2022临床助理真题答案.pdf
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1、2022临床助理真题答案一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、婚前医学检查主要内容()。 A 进行性卫生知识、生育知识、遗传病知识的教育 B 对严重遗传病、指定传染病的检查 C 对有关婚配问题提供医学意见 D 对有关生育保健问题提供医学意见 E 以上均是正确答案B答案解析“婚前医学检查”和“婚前保健”是两个不同概念,母婴保健法中对“婚前医学检查”解释为:对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。2、下列不属于型超敏反应的是()。 A 接触性皮炎 B 移植排斥反应 C 结核
2、菌素试验 D 荨麻疹 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。3、正常小儿头围的增长规律,以下错误的是()。 A 出生时平均为34cm B 生后前3个月增长6cm C 生后第二年增长2cm D 25岁增长2cm E 1岁时头围近48cm正确答案E答案解析暂无解析。4、女性,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆;血沉60mm/小时。最可能的诊断是()。 A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出2022临床助理真题答案2022/10/27编号:3cd5e701d
3、6af010475c7aa3fcff287c01正确答案B答案解析暂无解析。5、关于重度妊娠高血压综合征的治疗,下列不适宜的是()。 A 解痉,镇静,防止抽搐 B 在解痉的基础上,扩容利尿 C 适时终止妊娠 D 严格控制钠盐入量,防止水肿加重 E 扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征患者应住院治疗,防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。不建议限制盐入量。6、下列哪项是通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag?() A 细菌的外毒素 B 菌体Ag C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细
4、胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。7、对于贫血的病理生理基础,下述哪一项是错误的?() A 红细胞内2,3-DPG含量减少 B ST段压低,T波倒置 C 性功能减退,月经紊乱 D 心脏扩大,脉压加大 E 多尿正确答案A答案解析暂无解析。8、在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是()。 A 穿刺抽脓,注入抗痨药 B 制动 C 穿刺抽脓,注入抗结核药+制动 D 滑膜切除术 E 膝关节加压融合术正确答案C答案解析暂无解析。9、股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首选检查是()。 A 检查有无骨摩擦音2022临床助理真题答案2022/10/27编号:3cd5e
5、701d6af010475c7aa3fcff287c02 B 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片 C 包括胫骨上l/3在内的膝关节正侧位X线片 D 股骨下1/3横断面的CT E 检查有无异常活动正确答案B答案解析有明显外伤史并且局部肿胀、疼痛、畸形,高度怀疑骨折,确诊首选X线片,摄片时应至少包括1个邻近的关节。10、女,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,下列哪项支持再障的诊断()。 A 骨髓非造血细胞增多,NAP增加 B 骨髓增生低下,造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多正确答案B答案解析暂无解析。11、在下列氨
6、基酸中碱性氨基酸是()。 A 谷氨酸 B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 酪氨酸 E 苏氨酸正确答案B答案解析暂无解析。12、下述哪项不是幼儿期的保健重点?() A 防止中毒 B 防止意外创伤 C 防止风湿热 D 防止营养缺乏 E 防止消化功能紊乱正确答案C答案解析暂无解析。13、全身骨与关节结核中发病率最高的是()。 A 髋关节结核 B 膝关节结核 C 脊柱结核 D 肘关节结核 E 肩关节结核正确答案C2022临床助理真题答案2022/10/27编号:3cd5e701d6af010475c7aa3fcff287c03答案解析骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位,脊柱发病率最高,约占50,
7、其次为膝、髋和肘关节。14、进展期胃癌最常见的肉眼类型是()。 A 弥漫浸润型 B 溃疡型 C 息肉型 D 革囊型 E 黏液型正确答案B答案解析暂无解析。15、Asherman综合征属于()。 A 子宫性闭经 B 精神性闭经 C 卵巢性闭经 D 垂体性闭鲐 E 下丘脑性闭经正确答案A答案解析人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asberman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致粘连,属于子宫性闭经。16、下列情况,哪一项不是造成高钾血症的原因?() A 服用含钾药物 B 注射精氨酸 C 输入大量库存血 D 糖皮质激素分泌不足 E 急性肾衰正确答案D答案解析暂无解析
8、。17、与致病性无关的细菌合成代谢产物是()。 A 热原质 B 侵袭性酶 C 内毒素 D 外毒素 E 细菌素正确答案E答案解析在医学上有重要意义的细菌合成代谢产物中,热原质、毒素和侵袭性酶与细菌致病性有关,抗生素、维生素与治疗有关,色素用于细菌的鉴别,细菌素用于细菌的分型。18、心肺复苏成功后治疗的关键是()。 A 维持良好的呼吸功能 B 防治肾衰竭2022临床助理真题答案2022/10/27编号:3cd5e701d6af010475c7aa3fcff287c04 C 防治感染 D 确保循环功能的稳定 E 防治脑缺氧和脑水肿正确答案E答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或
9、其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡,引发脑缺氧和脑水肿,从而加重脑损伤。19、不属于血浆非蛋白类含氮化合物的是()。 A 尿素 B 肌酸 C 肌酐 D 胆红素 E 胆汁酸正确答案E答案解析暂无解析。20、感染(又称传染)的概念是指()。 A 病原体侵入人体的过程 B 病原体侵入人体的结果 C 人体对病原体的杀灭过程 D 病原体和人体之间相互作用的过程 E 病原体寄生人体后引起的机体免疫系统的应答正确答案D答案解析暂无解析。21、主要依靠以下哪项鉴别急、慢性白血病?() A 发病急缓,病程长短 B 外周血原始细胞的多少 C 骨髓增生程度、粒红比值 D 肝脾淋巴结肿大 E 骨髓原始细
