构音障碍精.ppt
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1、构音障碍构音障碍1.言语与语言的区别?言语与语言的区别?言语:音声语言(口语)形成的机械过程。语言:人类社会中约定俗成的符号系统。2.言语 语言言语是将语言变成声音(口语)的一种转换。语言不象言语那样可感觉到,它感觉不到的。语言存在于人们的心里、它是一种富有创造力的沟通系统。言语是语言的重要组成部分,只有发出声音,才能使用口语表达语言。在言语-语言康复领域,更多的关注集中在言语功能上,而不仅是语言水平。3.4.言语产生的过程 5.6.构音器官7.构音障碍的定义 构音障碍属于言语障碍,是指由于发音器官神经肌肉的器质性病变而引起发音器官的肌肉无力、肌张力异常以及运动不协调等,产生发声、发音、共鸣、
2、韵律等言语运动控制障碍。构音障碍是言语清晰度下降的主要原因。8.构音障碍分类构音障碍分类9.10.11.12.13.脑瘫患儿构音障碍的脑瘫患儿构音障碍的 评估与治疗评估与治疗14.脑性瘫痪是指小儿在出生前到出生后1 个月内,由非进行性脑损伤导致的综合征;是小儿神经系统常见的病症之一。脑性瘫痪儿童多伴有全身躯干或肢体运动障碍,这种障碍会影响到发音器官。脑瘫儿童的口唇、舌、下颌、软腭、鼻咽等构音器官运动障碍,直接影响言语的清晰度。脑瘫患儿常伴有运动性构音障碍最常见。主要表现为:声音异常、构音异常、流畅度异常。15.运动性构音障碍的临床表现1 构音器官运动异常模式:不随意运动,呼吸浅表、不规则、调节
3、困难,下颌张合困难,鼻咽闭合不全,唇部肌力低,唇展拢不充分,舌伸缩不充分,舌部肌力异常,呕吐反射亢进等。2 构音异常模式:完全不能发音、发音歪曲、鼻音过重、音量异常、音调异常、语言短促、不适当的中断等。构音障碍的程度和类型与脑瘫病情和类型密切相关。不随意运动型、混合型、失调型和痉挛型四肢瘫构音障碍发生机率高且严重,偏瘫型构音障碍发生率低且程度较轻。16.不同类型的脑瘫患儿,构音障碍表现不同。肌张力高的脑瘫患儿 主要表现为张口障碍、下颌运动受限、构音时下颌转换运动功能降低,复韵母(如:ai、ao、ou、iao、uai 等)构音较难;舌后缩、舌前伸不充分、舌尖运动不明显、舌左右运动及舌上抬运动不能
4、,圆唇和噘嘴运动功能差,唇闭合功能差、不能鼓腮,致舌尖音、送气音构音困难;口面部肌群紧张、张力增高,口腔触觉高敏性,软腭上下交替转换运动功能降低、发声系统发音紧张,以致音节间鼻音与非鼻音转换能力差,音调控制能力差。17.肌张力低下的脑瘫患儿 主要表现为下颌运动过度、下颌不稳、出现下颌急动,复韵母(如:ie、ei、uei 等)构音较难;舌瘫软无力、舌各项运动能力降低以及口腔或口面部感知觉处于低敏状态,以致舌根音、舌尖音、卷舌音、送气音构音困难。18.构音障碍评估u描述法描述法u音标法音标法u可理解度分级法可理解度分级法u构音功能评价(如中康法)构音功能评价(如中康法)u构音器官评价(如改良构音器
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