实红细胞参数与高血压、糖尿病、冠心病等存在相关性，老年糖尿病、高血压和冠心病患者的血液中出现RBC、Hb、HCT的变化与体内渗透压改变、微循环障碍以及多种病理生理过程有关[12]。RDW与C反应蛋白都是炎症水平的标志。患者体内RBC增生加快导致RDW升高，同时各种炎症因子也可以促进RDW的升高。RDW升高提示高血压、心肌梗死和急性冠脉综合征患者预后不良[13, 14]，并与冠状动脉病变严重程度相关[15]。慢性心力衰竭患者RDW明显增加，且与脑钠肽升高呈正相关。国内有调查研究发现在非酒精性脂肪肝患者血液中RBC、Hb、MCV、HCT、MCH显著高于正常对照组，MCHC显著低于正常对照组，证实了红细胞参数的改变对非酒精性脂肪肝的早期诊断有临床意义[16]。白细胞是周围血的有核细胞，其主要作用有吞噬、免疫及组织损伤。白细胞参与高血压和冠心病的病理生理过程在动物实验中已得到证实[17]。有学者研究发现高血压患者白细胞水平明显高于对照组，外周血白细胞升高是高血压的重要风险因素[18]。许多流行病学调查发现白细胞与冠心病[19]、非酒精性脂肪肝[20]及代谢性综合征[21, 22]有显著相关性。有研究发现MS患者血常规参数会出现白细胞总数、淋巴细胞、中性粒细胞的升高改变[23]。血小板是血液中最小的血细胞，主要功能为维持血管壁的完整性、参与止血和促进凝血及参与机体的炎症与免疫。有学者指出高血压病时，患者血液中的血小板出现活化和释放亢进以及聚集和粘附能力增强，血小板数量维持在较高水平，大血小板比例下降、平均血小板体积降低导致血小板体积的均一性加强[24]。有调查显示在糖尿病[25]、脂肪肝[26]患者体内有血小板的异常变化。有研究发现通过抑制高血压动物血小板聚集和降低血压，可以减少心脏组织的炎症浸润，从而减轻心脏纤维化程度[27]。越来越多的研究表明，血小板可以作为一种炎症与免疫细胞，与多种慢性非传染性疾病的病理生理过程有关[28]。
新疆位于中国的西北部，有7个少数民族共同信仰伊斯兰教。全疆穆斯林群众约1,340万人，他们有独特的风俗和饮食习惯。“朝觐”是穆斯林群众赴麦加参加全球规模最大朝圣活动的行为。近些年来，我国每年赴麦加有组织朝觐人员超过10,000人，其中新疆朝觐人员超过3,000人，约占全国朝觐人数的1/3。新疆朝觐人群多集中在维吾尔族和回族、年龄以中老年为主、包括高血压、糖尿病、肥胖和脂肪肝在内的慢性疾病较为常见。
本研究针对具有民族和宗教特色的新疆朝觐人群为研究对象，开展慢性疾病（高血压、糖尿病及脂肪肝）的流行病学调查，并探讨血细胞参数与高血压、DM及脂肪肝之间的关系，为新疆朝觐人群以及区域内中老年穆斯林群众慢性病的防治提供有价值的依据和参考。
研究内容与方法

1 研究对象
本研究对象以新疆朝觐体检人群为主体，整群抽取2011-2013年在新疆国际旅行卫生保健中心及2013年在喀什国际旅行卫生保健中心体检赴麦加朝觐的穆斯林群众进行分析调查。

2 研究方法
2.1 检测方法
所有体检者禁食12小时后于清晨采集空腹静脉血，采用贝克曼AU5800型全自动生化分析仪测定血糖值（葡萄糖氧化酶法）；采用希森美康XS500i全自动血液分析仪测定受检者红细胞、白细胞及血小板的各项计数。采用西门子S200型彩色超声多普勒检测进行腹部超声。采用台式血压计测量右上臂血压，测量三次取平均值。
2.2 数据分组
2.2.1 年龄分组
根据联合国世界卫生组织提出的新的年龄分段划为三组：44岁以下为青年组、45岁至59岁为中年组、60岁至74岁以及75岁至89岁合并为老年组。
2.2.2 性别分组
研究对象按照男女性别分组。
2.2.3 民族分组
研究对象按照维吾尔、回族等分组。
2.2.4 地区分组
研究对象按南北疆区域进行地区分组，北疆包括乌鲁木齐、哈密及伊犁等地区等；南疆包括：喀什、和田及阿克苏等地区。

