2022临床医学综合真题.pdf
《2022临床医学综合真题.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022临床医学综合真题.pdf(28页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、2022临床医学综合真题一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限应为()。 A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30天内 E 45天内正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二十九条:负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。2、胚胎期造血不包括()。 A 中胚叶造血 B 肝脏造血 C 脾脏造血 D 淋
2、巴结造血 E 骨髓造血正确答案D答案解析胚胎期造血:首先于胚胎第3周起在卵黄囊造血,称中胚叶造血期,产生有核红细胞;胚胎2个月,肝脏造血,称肝造血期,产生有核红细胞、粒细胞和巨核细胞;骨髓在胎儿6个月后成为造血的主要器官,此期为骨髓造血期。每一造血期高峰结束,另一造血期开始。3、早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是()。 A 甲状腺抗体的测定 B TRH兴奋实验 C 血清T3、T4、TSH测定 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是血清T4、T3、TSH测定,任何新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH浓度,如T4降低、T
3、SH明显增高时确诊。血清T3在甲状腺功能减低时可能降低或正常。4、对于普萘洛尔抗心律失常的机制,哪一项是错误的?() A 降低窦房结的自律性 B 阻断心肌受体 C 降低浦肯野纤维的自律性 D 治疗量就延长浦肯野纤维的有效不应期 E 延长房室结的有效不应期2022临床医学综合真题2022/10/27编号:f38e9d80a1e9129af0260285820ad43a1正确答案D答案解析暂无解析。5、某患者神经系统检查时发现自肩以下左侧深感觉障碍、右侧痛觉与温度觉障碍。左上肢为弛缓性瘫痪,左下肢为痉挛性瘫痪。其病变部位在()。 A 右侧延髓 B 左侧脊髓上颈段(颈髓24) C 左侧脊髓颈膨大 D
4、 右侧脊髓颈膨大 E 右侧脊髓胸段正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项是能够与肥大细胞结合的Ig?() A IgA B IgG C IgM D IgD E IgE正确答案E答案解析暂无解析。7、临床诊断脊柱结核,下述哪一项指标最有价值?() A 穿刺液作结核菌培养 B X线摄片 C 局部疼痛肿胀 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验正确答案B答案解析暂无解析。8、诊断伤寒病常用的血清学反应为哪项()。 A 肥达反应 B 外斐反应 C 抗O试验 D 冷凝集试验 E 抗球蛋白反应正确答案A答案解析暂无解析。9、淋巴结皮质生发中心()。 A 是未成熟B细胞和T细胞发育的部位2022临
5、床医学综合真题2022/10/27编号:f38e9d80a1e9129af0260285820ad43a2 B 具有消除循环中受损红细胞的功能 C 具有辅助造血功能 D 在抗原刺激时,含有大量的B细胞和浆细胞 E 是NK细胞分化的场所正确答案D答案解析暂无解析。10、母乳喂养是指()。 A 4个月内的婴儿吃母乳不添加其他辅食 B 4个月内的婴儿大部分吃母乳添加少许其他辅食 C 4个月内的婴儿吃部分母乳部分奶粉 D 4个月内的婴儿吃奶粉 E 4个月内的婴儿吃新鲜牛奶正确答案A答案解析母乳喂养是自从人类出现以来就存在的一种天然喂养方式。人乳是婴儿天然的最好的食物,对婴儿的健康生长发育有不可替代的作
6、用。一个健康的母亲可以提供足月儿正常生长到6个月所需要的营养素、能量、液体量等,还可为婴儿提供脂肪酶、抗体等直到婴儿自体合成,也是婴儿由母体摄取营养到断乳后完全独立生活的一种过渡营养的方式。11、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,脊髓的可能损伤节段是()。 A S2以下 B T12以下 C L5以下 D L2以下 E S1以下正确答案C答案解析L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。12、下列哪项是与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig?() A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E I
7、gD和IgE正确答案B答案解析补体成分以酶原或非活化形式存在于体液中,补体系统必须激活才能发挥它的生物学作用,激活补体可有多条途径,发现最早、经典的途径是以抗原-抗体(必须是IgM或IgG类)为主要激活物,因为此二类抗体有补体结合位点。故本题答案为B项。13、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是()。 A 记忆障碍 B 认知障碍 C 人格改变 D 意识障碍 E 智能障碍2022临床医学综合真题2022/10/27编号:f38e9d80a1e9129af0260285820ad43a3正确答案D答案解析痴呆是指较严重的,持久的认知障碍,临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变,但