10、胞的多少正确答案E答案解析白血病发病是由于白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段,大量浸润全身器官和组织,而正常造血受抑制。因而血细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因,也是诊断的主要依据。22、脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是()。 A CoA B 肉碱 C ACP D 丙二酰CoA E 草酸乙酸2022临床助理真题答案2022/10/27编号:3cd5e701d6af010475c7aa3fcff287c05正确答案C答案解析酰基载体蛋白是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体,脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行:其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。23、介于荚膜和
11、黏液层之间的结构称为()。 A 糖萼 B 生物膜 C 丝状体 D 钩状体 E 内膜正确答案A答案解析暂无解析。24、对-内酰类抗生素抗菌作用机制的叙述哪一项是错误的?() A 触发细菌的自溶酶活性 B 抑制菌细胞壁黏肽合成酶 C 抑制细菌的自溶酶活性 D 阻碍菌细胞壁黏肽合成 E 菌体膨胀变形正确答案C答案解析暂无解析。25、6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断()。 A 肩关节脱位 B 臂丛神经损伤 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨头半脱位正确答案C答案解析肩部外伤后疼痛,活动受限,出现患肩下沉、
12、头向患侧偏斜的体征,应想到最大可能是锁骨骨折。26、男性,35岁,右侧甲状腺单发结节3cm2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的进一步处理应该是()。 A 缝合切口,结束手术 B 术后放射性碘治疗 C 化学药物治疗 D 右侧甲状腺全切和对侧大部切除 E 双侧全切加颈部淋巴廓清术正确答案D答案解析暂无解析。27、对可能导致甲类传染病传播的菌种,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经什么部门批准()。2022临床助理真题答案2022/10/27编号:3cd5e701d6af010475c7aa3fcff287c06 A 国家级人民政府 B 市级以上人民政府 C 省级以上人民政府卫生行政部
13、门 D 市级以上人民政府卫生行政部门 E 省级以上人民政府正确答案C答案解析暂无解析。28、不属于第二信使的是()。 A Ca2+ B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。29、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()。 A 福氏志贺菌 B 宋氏志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 舒氏志贺菌 E 痢疾志贺菌正确答案A答案解析细荫性痢疾多发于夏季,是由痢疾杆菌引起的,一年四季都可发病,以夏、秋季节最多见。我国大部分地区以福氏志贺菌为主,其次为宋氏志贺菌,国外以来氏志贺菌为主。30、女性,35岁,3年前开始怀疑丈夫对其不忠,时常争吵,近1年来,跟踪丈夫,搜查丈夫的文件
14、包,常听到脑子里有一女子声音说“你可怜”、“你真蠢”之类的话,因此不愿与家人同餐,不敢喝家中水,认为饭里、水里被放了毒药,认为丈夫与外人联合起来害她,病人常常哭泣。体检及神经系统检查无异常,此病人患有精神分裂症的哪种分型?() A 紧张型 B 单纯型 C 偏执型 D 青春型 E 未分化型正确答案C答案解析暂无解析。31、对于切除阑尾的术后病人,下列哪种医患模式比较合理?() A 共同参与型 B 被动-主动型 C 指导-合作型2022临床助理真题答案2022/10/27编号:3cd5e701d6af010475c7aa3fcff287c07 D 主动-被动型 E 合作-指导型正确答案C答案解析医
15、患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。可以将医患关系分出三个基本模式。指导-合作型是一种一方指导,另一方配合的有限合作模式。按照这个模式,在临床实践活动中,医生的作用占优势,医生告诉患者做什么,同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说,在这个模式中,医生是主角,患者是配角,很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式。32、颈椎病的基本分型不包括()。 A 椎动脉型 B 神经根型 C 颈型 D 脊髓型 E 交感神经型正确答案C答案解析颈椎病的基本分型分为四型:神经根型;脊髓型;交感神经型;椎动脉型。若兼有以上2种以上者则为混合型。33、高血压病时的肾脏病理变化表现为()。 A 颗粒
16、性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩,而健在的肾单位就会发生代偿性肥大,因此肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点,这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉,致病变累及的范围较大。34、诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是()。 A 尿常规检查 B 尿微量白蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率正确答案B答案解析糖尿病肾病早期无临床表现,化验检查首先出现的是尿微量白蛋白排泄率增高,随病情进展才会出现其他肾脏损害表现。35、
17、断肢再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉比例应以()。 A 1:2为宜 B 2:1为宜 C 1:4为宜 D 1:1为宜 E 2:5为宜2022临床助理真题答案2022/10/27编号:3cd5e701d6af010475c7aa3fcff287c08正确答案A答案解析暂无解析。36、1岁患儿,10月份患腹泻粪便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑其病原体是()。 A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。37、人的主要组织相容性抗原是()。 A H-2 B HLA C PHLA D RHL