3 诊断标准
3.1 高血压前期及高血压诊断标准
（1）血压测量方法：按照2011年《中国血压测量指南》要求，规范地测量血压。
（2）高血压前期及高血压诊断：按照“美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告（JNC7）”标准：1）正常血压：在抗高血压药未服用情况下，收缩压（SBP）＜120 mmHg和（或）舒张压（DBP）＜80 mmHg；2）高血压前期：在抗高血压药未服用情况下，SBP120～139 mmHg和（或）DBP 80～89 mmHg；3）高血压：在抗高血压药未服用情况下，SBP≥140 mmHg和（或）DBP≥90 mmHg或服用降压药物者。
（3）高血压分级标准：按照1999年世界卫生组织/国际高血压联盟血压治疗指南的规定划分，高血压被分为三级：1级高血压为140 mmHg≤SBP≤159 mmHg和（或）90 mmHg≤DBP≤99 mmHg；2级高血压为160 mmHg≤SBP≤179 mmHg和（或）100 mmHg≤DBP≤109 mmHg；3级高血压为SBP≥180 mmHg和（或）DBP≥110 mmHg。单纯收缩期高血压（Isolated Systolic Hypertension，ISH）为SBP≥140 mmHg，且DBP＜90 mmHg；收缩压与舒张压分属不同级别时，以两者中较高的级别分类。
3.2 DM与IFG诊断
参照1999年WHO和2003年美国糖尿病协会建议标准：
（1）DM：FPG≥7.0 mmol/L，或已经服用降糖药物治疗者；
（2）IFG：FPG≥6.1 mmol/L，且＜7.0 mmol/L。
3.3 脂肪肝诊断标准
按照2006年中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组、非酒精性脂肪性肝病治疗指南诊断：弥漫性脂肪肝特点：
（1）肝区回声近场弥漫性增强，远场回声逐渐衰减，肝肾反差增大，脂肪堆积程度与近场增强程度和远场衰减程度呈正比；
（2）肝内管道结构显像不清；
（3）肝脏有轻或中度增大，边缘变圆钝；
（4）彩色超声多普勒显示肝内血管走向清晰但血管信号减弱或显示不清；
（5）肝右叶包膜与横膈回声显示不清晰或不够完整。

4 质量控制
4.1 样本采集及检测
检测样本由专业医务人员进行采集，并于8小时内进行检测，检测过程严格按仪器使用说明书进行。
4.2 有效样本的标准
将所需数据如血压、血糖、B超检查、血常规等检测结果完整无漏项则视为有效样本，如有缺失则视为无效样本，不予采纳。

5 统计方法
以Excel2010建立数据库，采用SPSS19.0软件进行统计学分析。正态分布计量资料用`X±S表示， 年龄等非正态分布资料采用中位数（四分位数间距）表示，两组间均数总体差异比较采用两独立样本的t检验，各组间均数总体差异比较采用单因素方差分析，出现统计学差异使用LSD法进行两两比较。多个自变量与因变量的关系采用多元回归分析（进入法）。计数资料组间率和构成比的比较，使用卡方检验。
结 果

1 朝觐体检人群性别、年龄及民族分布情况
1.1 年龄分布
本次调查共计6801人，年龄22～81岁，中位数为65（60～69）岁。其中男性3805人（55.95%），年龄22～76岁，中位数为64（58～69）岁；女性2996人（44.05%），年龄24～81岁，中位数为65（61～69）岁。小于45岁年龄组共计162人，占总人数2.38%；45～59岁年龄组共计1601人，占总人数23.54%；60岁以上年龄组共计5038人，占总人数74.08%。
1.2 民族和性别分布
将调查对象分为维吾尔族、回族及其他民族三个族别。维吾尔族共计4968人（72.20%），其中男性2970人（59.78%），女性1998人（40.22%）；回族共计1867人（27.13%），其中男性862人（46.17%），女性1005人（53.83%）；其他民族46人（0.67%），其中男性12人（26.09%），女性34人（73.91%）。
由于45岁以下年龄组及除维吾尔、回族以外的其他民族朝觐人群较少，朝觐体检主要集中在45岁及以上维吾尔族和北疆地区回族人群，故本调查研究将该群体纳入研究对象，合计6593人，其中北疆5300人，南疆1293人。
2 新疆朝觐人群血压水平、高血压检出情况及与血细胞参数关系
2.1 北疆朝觐人群不同民族、性别及年龄组间血压水平