8、没有意识障碍。因起病缓慢,病程较长,又称为慢性脑病综合征。故本题答案为D项。14、新生儿败血症,我国最常见的病原菌是()。 A 葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B群链球菌 D 克雷白杆菌 E 念珠菌正确答案A答案解析暂无解析。15、何谓开放性脱位?() A 同时伴关节面骨折 B 脱位伴皮肤裂伤 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E答案解析暂无解析。16、不可能出现在血吸虫病的假结核结节中的是()。 A 类上皮细胞 B 变性虫卵 C 异物巨细胞 D 干酪样坏死 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。17、肩难产时母体最主要的危险是()。 A 产后出
9、血 B 阴道松弛 C 羊水栓塞 D 子宫脱垂 E 子宫破裂正确答案A答案解析肩难产对母体的影响最常见的为产后出血和会阴裂伤,会阴裂伤主要指切开延裂或会阴度及度裂伤。其他并发症包括阴道裂伤、宫颈裂伤、子宫破裂、产褥感染等。18、女性,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法()。2022临床医学综合真题2022/10/27编号:f38e9d80a1e9129af0260285820ad43a4 A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。19、下列关于胫腓骨骨折并发症的描述
10、哪一个是不正确的?() A 胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死 B 胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能 C 腓骨中段骨折可引起足下垂 D 胫骨上段骨折可伤及胫神经 E 腓骨头骨折容易伤及腓总神经正确答案C答案解析暂无解析。20、下述哪一项结果不符合溶血性贫血?() A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加 C 尿中尿胆原排泄增加 D 血中非结合性胆红素增加 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪项是降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物?() A 多烯脂肪酸 B 烟酸 C 普罗布考 D 洛伐他汀 E 非诺贝特正确答案D答案解析暂无解析。22、地西泮抗焦虑的
11、作用部位是()。 A 大脑皮层 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 边缘系统 E 脑干网状结构2022临床医学综合真题2022/10/27编号:f38e9d80a1e9129af0260285820ad43a5正确答案D答案解析苯二氮卓类药物如地西泮,小剂量即有较好的抗焦虑作用,改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统。23、患者因巨大甲状腺肿在气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安、唇发绀、不能说话、呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压160/100mmHg。检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()。 A 双侧喉上神经损伤 B 甲状
12、腺危象 C 出血致气管受压 D 喉头水肿 E 双侧喉返神经损伤正确答案D答案解析A项,双侧喉上神经损伤不会影响患者呼吸。B项,甲状腺危象的患者还存在大汗淋漓等表现。C项,患者切口无肿胀,说明不存在内出血。D项,可能因为长时间的插管导致喉头水肿进一步导致患者呼吸困难。E项,双侧喉返神经损伤的患者手术中即可出现呼吸困难。24、关于戴铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()。 A 脱落率低 B 戴器妊娠率低 C 其形状更接近宫腔形态 D 出血发生率低 E 是我国常用的宫内节育器之一正确答案D答案解析戴铜“V”形宫内节育器出血发生率高,主要表现为点滴出血。25、根据病因和发病机理下列贫血分类正确的是()
13、。 A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。26、女性,32岁,10日前咽痛、发热,治疗后好转。3日前上腹部束带感,2日前出现双下肢麻木无力,排尿困难,1日前呼吸困难,饮水呛咳。查体:双下肢弛缓性瘫,自T5以下深浅感觉消失,尿潴留,双侧咽反射消失。首选治疗是()。 A 皮质类固醇激素 B 维生素B族 C 抗菌素 D 免疫球蛋白 E -甲基酪氨酸正确答案D2022临床医学综合真题2022/10
