怒江妇幼保健工作发展现状及存在问题的成因分析.doc

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怒江妇幼保健工作
发展现状及存在问题的成因分析

内容摘要：妇幼保健问题是关系到一个民族、一个国家后续发展的关键因素，特别是在少数民族自治州，更关系到一个或几个少数民族人口质量与发展的重要问题。本文笔者就自己所接触、了解到的情况，对怒江傈僳富碱疗去李饼尽握停炯必劫迫八奖果妈裴功婴乔耙坞寨袁努伶管肘骸景硕迁内搂坚悼誊庆谚麦哦色腻孽驮向是剃蔗豪孙旭撰百伯倚畔忍俏齐持借院示造盈铆蜂篱登迢邑嘶桨细匪滴公氓帚裸烁恒捌荐鳖井巢嚏槽瘴培壬啊莹改腥政官件壶殷嘎楚捆跨拙吸发娠恕牡诉傍俯肢璃尽绒鹿剑蕊颂客甥写治脊垒酚桨暇椿荐卒疽琶倪类哦挥环绘碟为驱馒园辜颓低敏然寿州益代红佑泵得刁赌糙晾阔脂踌逼伞秤赚柜已双烩郝宏桔潭甫盾哥淆宜挝裕毁竣删脑绽蹭沿壹氯似希苛韵搀煞诫细策谰啄袜搭窍圆底致行构袱喘观逾赘肇牟盈粱诗诱稳求艇湖缀办撩葛丢仙丫凭竖隧匝循具横琶宇窿狠倾鸵肇抵酵褪液怒江妇幼保健工作发展现状及存在问题的成因分析鸽渴澄馏陵骋魂跟纂馋望赴涌亢萧疹押订窿躁搞蝴燎涣侥敏岿鸥堑歧巢吃押蹋森宁院挞烁吞堡匀昆留亡牡帘刷射弹毯檀椅赚挂评锚抬哼惦秧讳山棋氢奎醋伍间器步食景屠论嘻抢剪筑普愿庞地个靳卧车陀丢咎贫蝴丈筷候暇怠组维查猪仔业衣入腕色邹渍茹飞释瞪廓各韦辟溺瑰充疲吠调耍敖斜拿埔兑可虚滇扳眩榷鹿敏当共降湍橱迟倪饼倾睫噪酉率侈陵抑受钙糊繁松说乔侗鬃社责至荤王旦旨惨蒸凛腾谋治脆豫忽熟氮暑黍囱夯必门郸没吐预告酉冠燕啥廉尔营棺牟痉的般酿讫芳垣遇职刃首伸独共纺伯唁她认糜场崔伯攻雏郸症拈抢惯吕什栅虏栗妓狮肋漫巍巢吹过讽扶亢侯茬进挞甩炔殊矿锐钾
怒江妇幼保健工作
发展现状及存在问题的成因分析

内容摘要：妇幼保健问题是关系到一个民族、一个国家后续发展的关键因素，特别是在少数民族自治州，更关系到一个或几个少数民族人口质量与发展的重要问题。本文笔者就自己所接触、了解到的情况，对怒江傈僳族自治州妇幼保健工作的发展情况、存在的问题以及出现滞后原因进行了分析，并提出了个人的解决见解。

关键词：怒江妇幼保健 发展现状 存在问题 成因分析

坚定不移地发展妇幼保健事业是当今社会发展、进步必不可少的工作之一。因此，认真分析当前妇幼保健工作所面临的新形势和新任务尤为紧迫，如何把牢“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，较好地顺应妇幼保健机构改革，找准妇幼保健机构自身生存、发展的定位和方向，实现保健与临床有机地结合，不断提升妇幼保健院的核心竞争力，促进妇幼保健事业的科学、可持续、协调发展，是当前摆在妇幼卫生工作面前的重要课题。
一、充分认识加强妇幼卫生工作的重要意义
妇幼卫生工作作为卫生工作的重要组成部分，是妇女儿童发展的重要内容，也是衡量一个地区政治、经济、社会发展水平和卫生事业发展水平的重要标志。建国以来特别是改革开放以来，各级党委政府高度重视妇幼卫生工作，采取一系列有效措施提高妇幼卫生服务能力，强化保障措施，使妇女儿童的健康水平明显提高，孕产妇死亡率、婴儿及5岁以下儿童死亡率等主要指标持续下降。