围手术期护理-1.ppt

围手术期护理围手术期护理创伤外科创伤外科 赵婉莹赵婉莹.围手术期护理围手术期护理指术前、术中及术后整个诊治时期指术前、术中及术后整个诊治时期中对病人的护理。中对病人的护理。.疾病刺激疾病刺激 交感神经兴奋交感神经兴奋 代谢紊乱代谢紊乱麻醉刺激麻醉刺激 垂体垂体肾上腺肾上腺 功能障碍功能障碍手术创伤手术创伤 皮质分泌增多皮质分泌增多.疾病的焦虑疾病的焦虑 抗病力削弱抗病力削弱 手术的畏惧手术的畏惧 耐受力下降耐受力下降 预后的猜测预后的猜测 危险性增加危险性增加.一、心理护理：一、心理护理：n n焦虑焦虑n n紧张紧张n n恐惧恐惧n n不安不安n n消沉消沉n n悲观悲观术前护理术前护理.产生原因：产生原因：n n对疾病不了解对疾病不了解n n对手术必要性认识不足对手术必要性认识不足n n对医护人员不信任对医护人员不信任n n对家庭、经济考虑过多对家庭、经济考虑过多n n对术后状况的担忧对术后状况的担忧术前护理术前护理.护理对策：护理对策：n n关心、同情、热情接待关心、同情、热情接待n n工作认真仔细，赢得信赖工作认真仔细，赢得信赖n n加强沟通加强沟通n n个性化知识讲解个性化知识讲解术前护理术前护理.护理对策：护理对策：n n阐明治疗的重要性和必要性阐明治疗的重要性和必要性n n介绍留置管路的目的与意义介绍留置管路的目的与意义n n解释术后可能发生的问题解释术后可能发生的问题n n病友间加强交流病友间加强交流术前护理术前护理.二、术前常规准备：二、术前常规准备：1、呼吸道准备：、呼吸道准备：（1）指导病人深呼吸方式）指导病人深呼吸方式（2）学会有效咳嗽）学会有效咳嗽术前护理术前护理.2、胃肠道准备：、胃肠道准备：（1）饮食）饮食（2）清洁肠道）清洁肠道（3）排便练习）排便练习术前护理术前护理.3、皮肤准备：、皮肤准备：（1）范围）范围（2）时间）时间（3）方法）方法4、血液准备：、血液准备：术前护理术前护理.三、手术日晨护理：三、手术日晨护理：1、生命体征检测、生命体征检测2、安置管路、安置管路3、皮肤准备、皮肤准备4、取下多余物品、取下多余物品5、给予术前用药、给予术前用药6、准备手术携带物品、准备手术携带物品术前护理术前护理.一、了解术中情况：一、了解术中情况：1、手术方式、手术方式2、术中病情变化、术中病情变化术后护理术后护理.二、心理护理：二、心理护理：1、解释病情、解释病情2、减少打扰、减少打扰术后护理术后护理.三、生命体征观察：三、生命体征观察：1、体温、体温2、脉搏、脉搏3、呼吸、呼吸4、血压、血压术后护理术后护理.四、伤口、引流液观察：四、伤口、引流液观察：五、疼痛护理：五、疼痛护理：六、麻醉反应处理：六、麻醉反应处理：术后护理术后护理.七、饮食护理：七、饮食护理：1、非消化道手术、非消化道手术2、消化道手术、消化道手术术后护理术后护理.八、口腔卫生：八、口腔卫生：九、早期活动：九、早期活动：术后护理术后护理.一、术后出血：一、术后出血：二、切口感染：二、切口感染：并发症处理并发症处理.三、切口裂开：三、切口裂开：四、肺部并发症：四、肺部并发症：并发症处理并发症处理.五、尿路感染：五、尿路感染：六、血栓性静脉炎：六、血栓性静脉炎：并发症处理并发症处理.