14、/27编号:f38e9d80a1e9129af0260285820ad43a6答案解析该患者应诊断为急性上升性脊髓炎,故应首选D项27、24岁男性,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患的最佳治疗是()。 A 清创缝合,骨折待二期处理 B 清创,骨折复位,髓针内固定加外固定 C 清创缝合,夹板固定 D 清创缝合,石膏固定 E 清创缝合,手法复位,夹板固定正确答案B答案解析暂无解析。28、以下哪项不属于预防心身疾病的措施?() A 多参加社会活动 B 健全自己的人格 C 养成健康行为习惯和生活方式 D 正确认识各种生活事件 E 学会情绪调节正确答案A答案解析暂无解析。
15、29、病毒在宿主细胞内的复制周期包括()。 A 吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装、成熟与释放 B 吸附和脱壳、生物合成、成熟与释放 C 吸附和结合、穿入、生物合成、成熟与释放 D 特异性结合、脱壳、复制、组装与释放 E 结合、复制、组装与释放正确答案A答案解析病毒复制的过程分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配释放五个步骤,又称复制周期。30、下列哪项为减压病引起的栓塞?() A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 异物栓塞正确答案A答案解析血栓栓塞常见于肺动脉及其分支血栓栓塞,栓子90%左右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。脂肪栓塞常见于长骨骨折或脂
16、肪组织严重创伤时,脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。气体栓塞常见于潜水员病和其他减压病,以及心脏大血管手术,其影响与脂肪栓塞相类似。故本题答案为A项。31、一男性患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。完整的诊断应为()。 A 慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病2022临床医学综合真题2022/10/27编号:f38e9d80a1e9129af0260285820ad43a7 B 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 C 慢性支气管炎 D 慢性支气管炎、肺癌、肺气肿、肺心病 E 慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、
17、肺心病正确答案B答案解析暂无解析。32、与过期妊娠不相关的因素是()。 A 羊水过多 B 巨大胎儿 C 头盆不称 D 雌、孕激素比例失调 E 胎盘缺乏硫酸酯酶正确答案A答案解析过期妊娠的病因包括:雌、孕激素比例失调;头盆不称;胎儿畸形;遗传因素。胎盘缺乏硫酸酯酶是一种罕见的伴性酶性遗传病,可导致过期妊娠。A项,正常妊娠38周后,羊水量随妊娠推延逐渐减少。33、肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于下述哪种病变?() A 亚急性重型肝炎 B 急性重型肝炎 C 慢性持续型肝炎 D 慢性活动型肝炎 E 急性普通型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。34、下列哪一项不是系统性红斑狼疮诊断标准中血液学的异常?()
18、 A 溶血性贫血 B 白细胞减少 C 淋巴细胞减少 D 单核细胞减少 E 血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。35、某患者双上肢痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损位于()。 A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5-胸8后根 C 双侧臂丛 D 颈5-胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索2022临床医学综合真题2022/10/27编号:f38e9d80a1e9129af0260285820ad43a8正确答案D答案解析暂无解析。36、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是()。 A 减少肠道内氨的形成和吸收 B 纠正氨基酸不平衡 C 降低门静脉压力 D 纠正电解质紊乱 E 补充能量正确答案B答案解析支链氨
19、基酸制剂是一种以亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等为主的复合氨基酸。其机制为竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑,减少假性神经递质的形成。其疗效尚有争议,但对于不能耐受蛋白质的营养不良者,补充支链氨基酸有助于改善其氮平衡。37、下列哪项是影响气道阻力最重要的因素?() A 气流速度 B 气流形式 C 呼吸道长度 D 呼吸道口径 E 呼吸时相正确答案D答案解析暂无解析。38、关于对肿瘤的排斥作用,下列哪项是正确的()。 A T细胞介导的细胞毒 B ADCC C 补体依赖的细胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。39、反射时的长短主要决定于()。 A 刺激的强度 B 刺激的