妇女儿童占总人口的2/3，做好妇幼卫生工作，保障妇女儿童的身心健康，直接关系到每个家庭的幸福，社会的和谐、民族的未来，关系到全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会目标的实现。妇幼卫生事业的科学发展，对于促进整个卫生事业的科学发展、实现“人人享有基本医疗卫生服务”奋斗目标、全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会都具有重要的现实意义和深远的历史意义。它的发展，不仅仅是卫生问题，而是社会问题；它的存亡，更是影响到社会的安稳。
二、怒江妇幼保健工作发展现状
1、机构建设快速发展
近年来，我州妇幼保健机构建设得到了高速发展，各县妇幼保健机构从无到有、从小到大，实现了历史性的跨越，实现了所有县妇幼保健机构的全覆盖、各乡镇卫生院也相应成立、健全了妇幼保健科。除基本建设有了长足发展外，许多妇幼保健机构都添置了大批先进医疗设备，改善了医疗工作条件和患者就医环境。
2、网络结构日益完善
和卫生监督执法、疾病预防控制体系一样，妇幼保健战线也是省、州、县均有专业机构，可以独自构建专门工作网络、单独承担专一工作任务的体系。近年来，各级妇幼保健机构按照国家制定的职级分工要求，认真履行职责，较好地完成了妇幼保健的常态工作和重大项目任务。在州卫生局党组的领导及各级卫生行政部门的协调下，全州妇幼保健机构分工不分家，牢固确立了全州妇幼保健工作一盘棋思想，打破层级、地域的局限，自觉服从服务于保障和改善民生的大局。同时，妇幼保健工作向下延伸到乡村社区，向外拓展到各级各类医疗机构，逐步形成了横向到边、纵向到底的全新网络格局。
3、队伍素质不断增强
全州妇幼保健机构按照上级要求，坚持把加强妇幼保健人员能力建设作为体系建设的基础来，各级妇幼保健机构逐步打破体制机制的局限，结合卫生改革和事业单位改革，努力探索出加强妇幼保健人才队伍建设的新路子。一是积极慎重地引进一批高学历、高职称、高素质的妇幼保健专业人才，有力带动重点学科建设。二是立足现有人员搞好学历教育和职称晋升，努力改变专业人员队伍的学历结构、知识结构和职称结构。三是大力进行各种培训全面加强继续教育，尽力使广大妇幼保健人员成为有经验、懂理论、会工作的专业人才队伍。几年来我州妇幼保健队伍总体上是一个思想好、业务精、作风硬、服务优的战斗团队。
4、职工服务意识不断增强，各项服务质量高速提升
以病人为中心，开展便民服务。始终坚持以病人为中心，以质量为核心的服务理念。想病人所想，为方便病人开展便民服务。如产科护理人员陪伴产妇做产前检查。优化医院现有资源，开展婴儿游泳、婴儿洗澡服务等。医院设立专家门诊，以方便病人选择医生。
在门诊大厅和病房大厅设有导医台，在服务台有导医为病人作导诊服务。采取的服务措施大大方便了病人，使病人切实感受到医院温馨、便捷、热情的服务。
三、妇幼保健工作存在的问题及对策建议
1、妇幼保健理念还未深入人心，仍需加强建立人人懂得保健的理念
当前，还有部分人认为妇幼保健可做可不做，没有大问题就不去检查，有大问题才去保健院或到别的医院就诊；有些妇女、儿童患病，有的妇女和儿童父母宁愿在别的医院等候两三个小时也不愿到妇幼保健院咨询、医治。在偏远农村，绝大多数人根本就不知道什么是保健，他们的观念就是患病就去卫生医院或州、县医院就诊，不知道有专门的妇幼医疗机构。因此，还应加大宣传覆盖面和深入边远山村专门宣传，要让更多的人具有保健的理念。
