护理绩效考核细则.doc

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护理绩效考核细则
一、仪容仪表考核
1、违反医院统一着装要求，扣0.2分；
2、工作服不整洁，浓妆艳抹上班的，扣0.2分；
3、不佩戴胸卡的，扣0.2分；
4、在办公区内进食、看闲书，扣0.2分；
5、工作区（办公室、走廊、病房）内有烟头、护士长扣0.1分
6、态度冷淡、心不在焉、打电话聊天者，扣0.2分；
7、上班时间聊天、高声喧哗、玩电脑或看电视，扣0.5分；
8、在患者面前说粗话、脏话、带刺的话、嬉戏打闹，扣3分；
9、侮辱、打骂患者的，扣5分；
二、工作纪律考核
1、上班迟到、早退，扣0.2分；
2、严重违反劳动纪律，旷勤1天以上，按日扣3分；
3、上班时间酗酒、打架、斗殴、赌博，扣5分；
4、上班时间不坚守岗位，串岗、消极怠工，扣2分；
5、不服从工作分配、调动和指挥者，扣5分；
6、不遵守各项规章制度及员工行为规范的，扣2分；
三、行为规范考核
1、服务态度及工作质量差，病人不满意并向医院领导投诉，扣2分；
2、入院前、院中接受病人吃请或收受病人红包、礼物，扣5分；
3、服务态度差，经常吵架，引起医疗纠纷或顶撞领导，影响正常工作秩序，扣5分；
四、护理文件考核：
医嘱、护理记录单：
1、未用医学术语，扣0.2分，凭主观判断，扣1分。
2、项目必须填全，漏项、格式不正确、未签名，扣0.2分。
3、记录不及时、或与医嘱不符、医嘱未查对、交接记录与实际不符、未执行医嘱、执行错误、转抄医嘱错误，扣0.3分。
五、护理部考核细则
1、病房管理、危重病人护理、基础护理、专科护理、技术操作等，按护理考核标准扣分，并通报。
2、急救物品、常规器械消毒、药品管理、一次性卫材的管理、一次性卫材的重复使用，一经发现不符每项扣0.5分，并通报。无菌柜、急救车、药品柜、护理柜卫生不达标扣0.2分。
3、病区无统一标识，未实施健康教育，一处扣0.2分。
4、无故不参加考试、考核扣1分，补考不合格扣1分或调离岗位。
5、护士长连续一个月不进行业务查房扣1分。不按时上报护理部下发的各种表格或不按时完成下达的任务扣2分，并通报。
7、护士长每月组织业务学习不少于2次，实施护理质量自查、安全检查，有检查内容及改进措施，合理排班，未做到每处扣1分。
8、不按时上报护理不良事件、不安全因素扣2分，隐瞒差错事故的加倍扣分。
9、急诊与病房；手术室与病房；产房与病房无交接记录扣0.5分。
10、不知晓规章制度、法律法规，一项扣0.2分。
11、遇有突发公共卫生事件时，需无条件服从安排，否则扣2分。
六、院内感染考核细则
1、医务人员未按规定报告传染病疫情，院内感染漏报扣1分。
2、七项监测（无菌物品、手部、物体表面、空气、使用中消毒液浓度、紫外线灯管不亮或强度不够、感染率）未达标扣0.5分。
3、医务人员无菌操作不当扣1分，医用垃圾处理不当扣0.5分，发现乱扔医用垃圾扣1分。
4、无菌物品超过有效期扣2分，各项记录不及时/提前扣0.5分。
5、止血带等医疗用品，一人一用一消毒，未做到扣0.5分。
6、室内脏、乱，有垃圾、蜘蛛网时扣0.5分
7、无故不参加感染管理科组织的培训及考试扣1分。

注：每分值10元。

护理部

2011年8月

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