术前心理护理.ppt

手术室手术室 张涛张涛术前心理护理术前心理护理Page 2概概 述述（一）心理护理的概念（一）心理护理的概念 心理护理是在临床护理实践中，以心理心理护理是在临床护理实践中，以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，运用心理学的方法和技术，改变护理对象不运用心理学的方法和技术，改变护理对象不良心理状态和行为，促进其康复或保持健康良心理状态和行为，促进其康复或保持健康的护理过程。的护理过程。Page 3概概 述述（二）心理护理的意义（二）心理护理的意义n有助于预防心身疾病的发生或恶化有助于预防心身疾病的发生或恶化n有助于增强病人的抗病能力有助于增强病人的抗病能力n有助于临床诊疗和护理的顺利实施有助于临床诊疗和护理的顺利实施n有助于发挥药物和手术的疗效有助于发挥药物和手术的疗效n有助于建立良好的人际关系有助于建立良好的人际关系Page 4术前心理特点术前心理特点1 1、术前病人的心理反应特征与原因、术前病人的心理反应特征与原因n术前焦虑术前焦虑：1）由于对手术缺乏了解而引起（）由于对手术缺乏了解而引起（90%）2）怀疑手术效果对手术成功缺乏信心而引起）怀疑手术效果对手术成功缺乏信心而引起3）由于对医护人员的挑剔而引起的）由于对医护人员的挑剔而引起的4）害怕术中疼痛难忍而引起）害怕术中疼痛难忍而引起5）其他方面：如家庭关系、治疗费用等）其他方面：如家庭关系、治疗费用等Page 5术前心理特点术前心理特点2、术前病人心理反应的影响因素、术前病人心理反应的影响因素n年龄、性别、职业及某些心理因素均产生影响。年龄、性别、职业及某些心理因素均产生影响。n年龄小焦虑反应较重；女性病人更易表现出焦虑年龄小焦虑反应较重；女性病人更易表现出焦虑反应；文化程度高的患者焦虑高；内向不善言语反应；文化程度高的患者焦虑高；内向不善言语和有心理创伤者易焦虑。和有心理创伤者易焦虑。Page 6术前心理特点术前心理特点3、术前焦虑与手术结果的关系、术前焦虑与手术结果的关系n一般认为，术前焦虑的程度与术后效果之间存在一般认为，术前焦虑的程度与术后效果之间存在着着“U”字型的函数关系字型的函数关系n即术前焦虑水平很高或很低者，术后的心身反应即术前焦虑水平很高或很低者，术后的心身反应大而且恢复缓慢，预后不佳；术前焦虑水平适中大而且恢复缓慢，预后不佳；术前焦虑水平适中者，结果最好。者，结果最好。Page 7术前心理护理术前心理护理1、提供有关手术治疗的必要信息、提供有关手术治疗的必要信息1）详细介绍病情，阐述手术的重要性和必要性）详细介绍病情，阐述手术的重要性和必要性2）提供有关医院规章制度和生活事务准备信息）提供有关医院规章制度和生活事务准备信息3）用恰当的言语，使病人在轻松自如的气氛中了解）用恰当的言语，使病人在轻松自如的气氛中了解有关手术的真实的痛苦体验，术后各种护理措施有关手术的真实的痛苦体验，术后各种护理措施及对病人的具体要求及对病人的具体要求4）在提供信息的同时，要随时估计病人的理解力和）在提供信息的同时，要随时估计病人的理解力和作出决定的能力作出决定的能力Page 8术前心理护理术前心理护理2、应用行为控制技术，及时减轻病、应用行为控制技术，及时减轻病人术前焦虑。人术前焦虑。3、增强社会支持、增强社会支持4、手术室环境方面要求、手术室环境方面要求Page 9术前防视告知术前防视告知1、术前、术前1天洗澡更衣（视情况许可）。天洗澡更衣（视情况许可）。注意保暖，注意保暖，22：00以后禁食（包括面条、以后禁食（包括面条、面包、饼干等），术晨面包、饼干等），术晨00：00禁饮（包禁饮（包 括牛奶、果汁、糖水等）。括牛奶、果汁、糖水等）。2、术日晨洗漱，但不能饮水，将手表、假牙、发、术日晨洗漱，但不能饮水，将手表、假牙、发卡取下，身上不要带钱、首饰及贵重物品。卡取下，身上不要带钱、首饰及贵重物品。3、不要化妆、涂口红、以免病情变化影响观察。、不要化妆、涂口红、以免病情变化影响观察。Page 10术前防视告知术前防视告知4、请告知手术室护士您是否打了术前针，对药、请告知手术室护士您是否打了术前针，对药物及消毒液有无过敏史，有无发热，女性患者物及消毒液有无过敏史，有无发热，女性患者是否月经期。是否月经期。5、进去手术室前，请排空大小便。、进去手术室前，请排空大小便。6、因手术床较窄，您在做手术时不要随意翻身，、因手术床较窄，您在做手术时不要随意翻身，摆好合适的体位后，如有不适，请及时告知医摆好合适的体位后，如有不适，请及时告知医生，请听从医生、护士的指导以免坠床及意外生，请听从医生、护士的指导以免坠床及意外的发生。的发生。Page 11术前防视告知术前防视告知7、手术过程中各种仪器、监护仪发出的声响，请不、手术过程中各种仪器、监护仪发出的声响，请不要紧张，保持情绪稳定，我们会为您提供音乐、要紧张，保持情绪稳定，我们会为您提供音乐、润唇水等，尽可能在不影响手术的情况下提供优润唇水等，尽可能在不影响手术的情况下提供优质舒适的服务。质舒适的服务。8、在麻醉或手术过程中如出现头晕、心慌、恶心、在麻醉或手术过程中如出现头晕、心慌、恶心、四周麻木或其他不适请告知医生、护士。四周麻木或其他不适请告知医生、护士。9、如有需要，导尿一般在麻醉后进行，您不会有明、如有需要，导尿一般在麻醉后进行，您不会有明显不适，请您放心。显不适，请您放心。感谢您的关注感谢您的关注 2021/3/29 星期一星期一