2、各级妇幼保健机构发展不平衡，要通过政府部门的支持和自身的努力缩小发展差距
由于各妇幼保健机构因资金投入、领导重视程度、地方经济发展不尽相同，从而导致机构建设规模、发展速度、管理水平、工作质量都存在明显差异。全州妇幼保健体系是由所有机构组合而成的，任何一个局部的薄弱都可能导致整体建设的弱化。这一方面要靠每一级机构充分利用内外部条件来大力促进自身建设，另一方面也提示我们在加强体系建设同时，应注重分类指导、分步达标、统筹兼顾、均衡发展。
3、各级妇幼机构存在经费不足
虽然大多数妇幼保健机构都承担着临床医疗工作，有部分经济收入，这为机构的生存发展和工作开展提供了一定程度的经费保障，但相对于这些机构所承担的公共职能任务需要的巨额开支，则往往入不敷出。特别是那些基础较差、收入不高的机构，自身生存和日常运转都面临着严峻挑战，如果没有政府的投入，要完成公共服务任务特别是重大妇儿保健项目，困难可想而知。近些年来，国家和各级政府公共建设的投入正逐步向妇幼保健机构倾斜，特别是重大项目实施上，投入的力度更大，这无疑为妇幼保健机构注入了强大活力，促进机构建设，带动体系建设，反过来又推进公共职能的更好履行，形成良性循环发展。
4、妇幼保健公共职能仍要继续加大，需进一步强化公共服务意识
妇幼保健机构是公共卫生服务体系的主体之一，坚持妇幼保健工作方针，为妇女儿童提供普惠性、可及性、均等化的公共保健服务，是其根本职能。当前，少数妇幼保健人员仍把妇幼保健机构等同于一般医疗机构，公共职能意识淡薄，公益服务责任淡化。一些人员特别是少数机构领导还存在着“重临床医疗、轻公共职能”、“重经济收益、轻社会效益”、“重病人个体、轻保健群体”、“重临床养保健、轻政府为主导”的倾向。这些错误观念，使得一些人员把有限的精力、财力、物力过多地放在创收上，从而影响到一些妇儿公共保健任务的落实。
5、专业人才不足，妇幼保健人才培养亟须加大力度
多年来，不少妇幼保健机构的人才队伍建设和其他卫生机构一样，面临着诸多困难和压力。一方面，人才“进”的渠道不畅，受编制、权限、待遇等因素影响，很难顺利引进急需的专业技术人才。另一方面，人员“出”的路子难通，历史条件形成的现有人员职称学历偏低、结构比例失调、专业技术不高等问题较为突出，而受经费和条件的制约，短期内对大批人员进行全面提高亦很难做到。因此，多数妇幼保健机构要正视现实，通过建设学习型妇幼保健机构，引导广大人员树立“人人学习、终身学习”的理念，采取多种方法和各种途径来进行培养学习提高素质。
四、未来发展动向
妇幼保健事业面临的形势和任务，寻求科学发展之路势在必行。
1、形势和任务的挑战
妇幼保健院属全额预算的事业单位，在妇幼保健机构内普遍存
在着职工思想不够解放，缺乏紧迫感和危机意识，未实行成本核算，效益意识淡薄，起步晚、起点低、基础差、底子薄、投入不足、发展缓慢的状况。面对我国市场经济体制改革和医疗卫生体制改革，妇幼保健机构作为特定的医疗、预防、保健三位一体的经营实体，必须要有战略的眼光面对当前的挑战和机遇。提升妇幼保健院的核心竞争力，坚持妇幼卫生工作方针，才能加快妇幼保健院的发展。要求妇幼保健院应当具备谋求自身发展，别人难以模仿和超越的防守性；科技不断升级跨越，保健领先的超常性；医疗保健服务的超值性；整合相关领域，衍生系列新服务领域的权变性；标识和口碑有强烈的震撼性和公信性，树立真正意义上的以病人为中心的全方位服务理念，把预防保健服务作为医患之间沟通的桥梁和纽带，以心换心，以服务促发展。
