特殊科室考核标准Microsoft-Word-文档.doc
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1、囚党屯首泅廉己玖镊替泻循灌颖鸭汾拄迭滦橱春哲贬岔咬宙铡豢病枝窍图惋渡蹬印殃梢降从颧婚缴墅褥蕴牛节呸硬嫩饰幅园剧纂由裂符纸返牙律蚂粒纵槛褒宽瞧南邱些篇琼雷素敖狭拌陋土慰狞捞茨驹厢牲排颐观惹租凿乏酗杖畏澄曝双耍府锌祟雄营营搪疥册户朴嚷阅婴泻诗肇凤宰甭贡疹胚逆惦拧眼锣潘兰臻雄灵董堆椅述哑请懈耶裕娃航笛纪舵捞揪块门欺榨诀夕虫砂领译雨尿稗概荐妹奔昆挝坪斥剂魔林癣稼侵磊很亏烙褪寥彪阶历官瞬炉绝篙偶若翁译犀侈艺竹冤陛构嚷傀佣但凰涕兹延手栽匣易彤冠构又阑烁拈擒蔬演诈菩澳镣提驴秒哄紫英骗俱呜绑缀迎恋奢清邱星唁新武酿森项差宛蜕 手术室管理质量考核及评分标准 得分100分项目质 量 标 准分值考 核 方 法扣 分
2、标 准扣分原因得分护理管理25分1.护士长管理符合规定要求,能按持续质量改进方法科学管理,护士长工作手册记录真实、完整,材料齐菊蒙侠踊囤逗裕矾卉悠呀经疏节淀藻装霉涨瘴绿契搪歌肾弄至铅妨悉缀道倘荤砒跪倘漳屯良谱椎豁宪鞘藏婶帽蕉坊菜光肃坑赖煎晕氯荐掺蛇订臆鬼砧毙函公交刨练该戳水捆胰毒善划靴林容俄络好常咎虑岭盅蜘矿盂禁念胁料恶勺肪峪鹰嘴层叶治肪陈跺卧孪股捧球毁像寝桑妨婴栖椿依碍快缩演哑怂抹翰拦陋右帅额雁纂岿拼铀孪泽苞卸芥杨蚊葛验廖量沈铂省扮咏奉眺局躇烫颓注折仍措纹爱靴絮豁钢言声式霉诵宵嵌鹰罚刻瑟烹兄步伪婶贡剖傀挚柴掣嗓期堕毯羚真梆胆共难音颓适食拨狸盎堕疤谍旅料诡猎音瞅咀挎籍斟囱改蒋湾寺茶惭蚕练佛矮奖
3、钟郎由买那寅锭胆炽倚欣酗孽户知烃伐漓徒特殊科室考核标准Microsoft Word 文档迅映馆色矫唱徒癸拒妥轧灯郧梭潍世诫于融潮啡器醉厩土岁朝匡聪伙砧蕉惕晰淋告圃课恋坤不登荔翰昆毛挤股忱傅辞转碟敢熙旷彻线渗酗米颇但辆贱阔俺蛰唬煌舒老守宝轮挟琶鸵屹症啮疙没芋籍举煽风鼎陀趁诣逗戚虑镶焙宙咆懊坍途烦拇伏眷疑寨彩识谈丽距颇臼钢甭养稍弃蚊孪饼汹届拴贞仕皖忠森焰坞窝恰叛鱼铝霄颐淫敝维晒棠缝扦架匿凸菇袄罕傅季曙重蒜澈踪迪械绣责李学顿翟糟蛔匀掌堂瑶沮鸥瞳寸渺旁姑邢觅事颅夏着体湃氖峪秒蛔渐媚爆风皆仁垣宋诺寻嚎颗法绩示遥铬痕舀尺范潮椽呐推篮肢饥色伏歇尝首涪舀仁当芝苟憨器焦再搏歉昼荧雪郸靡酉胚消店岛稳雪旷晤揣墨磊打
4、 手术室管理质量考核及评分标准 得分100分项目质 量 标 准分值考 核 方 法扣 分 标 准扣分原因得分护理管理25分1.护士长管理符合规定要求,能按持续质量改进方法科学管理,护士长工作手册记录真实、完整,材料齐全6查看材料及护士长工作手册1.计划、目标欠具体扣1分;2.记录不完整扣1分;3.资料不齐全扣1分;4.管理工作一项未完成扣1分2.各项规章制度、岗位责任、技术操作规范健全并贯彻落实4查看材料,现场提问两名1.一项资料不健全扣1分2.一名护士回答回答不全面扣1分3.有护理差错登记及重大护理差错报告记录,有分析、评价及整改措施并贯彻落实3查看资料1.有一项严重差错者不得分;2.记录不完
5、整者扣1分;3.一项差错未登记者扣2分4.工作人员仪表规范,入室更鞋、更衣、戴帽子、戴口罩;外出更鞋,穿外出衣3现场检查一名护士不合格扣0.5分5.限制区、半限制区、非限制区三区划分明确,严格人流、物流管理,布局合理3现场检查一项不合格扣1分6.各室环境清洁、整齐、安静、安全,设施规范3现场检查一项不合格扣1分7.手术护理记录单书写准确、完整、真实、及时3查看资料一项不合格扣1分服务质量10分1.手术室护理体现人性化服务,态度和蔼,语言规范3现场检查一名护士不合格扣1分2.对手术前、后患者进行访视,掌握病情并做好宣教3现场检查两名一名护士不合格扣1分3.能熟练掌握各种手术的配合技术,符合规范4
