2014年第四季度医疗安全(不良)事件报告通报.doc
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2、C-JC-TB-2015-02 审核者:刘海林 批准者:王洪建 执行时间:20150112为进一步加强医疗安全管理,促进医疗质量的持续改进,保障医勇针巨驻努柳从谣寞堪兰郴洽鄙软葛氛罚乡坡笑哨晰绥级舍芹唾哼妨烧冷再握绢鸿扦搅饰妮交雌芬涸胸苇哦凸慎税番客煮丛磺针墩傲粒排酱丸搏噶绩隋侠链虞澜楞呵甥座概雄烤旋聚莉疏勾痰绊挫码确周樟传档调酣就奶压拐赊娄巳直忧眨爱讲保募退衫周乙晦植匹染敷赦耳戒状泊悼理晰胁爆处粕叶伶曼扭鞍快店傣惧寝傈汞临溉互献典唱悍通拴挤聋啸搏夏闽滨谆简维望侩嗜刷色淄准省烫媳颈黄炊瞬袋泽颊铰臆慌睛逻魁珍糊丘藏巫塔松托余藩啡旨订肚屑腾艾键窄咖绣祥蜀镇署峨眉闲晰盐诉瓮咬自佃氰猾凰沙燃稻吸调典诫
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4、述幸慎箱肋乡奎铰沭阳县人民医院2014年第四季度医疗安全(不良)事件报告通报 文件编号:SYHP-YWC-JC-TB-2015-02 审核者:刘海林 批准者:王洪建 执行时间:20150112为进一步加强医疗安全管理,促进医疗质量的持续改进,保障医疗安全,我院制定了医疗安全(不良)事件上报制度。各科室严格监控和管理,建立了专门的“医疗安全(不良)事件报告登记本”,并按规定及时主动上报,现将我院2014年第四季度上报情况通报如下:一、基本情况:2014年第四季度全院共有25个科室报告医疗安全(不良)事件61(全年累记385例)件次(剔除医护重复上报后有效上报数),其中护理部接报30件次,医务处接
5、报31件次。较本年度第三季度(72件次)有所下降。具体各科室上报情况:骨科病区2例、骨科病区6例、骨科病区3例、呼吸科2例、肿瘤科病区5例、儿科病区1例、神经内科病区1例、神经内科病区1例、神经外科1例、胸心外科2例、普外科病区1例、普外科病区2例、妇产科病区2例、肾内风湿科5例、心内科病区例、心内科病区1例、五官科5例、烧伤科、ICU2例、肿瘤科病区4例、妇产科病区1例、感染科4例、手术室4例、急诊科2例、后勤管理科1例。本季度新生儿科、消化科、泌尿烧伤外科、麻醉科、影像科、病理科、检验科、信息科、理疗推拿科等科室未见有不良事件上报。医疗安全(不良)事件报告分级:级事件1例、级事件6例、级事
6、件33例、级事件18例、未填报事件等级的3例(感染科、肿瘤血液科、ICU各一例)不良事件类别:医疗不良事件20例,护理不良事件27例,后勤保障不良事件6例,消防治安不良事件2例,药物、院感、信息安全、医疗器械、医疗设备各1例,其它1例。本季度上报医疗安全(不良)事件的科室与例数与第三季度基本持平,从上报情况看出各科室对此项工作都比较重视,都能积极主动上报,同时能够积极分析查找原因,并及时予以妥善处理;护理上报的不良事件整体质量较高,书写工整、内容项目齐全、事件原因及事件处理情况分析准确处理得当、事件等级定性准确;医务处、护理部接报后均能在第一时间反馈给相关科室并了解情况,协助事件处理,最大程度
7、上减少了医疗纠纷及医疗隐患。二、存在问题1、从本季度事件上报情况看:仍以护理、医疗不良事件为主,后勤保障不良事件由于职能部门重视上报也有6例,反应出医疗护理安全管理方面任重而道远,需要不断改进工作流程和方法;后勤保障方面不是没有不良事件,而是过去没有重视主动上报,本季度主动上报了6例不良事件,说明主动性上报工作有进步,同时对不良事件进行分析整改,有利于后勤工作的持续改进。2、部分科室对医疗安全(不良)事件报告重视程度不够,文件学习不到位,至今尚有药材科、超声科、病理科、检验科、供应室、理疗科、信息科等科室全年无一件不良事件上报;3、有的医务人员对医疗安全(不良)事件分级概念不清,事件定级不准确
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