超声医学解剖.ppt
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1、超声解剖概述l解剖学方位:身体直立 面向前方 两眼平视正前方 两组并立 足尖向前 上肢下垂于躯干两侧 手掌向前l方位术语眼球:眼球壁、眼球内容物眼球:眼球壁、眼球内容物眼壁 纤维膜:角膜、巩膜 血管膜:虹膜、睫状体、脉络膜 视网膜:盲部(虹膜部、脉络膜部)、视部、盲视交界(锯齿缘)折光装置:角膜、房水、玻璃体、晶状体甲状腺人体最大的内分泌器官,功能:促进生长发育。呈人体最大的内分泌器官,功能:促进生长发育。呈H H形,位于颈前正中,喉两侧,颈总形,位于颈前正中,喉两侧,颈总A A、颈内、颈内V V内侧,相当于内侧,相当于5-75-7颈椎高度,借外侧韧带与环状软骨相连,故吞咽时甲状腺随颈椎高度,
2、借外侧韧带与环状软骨相连,故吞咽时甲状腺随喉部上下移动喉部上下移动由左右侧叶及峡部构成,峡部厚由左右侧叶及峡部构成,峡部厚5mm5mm,侧叶长,侧叶长3-6cm3-6cm,宽,宽2-3cm2-3cm,厚,厚1-2cm1-2cm锥状叶小孩多见,成人退化,回声接近峡部。锥状叶小孩多见,成人退化,回声接近峡部。甲状旁腺附着于甲状腺后面的被膜上,上下各一对附着于甲状腺后面的被膜上,上下各一对附着于甲状腺后面的被膜上,上下各一对附着于甲状腺后面的被膜上,上下各一对长长长长5-6mm5-6mm,宽,宽,宽,宽3-4mm3-4mm,厚,厚,厚,厚1-2mm1-2mm乳腺l位于胸前2-6肋软骨之间,胸大肌的浅
3、面,腋前线及胸骨缘之间l内含15-20个腺叶,每一腺叶内由10-15个腺泡构成,腺叶之间由脂肪及结缔组织分隔并与皮下浅筋膜层纤维相连成Cooper韧带,每一个腺叶有单独的导管,呈放射状开口于乳头乳腺正常由浅至深为皮肤浅筋膜浅层皮下脂肪层腺体(乳房后间隙)浅筋膜深层胸大肌乳腺淋巴回流乳腺淋巴引流 主要的淋巴回流,集中汇合于腋窝,然后至锁骨下群。l内下膈上淋巴结l内侧胸骨旁l外上腋尖l外侧腋胸肌回声:乳腺-甲状腺-胰腺-肝-脾-肾肝肝的形状与位置前面观肝镰状韧带肝的韧带l1 1 镰镰状状韧韧带带 为为矢矢状状位位自自肝肝膈膈面面连连至至膈膈和和腹腹前前壁壁的的双双层层腹腹膜膜趋趋襞襞,内内有有左左
4、脐脐V V和和附附脐脐V V。左左脐脐静静脉脉由由脐脐经经镰镰状状韧韧带带的的游游离离缘缘连连至至门门静静脉脉左左支支脐脐隐隐窝窝,与与静静脉脉导导管管共共一一直直线线,出出生生后后数数天天闭闭合合成为肝圆周韧带的纤维索成为肝圆周韧带的纤维索.l2 2 肝肝圆圆韧韧带带 镰镰状状韧韧带带的的游游离离缘缘张张于于脐脐和和脐脐切切迹之间迹之间.l3 3 冠冠状状韧韧带带 膈膈和和肝肝外外形形右右叶叶后后面面之之间间的的双双层层腹腹膜膜返返折折,有有前前后后叶叶之之分分,两两叶叶之之间间为为肝肝的的裸裸区。区。l4 4 左、右三角韧带左、右三角韧带.肝前面观肝下面观镰状韧带静脉导管韧带 肝上面观三角
5、韧带冠状韧带镰状韧带肝下面观第一肝门第二肝门第三肝门肝圆韧带裂静脉韧带裂右切迹 后面观裸区GlissonGlissons s系统系统l出入肝的管道有四种(淋巴管除外)出入肝的管道有四种(淋巴管除外),其中肝固有,其中肝固有A A、肝门、肝门V V、肝管均从、肝管均从第一肝门进出,它们在肝内各级分第一肝门进出,它们在肝内各级分支及属支均伴行,并共同为结缔组支及属支均伴行,并共同为结缔组织鞘所包绕(织鞘所包绕(A A、V V游离于鞘中,肝游离于鞘中,肝管贴于鞘壁),此管道系统称之为管贴于鞘壁),此管道系统称之为GlissonGlisson系统系统肝内门静脉肝门肝门V V主干主干l长长约约6-8CM
6、6-8CM,宽宽约约1.5CM1.5CM,是是最最粗粗大的。大的。l行行径径:胰胰颈颈后后-十十二二指指肠肠上上部部后后方方十十二二指指肠肠韧韧带带肝肝门门肝门静脉 门静脉左支分段门静脉左支分段:横部横部角部角部囊部囊部直部直部门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成肝固有动脉肝固有动脉l来源于肝总来源于肝总A A,在十二指肠韧带内居,在十二指肠韧带内居门门V V前,肝管左侧,偶有居后方者,前,肝管左侧,偶有居后方者,在十二指肠上部上方发出胃右在十二指肠上部上方发出胃右A Al腹腔干:脾腹腔干:脾A A 胃左胃左A A 肝总肝总A A:胃十二指肠 肝固有A:肝左A,肝右A肝静脉l肝小叶下肝小叶下V
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