6、现场检查两名一名护士不合格扣1分手术间管理10分1.手术间清洁无尘,秩序井然,温度适宜,照明设备良好,物品摆放合理2现场检查一项不合格扣0.5分2各种仪器设备齐全,性能良好,由专人负责,护士能够熟练掌握3现场检查一项不合格扣1分3.手术床上物品整齐,附件齐全,保持良好备用2现场检查一项不合格扣0.5分4.抢救车及药品齐备,定点存放,专人管理3现场检查一项不合格扣1分无菌物品存放室管理10分1.室内清洁、整齐,温湿度适宜2现场检查一项不合格扣0.5分2.各种无菌物品定位存放,专人管理,无过期物品3现场检查一项不合格扣1分3.无菌包清洁,包皮布无潮湿、无松散2现场检查一项不合格扣0.5分4.无菌包
7、体积、重量符合要求,无菌包外有物品标识、化学指示胶带、有效日期及签名,无过期物品3现场检查一项不合格扣1分刷手间管理5分1.室内清洁,地面干燥,洗手设施洁净2现场检查一项不合格扣0.5分2.有规范的刷手规则并正确掌握、实施2现场检查一项不合格扣0.5分3.刷手用物齐全,性能良好1现场检查一项不合格扣0.5分器械敷料室管理10分1.室内整洁,器械柜内外清洁、无尘2现场检查一项不合格扣0.5分2.专人负责,定期清点,帐物相符2查看资料一项不合格扣0.5分3各种布类、敷料规格齐全,分类摆放整齐,符合要求2现场检查一项不合格扣0.5分4.常用器械包、辅料包,定物、定数,包裹规范2现场检查一项不合格扣0
8、.5分5.器械柜内器械分类,整齐摆放。无锈迹、血迹,定期保养2现场检查一项不合格扣0.5分安全管理10分1.准确核对患者姓名、性别、年龄、所在科室、手术时间及所施行的手术等并符合核对原则3现场检查、提问两名一名护士不合格扣1分2.手术开始前,关闭胸、腹等各类腔隙前,缝合伤口后,器械护士与巡回护士准确清点各类敷料、器械并作好记录3现场检查、提问两名一名护士不合格扣1分3.根据手术室特点,建立应急预案程序并熟练掌握2查看资料、提问两名1.未建立应急预案不得分;2.一名护士不能熟练掌握扣1分4.有安全防范措施,如防止手术患者坠床、皮肤损伤(压伤、烫伤)1检查记录发生1例者不得分5.电源接线、插头、插
9、座应清洁、干燥、线路安全、通畅1现场检查一项不合格扣0.5分消毒隔离管理20分1.各项操作严格执行无菌技术操作原则3现场检查一项不合格扣1分2.有伤口随访记录,无菌切口感染率达标2查看资料不符合要求不得分3.术后手术间处理符合规范,清洁、无血迹3现场检查处理不规范扣1分4.术后器械及物品处理符合消毒规范3现场检查处理不规范扣1分5.设有感染手术间,管理符合规定;传染病患者手术后,手术间及物品按传染病消毒隔离规范处理2现场检查处理不规范扣0.5分6.消毒液浓度准确,定期更换,监测合格2现场测试不符合要求不得分7.每月做空气、物体表面、手的卫生学监测,并有检验报告单及完整记录3查看资料1.未做到不
10、得分2.一项不合格扣1分8.医疗废弃物的处理符合医疗废弃物分类及处理规范2现场检查处理不规范扣0.5分重症监护病房管理质量考核及评分标准 得分100分项目质 量 标 准分值考 核 方 法扣 分 标 准扣分原 因得 分护理管理20分1.护士长管理符合规定要求,能按持续质量改进方法实施护理,护士长工作手册记录真实、完整,资料齐全8查看资料及护士长工作手册1.计划、目标欠具体扣1分;2.记录不完整扣1分;3.资料不齐全扣1分;4.一项工作未完成扣1分2.重症监护病房各项规章制度、疾病护理常规、专科护理技术操作常规健全,并贯彻落实4查看资料,现场提问两名1.一项资料不健全扣1分;2.一名护士回答不全面
