落实新医院会计制度-提高医院会计信息质量.doc

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落实新医院会计制度，提高医院会计信息质量
摘要： 任何一项制度都是在特定的社会经济背景下颁布实施的，医院会计制度也是如此。医院的制度建设是保证医院财务会计工作的重要基础，会计制度的建设与医院发展密切相关。本文主要探讨了新医院会计制度的颁布，并对提高医院会计信息质量展开了论述。
abstract: any of the systems is promulgated and implemented in the specific socio-economic context, hospital accounting system is also. hospital system construction is the important foundation to guarantee the work of financial accounting in hospitals, and accounting system construction is closely related to the development of hospital. this article focused on the promulgation of new accounting system in hospitals, and launched a discussion on improving the accounting information quality in hospitals.
关键词： 新医院会计制度；会计信息；医院
key words: new accounting system in hospitals；accounting information；hospitals
1 新医院会计制度颁布的背景
科学的会计管理工作，不仅可以使医院内部有限的资源与资产实现经济效益的最大化，还能降低医院运营的成本，促进医院经济效益的全面提升。然而随着医药卫生体制改革的不断深化，现在医院的会计制度已不能满足工作的需要，新形势下贯彻落实新医院会计制度，提高医院会计信息质量势在必行。
1.1 为了比较全面地了解各级各类医疗机构在执行《医院会计制度》中对制度的总体看法，研究者根据设计的研究技术路线下发了51份调查问卷。结果，有96.08%的医院认为对现行制度应作修改（见表1）。
1.2 为了深入了解现行财务及会计制度对资产管理和核算的执行情况，研究者对之前的医院会计制度曾经进行了一份调查，对收回的51份调查问卷进行了分析，结果有41家医院认为现行制度反映的资产是不真实的（见表2）。
由上述两次调查结果显示，我国旧的医院会计制度已经不能满足我国医疗事业日益发展的需要，我国适时的对旧的医院会计制度进行改革将会对我国医疗事业的发展有巨大的推动作用。
2 落实新医院会计制度的措施
新的《医院会计制度》于2012年1月1日起正式执行。为做好新旧制度衔接，确保新制度顺利执行，需要各方共同从以下几方面进行努力。
2.1 切实加强组织领导 各医疗机构要高度重视新制度实施工作，成立专门的工作领导小组，单位主要负责同志任组长，财务部门牵头，办公室、医务、护理、审计、药剂、器械、信息、总务等职能部门积极参与。
2.2 大力做好宣传培训 各级医疗机构在省、市培训的基础上，要大力做好新制度的院内宣传培训工作，所有财务相关工作人员应参加新制度的培训，并在院内开设宣传新制度的专栏，宣传面应覆盖所有干部职工，做到新制度领导知晓，职工熟悉。
2.3 认真开展清产核资 各级医疗机构要组织财务、资产管理部门和使用部门，对所有固定资产、无形资产、库存物资和往来款项进行彻底地清查盘点。医院财务、审计部门对资产盘点开展情况进行全程指导和监督。对清查中发现的盘盈、盘亏、毁损、报废的固定资产和库存物资，以及期限超过三年的债权债务，确认无法收回或无法偿还的，查明原因，分清责任，按规定程序报经批准后按原制度规定进行资产处置，确保新旧制度转换期间不出现国有资产流失。固定资产要详细登记原价、形成的资金来源、已使用年限、尚可使用年限、使用部门、责任人等信息，为计提折旧、追溯确认待冲基金做好准备。
2.4 提升会计电算化管理水平 各有关医疗机构要结合新制度提出的管理需求，抓紧招标采购，对医院现有的会计核算、成本核算等软件系统进行优化和升级，进一步提升医院会计电算化管理水平，满足新制度执行的需要。
2.5 抓好监督和落实 各单位要抓好新制度落实、推进和督查工作，按新制度实施的要求和时间组织落实，明确各个关键环节与推进步骤完成的时间要求，卫生行政部门要加强对医疗机构的业务指导，确保新制度的顺利实施。
3 新医院会计制度对会计信息质量的影响
