办公室护士岗位职责.doc
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7、上填写病人总数、新入、危重、手术、出院、转科、特殊治疗事项。5、严格执行查对制度,正确执行医嘱。每日查对医嘱一次,每周大查对医嘱二次并有记录;根据护理级别、药物的阳性标志及时在诊断卡和床头卡上注明。6、严格按收费标准记帐,负责录入各种费用,治疗费管理、查找其它班次有无漏记、错记情况; 负责下午医嘱审核、执行。负责掌握病人费用的动态情况,并及时与病人或家属、主管医生联系,负责对病人有关收费问题的解释工作。7、负责转抄长期、临时医嘱执行单,特殊治疗及临时医嘱及时通知病人的管床护士。根据护理级别巡视病房,了解病人动态情况,作好护理记录,书写交班报告。8、按医嘱指导病人饮食并在床头卡上注明。9、负责办
8、理出入院、危重、手术、转科、特殊治疗、死亡的记录和通知工作。10、责运行病历的管理,防丢失。负责出院病人病历的质量检查及整理。11、按需要安排工人运送病人检查及后勤工作。负责接收检查报告,登记危机值报告并及时告知医师。12、协助护士长做好病房管理;负责办公室的电话、呼叫器的管理,做好清洁、保洁工作;负责各种纸张、表格的清理、补充。 办公护士工作质量标准 1. 全面了解本病房病人病情,交接班清楚、细致、准确,反映病人动态情况。2. 接待、安置新入院病人热情、及时,解答病员疑问耐心、细致。3. 通知病人饮食、手术、转科、出院、死亡等及时准确。4. 出院及转科病历质控把关严格,无病历滞留及缺陷。5.
9、 办公室清洁、整齐,物品存放有序。6. 费用录入准确,无不合理收费、漏收费情况发生。7. 文件、药物及其他物品交接及时、准确。8. 电话回访登记完整、清楚、准确。9. 协助护士长做好病房管理工作得力。办公室护士工作流程 1、 早7:20到岗。 2、 更换工作装并符合要求。 3、 查看病人一览表,及时更新病人信息。 4、 查看夜班药品领取情况。 5、 告知病人欠费,并督促及时交费 6、绘制体温单,体温、脉搏、呼吸、血压、体重、大小便、出入 量、入院、出院、转科、手术记录。 7、 登记、上报相关表格,日报表、感染表等。 9、 参加医护交班,了解病人信息。 10、 全体护士听取护士长、责任组长对当日
10、工人作的点评及要求。 11、 全体护士巡视病房,并进行床头交接班,并巡视患者床头卡情况,及时填写或更改。 12、 查看医嘱,了解医嘱执行及微机计费情况,有无漏计、多计、 不合理计费,发现问题或有疑问立即与相关护士及护士长沟通,对医嘱执行情况做到心中有数,防止护患纠纷,做到防患 于未然。 13、查看嘱执行单,处理7:3011:30所有医嘱,及时下发给各组护士执行,做到准确无误。 14、 去药房将药品核对无误后取回。15、 与治疗班护士进行药品交接。 五官科病房基础护理服务项目公示尊敬的患者:为了尽快恢复您的健康和自理能力,我们在全面详细评估患者的病情,保证治疗护理安全的同时,为患者做如下基础护理
11、1、每日晨晚间:整理床单、面部清洁、梳头、空腔护理、会阴护理、留置尿管护理、晚间足部清洁。2、协助患者翻身,有效咳嗽每两小时一次,协助患者床上移动。3、随时进行压疮的预防及护理。4、必要时协助患者床上使用便器。5、必要时进行失禁的护理。6、床上温水擦浴每2-3日一次7、床上洗头每周一次周二下午8、随时进行指、趾甲的护理。9、随时清洁皮肤。10、对非禁食患者协助禁食水。11、对患者进行安全管理。责任组长岗位职责1、在护士长的领导下,带领、指导本组护士完成本组患者的各项治疗、护理工作。2、协助护士长对责任组护理工作进行检查及督导。3、运用护理程序开展工作,组织指导责任护士实施整体护理,并评估实施效
12、果。4、指导责任护士完成危重患者护理计划的制定与实施,协助组织急、危重患者的抢救。5、妥善安置新入院患者,并与之见面,指导责任护士当班完成新入院患者的评估并给予相应的处置。6、做好护理记录,负责检查、审核修订责任护士的护理记录。7、协助护士长做好科室持续质量改进,修改完善护理工作流程。8、组织或主持护理查房,危重患者的护理会诊以及护理个案讨论。9、参加主诊医师查房,全面了解病情及治疗方案,并对治疗方案提出建议。10、负责患者的健康知识宣教,指导责任护士实施,及时评估 宣教效果。11、承担实习或进修护士的临床教学任务。12、参与病区管理,确保病区环境整洁、舒适、安静。13、为患者制定安全防范措施
13、(如防坠床、防跌倒、约束等) 责任组长工作质量标准1、对本组治疗机护理工作了解清楚,调度有力,分工合理,有利于责任制整体护理工作的开展。2、优化工作流程,保证各项工作完成及时有效,达到要求。3、优质护理服务开展良好,病员及家属满意,护理部及院部满意度调查达标。4、指导及指控有效,吴护理并发症、缺陷及投诉。5、电话回访及时、全面,回访率100%,成功率98%。6、病室环境整洁、秩序良好,病人及家属认知度及配合程度高。7、能及时制定本专业开展的新业务、新技术护理常规和操作规程。8、能及时制定本专业开展的新业务。新技术护理常规和操作规程。9、能开展护理科研并积极撰写护理论文,每年1篇以上。责任组长工
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