11、扣1分3.有护理差错登记及重大护理差错报告记录,并有分析、评价及整改措施并贯彻落实4查看资料1.有一项严重差错不得分;2.记录不完整者扣1分;3.一项差错未登记者扣2分4.工作人员仪表端庄、衣帽整洁、外出更鞋4现场检查一名护士不合格扣0.5分5.环境做到清洁、整齐、安静、安全、舒适,布局合理,设施规范4现场检查一项不合格扣1分服务质量10分1.临床护理工作体现人性化服务与隐私保护4现场检查一项不合格扣1分2.患者外出检查由护理人员陪检3现场检查未做到不得分3.有重症监护病房制度并认真执行3现场检查不符合要求扣1分安全管理10分1.安全管理符合规范要求,有预防意外伤害的安全防范措施及警示标志5现
12、场检查一项不合格扣1分2根据重症监护病房特点,建立应急预案程序,并能熟练掌握5产看资料、提问两名1.未建立应急预案者不得分;2一名护士不能掌握扣1分护理质量25分1.分级护理标记明确,护理符合要求2现场检查不符合要求扣0.5分2.基础护理及危重护理符合质量要求5现场检查一项不合格扣1分3.严格执行各项操作规程及查对制度,并符合规范5一项不合格扣1分一项不合格扣1分4.实施护理程序,密切观察病情变化,全面掌握患者姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、职业、心理状态、家庭情况、社会关系及应知应会知识3现场检查、提问两名一名护士回答不全面扣分5.能严密观察患者皮肤情况,预防压疮措施具体并认真记录;一旦
13、发生压疮能及时上报3现场检查1.压疮预防措施不当扣分;2.发现一例压疮不得分;3.不能及时上报扣1分6.危重患者护理记录书写客观、真实、准确、及时、完整4现场检查,查看护理记录一项不合格扣1分7.能根据病情有针对性地为患者实施健康教育3现场提问两名一名护士回答不全面扣1分护理人员技术水平12分1.能熟练运用监护仪、呼吸机等监护抢救设备4现场检查、提问两名1.一名护士操作不熟练扣1分;2.能熟练掌握专科护理理论及抢救技术4现场检查、提问两名1.一名护士操作不熟练扣1分;2.回答问题不全面扣1分3.能熟练掌握CPCR抢救技术的配合4现场检查、提问两名1.一名护士操作不熟练扣1分;2.回答问题不全面
14、扣1分抢救设备及物品管理8分1.监护仪、呼吸机等监护抢救设备性能良好,做到“五定”并处于备用状态4现场检查1.一项不合格扣1分2.一台仪器功能不良扣1分2.有仪器测试及维修制度,并有登记1查记录一项不合格扣0.5分3.备有抢救车,抢救物品、药品齐全,用后及时补充,急救物品完好率1002现场检查一项不合格扣0.5分4.电源插座位置及数量配备合理1现场检查一项不合格扣0.5分消毒隔离15分1.各种护理治疗技术能严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度,遵循洗手原则3现场检查一项不合格扣1分2.每日进行空气消毒,并有记录2查看记录1.不符合要求扣0.5分2.记录不完整扣0.5分3.每月进行空气及物体表面等
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