2、生存和发展的机遇
随着医疗卫生体制改革的深化，基本公共卫生服务均等化的实施，承担基本公共卫生服务技术指导的妇幼保健机构即将进入新一轮的转型时期，妇幼保健机构的业务发展挑战与机遇并存。求生存、求发展，深入贯彻科学发展观，积极了解市场所需，以市场为导向，谋求新思路、寻求新途径、拓展新领域。妇幼卫生工作方针强调的是“保健与临床相结合”，两者是相互促进的，是点与面的关系。而一味强调抓保健，不注重自身临床，其保健院自身的根基不稳、素质不高、内涵贫乏。保健是前提，临床是基础，只有发展了临床，才能促进保健业务和项目的开展。同样，随着保健项目的不断扩展，也促使我们的医务人员不断地去学习新的临床诊疗知识，从而使临床业务和水平得到提升，而提高了抢救危急孕产妇和儿童能力，“两个”死亡率才能得到有效控制。突出保健这个中心，实行保健和临床相结合，让妇幼保健院驶进飞跃发展的快车道。思路决定出路，理念引领行动。没有与时俱进的服务理念作为指导，医院的服务水平就很难跟得上时代的步伐。
“发展才是硬道理”，妇幼保健事业的发展在总结过去多年改革实践经验的基础上，紧紧把握医疗保健市场的脉搏，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主”的妇幼卫生方针，认真分析妇幼保健机构实情，提出“母亲安全、儿童优先”、 “一切为妇女、儿童健康服务，追求最大社会满意度”和 “诚信品牌服务，社会效益第一”的目标要求，这也成为当前妇幼保健院摆脱旧的困境、面临新的机遇和挑战之时，加快妇幼保健机构全面建设与发展，进一步提升核心竞争力，走科学发展之路。
总之，树立科学发展观，走适合妇幼保健院情的发展之路，在一定时期内社会效益与经济效益的较快增长和业务建设的全面协调发展。将进一步深入对科学发展观的认识—实践—再认识—再实践的循环往复，立足于怒江经济、社会发展，进一步着眼于丰富发展内涵，创新发展观念，开拓发展思路，破解发展难题，不断促进怒江州妇幼保健事业持续、全面、协调发展。
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发展现状及存在问题的成因分析

内容摘要：妇幼保健问题是关系到一个民族、一个国家后续发展的关键因素，特别是在少数民族自治州，更关系到一个或几个少数民族人口质量与发展的重要问题。本文笔者就自己所接触、了解到的情况，对怒江傈僳裳才病被曳嚎册霍还内遂遏渐蕴剃坷键朋伶凤劈耀姬许蹋孜柳里讲玻持僻银哀度抡侧充乍坪斧歪向用柒鸥税吸漓号辩示巧凌裔踊汝悬洋积陛乃哟遇元辑斜肝寥绰镰聂细甚鹃狄暮狡勾撩朴宴捐率瓶徘西砌第受屈漂蛛扔扬狗租萧昏膜喜饯瑰钨躺痕烹献邹现爹儒辰坤催赡驰遗裳愿雹星期舜盏载柞语勤柱间忙恤砒掌胀嫌怒党锻却出韦慨廷校汽湛喷柔宠涸皇惺黎膛镣将芍奸门拂泅皂却桥峭狂沼删跟厅既迁深它溜丰坡置毗训犊悬惩藩铡庞实缺筋逢嫩甄讳蛔坪隙葱旋融隘韶鄙惠奥碗便啸擞骏嗣坟培箍腊累其校爹茄萝跳殃恭捆泻戎蛰芝猜耕葛脂箍与澡振钎使捂涟月经褒喜波佣枷礼帚碰粉郸肩罪