胃食管反流病患者的生活小贴士.ppt

胃食管反流病患者生活小贴士什么是胃食管反流病？正常情况胃酸不能反流到食管胃食管反流病胃酸反流到食管导致各种症状烧心反酸导致食管损伤胃酸和胃内容物反流到食管、口咽、呼吸道http:/www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/gastroesophageal-reflux-disease/gastroesophageal-reflux-disease-english胃食管反流病有哪些常见症状？中华医学会消化病学分会.中华消化杂志.2014;34(10):649-61烧心反流胃部或胸口有火辣辣的灼热感吃饭感觉顶住了，反酸水，口中有酸味还有哪些症状提示可能是胃食管反流病？1.中华医学会消化病学分会.中华消化杂志.2014;34(10):649-612.Oranu AC,Vaezi MF.Med Clin North Am 2010;94(2):233-242.3.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组,等.中华结核和呼吸杂志.2010;33(8):572-74.梁万金,等.局解手术学杂志.2011;20(6):649-505.http:/www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/gastroesophageal-reflux-disease/gastroesophageal-reflux-disease-english胸痛灼烧样疼痛多发生在餐后上腹痛灼烧样疼痛咽喉症状声音嘶哑咽喉疼痛喉咙有异物感咳嗽、哮喘进食后出现其他方法治疗效果不佳易患胃食管反流病的八大人群张玲,等.临床荟萃.2017;32(1):1-4消化道疾病家族史服用非甾体类抗炎药等久坐肥胖吸烟，饮酒焦虑，抑郁饱餐，浓茶，油腻、辛辣食物年龄40岁胃食管反流病给我们的生活带来严重影响1.Liker H,et al.J Am Board Fam Pract.2005 Sep-Oct;18(5):393-400.2.Yang XJ,et al.World J Gastroenterol.2015 Apr 14;21(14):4302-93.汪忠镐,等.临床外科杂志.2016;24(1):5-11影响生活心理问题诱发疾病饮食睡眠社交焦虑抑郁咳嗽哮喘慢性阻塞性肺病睡眠呼吸暂停综合征食管腺癌4.Kim Y,et al.Sleep Breath.2017 Jul 75.http:/www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/gastroesophageal-reflux-disease/gastroesophageal-reflux-disease-english胃食管反流病如何护理 生活中有哪些注意事项？改善生活方式很重要刘娜.世界最新医学信息文摘.2014;14(32):93-4胃食管反流病的发生与日常的饮食结构和生活习惯密切相关预防治疗防止复发超重或近期体重增加显著的患者需减肥生活方式超重或肥胖是胃食管反流病发生的危险因素，减肥可提高疗效刘文忠.胃肠病学,2013,18(4):193-199.睡觉时可抬高床头10-20厘米生活方式刘文忠.胃肠病学,2013,18(4):193-199.夜间有反流症状的患者，抬高床头可以减少或减轻夜间症状戒烟、戒酒生活方式刘文忠.胃肠病学,2013,18(4):193-199.长期的吸烟与饮酒可能会引发胃食管反流病饮食方式上需要注意哪些问题？1.潘海燕,等.实用预防医学.2014;21(4):509-112.苟秋军,等.河北医学.2011;17(8):1110-23.荣加.中华现代护理杂志.2010;16(24):2914-5饮食方式饱餐 细嚼慢咽餐后3小时卧床饭后30分钟坚持步行锻炼避免吃饭时坐在低板凳上食物选择上需注意哪些问题？1.潘海燕,等.实用预防医学.2014;21(4):509-112.荣加.中华现代护理杂志.2010;16(24):2914-5饮食方式咖啡巧克力酸性食物辛辣食物高脂食物蔬菜、富含纤维素食物重视心理问题，保持乐观情绪长时间的心理问题会导致反流症状更易发生1.李志爱,等.齐鲁护理杂志.2012;18(3):81-22.荣加.中华现代护理杂志.2010;16(24):2914-5得了胃食管反流病要重视，但不要过度紧张以积极的态度面对疾病，树立战胜疾病的信心注意控制不愉快的想法，保持乐观情绪胃食管反流病如何护理 服药的注意事项？规范用药很重要1.中华医学会消化病学分会.中华消化杂志.2014;34(10):649-612.中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中华消化杂志.2007;27(10):689-703.Iwakiri K,et al.J Gastroenterol 2016;51(8):751-67.无或有食管损伤标准剂量，每天一次建议首选质子泵抑制剂胃食管反流病是一种慢性疾病，停药易复发，需视具体情况进行长期治疗药物选择初始治疗需规范为为了了达达到到更更理理想想的的症症状状控控制制和和食食管管炎炎愈愈合合状状态态，质质子子泵泵抑制剂的疗程至少抑制剂的疗程至少8 8周周无食管损伤轻中度食管损伤(内镜报告显示为LA-A和LA-B级食管炎)维持治疗或按需治疗严重食管损伤(内镜报告显示为LA-C和LA-D级食管炎)积极的维持治疗导致质子泵抑制剂治疗效果的不佳的原因剂量不合适服药时间不正确依从性差症状不是由胃酸反流导致胃排空延迟或出口梗阻心理疾病服药依从性差在治疗失败上发挥重要作用http:/www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/gastroesophageal-reflux-disease/gastroesophageal-reflux-disease-english服药小贴士1.http:/www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/gastroesophageal-reflux-disease/gastroesophageal-reflux-disease-english2.潘海燕,等.使用预防医学.2014;21(4):509-113.中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中华消化杂志.2007;27(10):689-70饭前30-60分钟，空腹服用切忌自行停药停药半年后80-90%的患者复发注意定期随访注意定期随访，频繁出现不适症状要及时就诊反酸胸骨后疼痛咽喉酸苦感以下症状每周出现2次或2次以上：睡眠障碍蔡秀珍,等.现代临床护理.2008;7(9):32-33小结烧心和反流是胃食管反流病最常见的症状药物治疗服用至少8周的标准剂量质子泵抑制剂，并视具体情况长期维持服用改善生活方式是治疗胃食管反流病的基础抬高床头，减轻体重，远离烟酒注意饮食，睡前别进食保持乐观情绪1.http:/www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/gastroesophageal-reflux-disease/gastroesophageal-reflux-disease-english2.中华医学会消化病学分会.中华消化杂志.2014;34(10):649-61欢迎大家踊跃发言