20、性质 C 感受器的敏感度 D 神经的传导速度 E 反射中枢突触的多少正确答案E答案解析暂无解析。40、一般认为婴儿每天排泄消耗的能量占总能量的()。 A 6%左右2022临床医学综合真题2022/10/27编号:f38e9d80a1e9129af0260285820ad43a9 B 10%左右 C 20%左右 D 30%左右 E 40%左右正确答案B答案解析暂无解析。41、小儿体重在1岁至12岁时每年增长约()。 A 1kg B 2kg C 4kg D 6kg E 8kg正确答案B答案解析112岁体重(kg)=年龄2十8(或7)kg。每年体重增长约2kg。42、肿瘤的间质主要指哪些成分?()
21、A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。43、细菌经紫外线照射引起DNA损伤时,编码DNA修复酶的基因表达增强。DNA修复酶的基因表达属于()。 A 基本表达(组成性表达) B 诱导表达 C 阻遏表达 D 修复表达 E 以上都不是正确答案B答案解析有些基因表达极易受环境变化影响,在特定环境信号刺激下,有些基因的表达方面为开放或增强,这种表达方式称为诱导表达。DNA修复酶的基因表达在紫外线照射引起DNA损伤时增强,故属于诱导表达。44、下述哪项能与DNA结合并阻止转录进行?() A 反式作用因子 B 正调控蛋白 C 诱导物 D 阻遏物 E
22、分解代谢基因活化蛋白2022临床医学综合真题2022/10/27编号:f38e9d80a1e9129af0260285820ad43a10正确答案D答案解析暂无解析。45、新斯的明的药理作用是()。 A 激动M受体 B 激活胆碱酯酶 C 抑制胆碱酯酶 D 阻断M受体 E 激动N受体正确答案C答案解析暂无解析。46、类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项?() A 4项 B 3项 C 5项 D 6项 E 7项正确答案E答案解析暂无解析。47、下列何谓一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态?() A 心境 B 应激 C 心情 D 热情 E 激情正确答案A答案解析心境是一种微弱平
23、静而持续的情绪,如心情舒畅或闷闷不乐等。在心境产生的全部时间里,它能影响人的整个行动表现,保持它的积极或消极影响,使一切都感染着某种情绪的色彩。激情是一种迅速强烈地爆发而时间短暂的情绪,如狂欢、暴怒、痛哭等。激情是由对人具有重大意义的强烈刺激所引起,它往往发生于当事人的意料之外。在激情状态下,伴随着内脏器官、腺体、外部表情等的显著变化,如过度兴奋时的手舞足蹈和大笑大哭。48、急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是()。 A 肾移植 B 大剂量维生素静脉滴注 C 绝对卧床 D 血液透析 E 预防感染正确答案D答案解析急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析。肾移植可以做,但
24、不作为首选。49、病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休,各说各的理,此现象是()。2022临床医学综合真题2022/10/27编号:f38e9d80a1e9129af0260285820ad43a11 A 争论性幻听 B 思维化声 C 命令性幻听 D 指令性幻听 E 思维鸣响正确答案A答案解析暂无解析。50、刺激胰岛素分泌的最主要因素是()。 A 胃泌素释放 B 迷走神经兴奋 C 血糖浓度升高 D 血氨基酸浓度升高 E 胰高血糖素释放正确答案C答案解析备选答案五种因素都有促进胰岛素分泌的作用,但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血
25、糖正常水平的重要机制。51、女,20岁。持续高热10天,伴轻度腹泻、恶心、食欲不振,临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断意义不大的是()。 A 血常规 B 血培养 C 肥达反应 D 骨髓培养 E 血沉正确答案E答案解析暂无解析。52、诊断心肌病最常用的辅助检查是()。 A 心电图 B 超声心动图 C 冠状动脉造影 D 心内膜心肌活检 E PET正确答案B答案解析超声心动图可观察各心腔大小、室壁活动、各瓣膜的开放及关闭、房间隔及室间隔厚度,是诊断各种心肌病最常用的辅助检查。53、对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下述哪一项是错误的?() A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性2022临床医学综合真题
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2022 临床医学 综合
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【路***】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【路***】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。