随着新医改方案的全面改革与落实，为适应新医改方案的新要求，我国医院内部一切经济活动及管理工作都面临着一定的转变，会计管理工作自然也不例外。具体来看，新医改对医院会计管理工作的影响主要体现在以下3个方面：
3.1 对现行医院会计制度的适用范围单一性提出了挑战 新医改方案的核心内容之一是，在积极稳妥的推动公立医院改革的前提下，建立政府主导的多元卫生投入机制，也就是说在保证我国公立医院数量及规模的基础之上，采用整合，重组，兼并等方式把其余的医疗机构改造成社会的非盈利或盈利的医疗机构。通过改革后可以促进医疗机构的有序竞争，提高卫生资源利用率。这样一来，新医改环境下，我国医疗机构所有制的问题也将更为复杂，但现行医院会计制度只适用于单纯的公立医院，适用范围比较单一，对改革后的医疗机构不再适用，故现阶段对医院会计制度的范围也提出了新的要求。
3.2 医药逐步分开，对医疗药品核算产生的影响 新医改方案中规定，要逐步推进我国医药的分离，实行药品的零差价率销售，通过增加药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决医改后减少的亏损和形成的损失。但从现行会计制度的规定来看，实行药品零差价率销售后，现行医院会计制度的“药品进销差价”科目将作废，对于以增设药事费减少医院的亏损，应开展相应的科目设置和核算规定。此外医院提供的各类会计信息将更加真实具体，充分反映医院的财政收入支出情况，也为以后统计分析医疗情况，制定药物价格，提供财务补偿等提供重要数据。
3.3 核算科目还有待于完善 在新医改制定方案中明确提出:“卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则”，也就是把我国的医疗卫生建设体系提到公益性的日程上来，在这一制度的影响下，医院由原来的单纯性支出被划分为公益性支出和非公益性支出，但在原来的会计管理制度中缺乏体现公益性类会计科目，不能提供医院公益性质的会计信息，从而导致最终核实的会计信息不准确，影响医院本身的预算和发展。因此，在现行医改政策的落实下，医院会计管理的核算科目有待于完善。
4 提高医院会计信息质量的措施
针对新医改方案在落实过程中，医院会计管理工作暴露出的种种问题，我们要及时的进行解决，以保证会计管理工作的有效进行。因此对于医院方面的会计管理人员应理清思路，熟悉新医改方案与新会计制度，对内部会计核算及其科目进行相应的调整，在此基础上做好会计工作的过渡与衔接准备。
4.1 组织医院会计管理人员尽快熟悉新医改方案与新会计制度 要保证新医改环境下医院会计管理工作可以得到有效落实，充分发挥其在医院经济管理中的重要作用，医院方面首先应当组织内部会计人员对新医改方案以及新医院会计制度进行全面的熟悉，对我国新旧的医疗体系和会计管理制度进行对比分析，看看哪些内容进行了调整或修改，总结出医疗改革制度的变化，并对这些变化加深理解，把医改方案真正落实到实处。只有在对新医改方案以及新会计制度全面熟识的基础上，才能对医院的会计管理工作作出适当的调整，以促进新医改的落实和发展。
4.2 调整会计核算及其会计科目设置 在对新医改方案以及新医院会计制度进行系统、全面且深入的基础上，医院会计管理工作应当从会计实务开始进行相应的调整，依照新医改方案以及新医院会计制度的相关调整，对内部会计制度进行相应的优化与完善，在此基础上，针对上述会计核算工作以及会计核算科目设置等方面的滞后性及不足进行相应的优化，调整会计核算的范围及方式，进一步完善会计核算科目的设置，使其与当前新医改方案以及新医院会计制度的要求相吻合。
4.3 做好会计管理工作的过渡与衔接准备 随着新医院会计制度试点实施的不断发展，这一新制度必将取代现有的医院会计制度，成为医院会计管理工作的主要指导规范和医院内部会计制度体系构建的主要依据，所以，在新医改方案不断深入落实的条件下，医院要保证会计管理工作的有效性、准确性和及时性，应当依照医院内部会计管理的基本现状，对会计管理工作中每一个环节的处理工作进行适当调整，做好制度改革前的过渡与衔接准备，将现有的会计管理工作逐步向着新医院会计制度要求的方向进行调整，以避免新会计制度实施时会计管理工作出现混乱。
5 结束语
新医疗制度改革牵动人心，而新的制度的颁布更重要的在于执行，执行不到位的话再好的制度政策也只能是纸上谈兵，在新医改方案落实的过程中作为会计人员的我们更应该审查我们现在会计制度的缺陷，帮助有关部门修改，完善现在的会计管理制度，根据新医改方案的要求对医院会计制度作出相应的调整。建立健全规范的财务会计体系，让会计管理工作在新医改的贯彻落实中不断完善，创新，以达到真正提高医院的管理水平，推进医院发展的目的。
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