表1 北疆朝觐人群不同年龄组、民族及性别间SBP水平
年龄组
民族
性别
受检数
均数
标准差
t值
P值
45～
维
男
534
137.05
17.05
0.24（2.27，0.47a）
0.81（0.02，0.64a）
女
294
137.36
17.36
（4.59，2.16a）
（＜0.01，0.03a）
合计
828
137.15
17.15

回
男
137
140.69
15.80
2.31（3.43a）
0.02（＜0.01a）
女
155
145.18
17.21
（0.47a）
（0.64a）
合计
292
143.06
16.68

60～
维
男
1326
137.48
18.29
3.39（10.11）
＜0.01（＜0.01）
女
1320
139.89
18.34
（7.66）
（＜0.01）
合计
2646
138.68
18.35

回
男
704
145.59
15.19
0.34
0.73
女
830
145.87
16.75

合计
1534
145.74
16.05

注：t值、P值两列，不带括号值指相同年龄组和民族，不同性别间总体均数比较的统计量，带括号值依次为相同年龄组和性别，不同民族总体均数比较的统计量及相同民族和性别，不同年龄组总体均数比较的统计量（用带a上脚标标示），下表标注含义相同。

新疆朝觐人群SBP和DBP血压平均水平分别为139.76±18.02mmHg，82.96±10.68mmHg。其中北疆朝觐人群SBP和DBP分别为140.78±17.77mmHg，83.75±10.69mmHg；南疆SBP和DBP分别为136.23±18.39mmHg，79.89±10.09mmHg，南北疆血压（SBP和DBP）差异均有统计学差异，且北疆均高于南疆。
由表1可见，按α=0.05水准，北疆地区朝觐人员中年组维吾尔族男性与女性之间SBP水平无统计学差异，而回族男性与女性间SBP水平存在统计学差异，女性SBP值高于男性；该年龄组相同性别间回族SBP水平高于维吾尔族；老年组维吾尔族男女性别间SBP水平存在统计学上差异，女性SBP值高于男性，而回族男性与女性间SBP水平无统计学差异；该年龄组相同性别间回族SBP水平高于维吾尔族；相同民族和性别，不同年龄组SBP水平比较，老年组均高于中年组，但仅维吾尔族女性和回族男性在不同年龄组相比有统计学差异。
表2 北疆朝觐人群不同民族、性别、年龄组间DBP水平
年龄组
民族
性别
受检数
均数
标准差
t值
P值
45～

维
男
534
83.13
9.94
1.10（1.80，1.77a）
0.27（0.07，0.08a）
女
294
82.31
11.15
（3.43，0.20a）
（＜0.01，0.85a）
合计
828
82.84
10.39

回
男
137
84.82
9.35
1.03（1.99a）
0.303（0.05a）
女
155
86.06
10.99
（0.11a）
（0.91a）
合计
292
85.47
10.25

60～

维
男
1326
82.18
10.72
0.62（4.34）
0.53（＜0.01）
女
1320
82.45
11.08
（7.52）
（＜0.01）
合计
2646
82.84
10.39

回
男
704
86.70
10.28
1.45
0.15
女
830
85.96
9.81

合计
1534
86.30
10.03

由表2可见，按α=0.05水准，北疆地区中年组维吾尔族和回族在性别之间DBP水平无统计学差异；该年龄组男性回族DBP水平高于维吾尔族，但无统计学上差异；该年龄组女性维吾尔族和回族间DBP水平存在统计学上差异，回族DBP水平高于维吾尔族。老年组维吾尔族男女性别间DBP水平无统计学上差异；该年龄组维吾尔族和回族同性别间DBP水平均存在统计学上差异，回族均高于维吾尔族；相同民族、性别和地区，不同年龄组DBP水平比较，仅回族男性DBP水平有统计学差异且老年组高于中年组，其余尚未见统计学差异。
2.2 维吾尔族朝觐人群地区、年龄组及性别间血压水平

表3 维吾尔族朝觐人群地区、年龄组及性别间SBP水平（mmHg）
年龄组
地区
性别
受检数
均数
标准差
t值
P值
45～
北疆
男
534
137.05
17.05
0.25（3.38，0.47a）
0.80（＜0.01，0.64a）
女
294
137.35
17.36
（1.09，2.17a）
（0.28，0.03a）
合计
828
137.15
17.15

南疆
男
366
133.15
17.13
1.08（3.06a）
0.28（0.00 a）
女
105
135.20
17.57