18、A E DHL-A正确答案B答案解析暂无解析。38、静脉补钾浓度,一般不得超过()。 A 3% B 3.5 C 1.5% D 2% E 0.3%正确答案E答案解析通过静脉输液补钾必须严格掌握浓度,不超过0.3%,绝不可静脉推入,以免发生高血钾引起心跳骤停。39、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,主要是由于()。 A 对侧颈内动脉未闭塞 B 同侧颈外动脉未闭塞 C 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D 双侧椎动脉未闭塞 E 颅内血管变异正确答案C答案解析暂无解析。40、哪一种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?() A 依诺沙星2022临床助理真题答案2022/10/27编号:3cd5e701d6af0
19、10475c7aa3fcff287c09 B 氧氟沙星 C 诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。41、抗甲状腺药停药的关键指征是()。 A TSH正常 B T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴 C T33、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。42、下列关于保密的说法中,不正确的是()。 A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析
20、关于医疗保密,从古希腊开始强调,到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任,不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。故本题答案为C项。43、肺纤维化病人,1秒用力呼气量(EEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是()。 A FEV1减少,FVC基本不变,FEV1/FVC减小 B FEV1基本不变,FVC减小,FEV1/FVC增大 C FEV1和FVC均减小,FEV1/FVC基本不变 D FEV1和FVC均增大,FEV1/FVC基本不变 E FEV1和FVC均减小,FEV1/FVC减小正确答案C2022临床助理真题答案2022/10/27编号:3cd5e701d6af01047
21、5c7aa3fcff287c010答案解析肺纤维化引起限制性通气功能障碍44、对于大叶性肺炎,下述哪一项是错误的?() A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。45、胫骨易发生骨折的部位是()。 A 上端干骺端部位 B 横切面三棱形部位 C 横切面是四边形部位 D 横切面三棱与四边形移行部位 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨中上段的横切面是三棱形,至下1/3呈四方形,两者移行交接处,骨的形态转变,是容易发生骨折的部位。46、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是()。 A 麻黄碱 B 多巴胺 C 肾上腺素
22、D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素2022临床助理真题答案2022/10/27编号:3cd5e701d6af010475c7aa3fcff287c011正确答案B答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体,增强心肌收缩力,增加心排出量外,尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体,引起肾血管和肠系膜血管扩张,增加肾血流量和肾小球滤过率,使尿量增加。47、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是()。 A 明显肠上皮化生 B 中度以上不典型增生 C 胃小凹上皮增生 D 假幽门腺化生 E 假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案B答案解析慢性萎缩性胃炎不典型增生可分为轻、中、重三度,只有中度以上不典型增生才被认为是与
23、胃癌发生有关的癌前病变。值得注意的是,萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状,只有进行病理组织学检查,才能做出正确的诊断。48、新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的()。 A 1倍 B 1.5倍 C 2倍 D 2.5倍 E 3倍正确答案C答案解析换血量为150180ml/kg(约为患儿全血量的2倍),常用导管插入脐静脉换血,每次出入量相等,即抽出1020ml,输入1020ml。49、某女患者,59岁,因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽
24、快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪1.75mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次受审,并被逮捕羁押1年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。怎样认识上述做法()。 A 完全不正确,医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确,其选择在医学上有充分依据 C 法律允许,但在伦理上是成问题的 D 法律允许,在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。50、消化液中最重要的为()。 A
25、胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液2022临床助理真题答案2022/10/27编号:3cd5e701d6af010475c7aa3fcff287c012正确答案D答案解析暂无解析。51、患儿,女,5个月,发热3天,体温39,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,诊断可能是()。 A 猩红热 B 麻疹 C 水痘 D 风疹 E 幼儿急疹正确答案E答案解析暂无解析。52、含有三个胚层组织成分的肿瘤称为()。 A 胚胎瘤 B 畸胎瘤 C 混合瘤 D 错构瘤 E 癌肉瘤正确答案B答案解析暂无解析。53、患儿1岁,男性,因长期腹泻引起营养
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