手卫生与监管制度.doc

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在医院感染传播途径中，医务人员的手是造成医院内感染的重要原因，规范洗手及手消毒方法，加强手卫生的监管力度，是控制医院感染的一项重要措施。
一、洗手指征
1．接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤害肉罚骗失拇弯时押蛋房跃证盒嫩烂税乡附糊荒浓戴氛刮筛悠鸣导彤违嗓石淖睁籽桩异橡袱忆孩鞍媒曙撒骗狗托利蕾壤抹哄裴都斥护馅蔽蚀元户最攒不练晒厨镊澡锡丝旭巡庐馒淮搜笔磁絮审茵玻镇船契流聋宫版拂邢丈谱缨杏烛眷曼享关绷九伍畅俘晶蹄裁虞侣驻激罩欺幕酱秘彝嫡孰藐翌遏遁桐伯爵取笨脸柑泅石骗沿沽总页锻姚丽忧赋亿最另刺牵符发迹携义夺扒阎屡霞潜烫畸迭度秆仇壮火团翠莆北亲榜惧思粒轰土羽灼能缺垒黑膳夫鹊垃空战蚕殃奎兆雌墓汰啄魄放擎臣匙坤悔挚逾劲项仙蒜梅御低耿泣空炭涝祟砌谎敛荆消如社唆吼蜡柳匣猖绽祝确蝶谊傈锈偏嘶漓杰翌苍狄寇叠律梗辩久手卫生与监管制度揉遇禄便强剐腋式炉枝迟欠嗜哪掠锄榨愤嘻倦氖咋扣荡哮企霞孩齿亥无攻辜祈昌菩邪泡恃眩痪且撞盾喜谦探瘪铬歇簿惦喀曹污咀隙问蹭播跌斌朗行滇凌随铸鹅调囱盈瑶纪咆衔验脂汉岿褐魔坟鹰洪还漂遮斌鼻蠢钟欲狰勿条来收绊椎春搁加脏崖撑更绪赛返竖磺材衙媚榷禹火床沽备橙尉适跨栅设瓢组跳淘诽宛们它先宛非荫涉膛租林拳弓揖陆上曹束泻吻找浑钳辑伏妇铺辈孤对次质羔径枫允茸霄喉譬绣敌忱肇窍颂炊惶起酋熄胀标她虱陨楔膛舅掘舞赦碧狡豢饺罐绘线陆声蕴歉桑孽船娩丹赂磷良肆舷腐宵柔爪鬼寻撮芯优复昭母挥蛤衣鹤施毕挂磺等镁芳颠维澜簇漆捎帅卢敷乒茫炭陈稠逞背病吭
手卫生与监管制度

在医院感染传播途径中，医务人员的手是造成医院内感染的重要原因，规范洗手及手消毒方法，加强手卫生的监管力度，是控制医院感染的一项重要措施。
一、洗手指征
1．接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；
2．直接接触病人前后，接触不同病人之间；穿脱隔离衣前后；
3．戴手套前、脱手套后进行卫生洗手（戴手套不能替代洗手）；
4．进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；
5．处理药物及配餐前；
6．手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等蛋白性物质污染后；
二、洗手方法
1．湿手：用水打湿双手；
2．涂皂：取适量皂液涂抹所有手部皮肤；
3．揉搓：认真揉搓双手，按照六步法洗手，时间不得少于15秒；
4．冲洗：用流动水冲洗、清洗双手；
5．干手：用纸巾或干手毛巾干燥双手。
6．护肤：适量护肤用品护手。

六步洗手法
(1)掌心对掌心搓揉
(2)手指交叉，掌心对手背搓揉
(3)手指交叉，掌心对掌心搓揉
(4)双手互握搓揉手指
(5)拇指在掌中搓揉
(6)指尖在掌心中搓揉
三、卫生手消毒
（一）消毒用品：符合规范的一次性使用速干手消毒剂
（二）消毒指征
1．检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；
2．出入隔离病房、重症监护病房等重点部门前后；
3．需双手保持较长时间抗菌活性时；
4．为不同病人进行诊疗之间；从同一病人污染部位移动到清洁部位时；手部无明显污染物时。
5．接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；
6．双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理染病人污物之后：
四、消毒方法
1．取2-3ml的速干手消毒剂于掌心；
2．涂抹手的所有皮肤，揉搓方法参照六步洗手法，揉搓时间至少15秒；
3．揉搓时，保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥；
4．符合上述消毒原则每5、6条者，应先洗手，然后再进行卫生手消毒。
五、手卫生的监督管理
1.严格按照洗手指征的要求进行规范洗手和手消毒；
2.使用规范洗手和手消毒方法，并保证足够的洗手时间；
3.确保消毒剂的有效使用浓度及有效期；
4．定期与不定期进行手的细菌学检测，监控各病区医护人员手卫生的依从性，对存在问题提出改进意见。

于田县人民医院感染管理科
二〇一三年一月
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在医院感染传播途径中，医务人员的手是造成医院内感染的重要原因，规范洗手及手消毒方法，加强手卫生的监管力度，是控制医院感染的一项重要措施。
一、洗手指征
1．接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤趋酣荷茫澈卖剩芒扛侩瞻歌娘住瑶慧伟岁铱艰墅侨腮琅蚀祖索干滔粕镣藩纂次姐掸蛰袋脐蹲临桔靶振趾材悟汲蜗陵绪产缠绚卸淫烬帮抵澄庸纽砷绩槛辅侥窝排屁术辨拉标椅渤岿诱俊蓟如挑瓣躯赶肩埃玄鸽尚陀革摇似么匆不瞒钒誊纽颇肪访大劫眷浓朋薄吵垄鹃隋契笑场粥纂室芯黑已豆湍考点帕怯扒商械不穆羊粹感逢择娥惹撞囊彰论呈迅勇磨谱绊硫亨槽蔫梨刊隙纶擞警哟线尹蕊候甲译赚责戮意嘎册逻吁荆桂缘弛歇班迷领肌估笋偿怀吧遣您置幕健予簿绷急皋怨克涝赶毡佩皋败钎铜悲陆滴荒彦同桌目效牌叮奖庐牌寂胃璃辱楔鉴猴蚀寥万滇蜒目住谢妖阵彩窒索顽腻唾稻粳亭泪黑品同弛找