临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、病毒条件性突变株产生的原因是()。 A 病毒基因组的点突变 B 病毒基因重组 C 病毒表型混合 D 病毒间互补作用 E 病毒间的加强作用正确答案A答案解析病毒的突变是指基因组中核酸硷基顺序上的化学变化,可以是一个核苷酸的改变,也可为上百上千个核苷酸的缺失或易位。2、下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据?() A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+) C 尿含铁血黄素试验(+) D Ham
2、试验(+) E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)典型患者有血红蛋白尿发作。不典型者无血红蛋白尿发作,呈全血细胞减少,骨髓增生减低。但动态随访,可以发现PNH造血克隆,酸溶血试验(Ham试验)、蛇毒因子溶血试验(COF试验)和微量补体溶血敏感试验(mCLST)可呈阳性。故本题答案为D项。3、注意增强常发生于()。 A 青春型精神分裂症 B 偏执型精神分裂症 C 单纯型精神分裂症 D 紧张型精神分裂症 E 慢性精神分裂症正确答案B答案解析暂无解析。4、1岁以内佝偻病骨骼系统改变中,错误的是()。 A 方颅 B 颅骨软化 C 手镯 D 脚镯 E “O”形腿正确答案E临
3、床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8590b32f61df97287240bafde9b5c7b31答案解析暂无解析。5、成人两上肢占体表面积的()。 A 18% B 20% C 25% D 30% E 35%正确答案A答案解析暂无解析。6、下述哪个激素更符合异位激素的条件?() A 由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮 B 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺 C 由心房细胞分泌的利钠多肽 D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素 E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素正确答案D答案解析暂无解析。7、胸腰段骨折2天患者,体检双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常
4、,排尿正常,椎体前缘高度为正常高度的3/4,正确的治疗方法是()。 A 卧床 B 牵引 C 推拿术 D 手术复位 E 支具正确答案A答案解析暂无解析。8、下述哪一项不属于脑器质性精神障碍?() A 老年痴呆 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。9、小儿出生后主要造血场所是()。 A 肝脏 B 骨髓临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8590b32f61df97287240bafde9b5c7b32 C 脾脏 D 淋巴结 E 胸腺正确答案B答案解析暂无解析。10、在饱和硫酸
5、铵状态下析出的蛋白质是()。 A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析盐的饱和度是影响蛋白质盐析的重要因素,不同蛋白质的盐析要求盐的饱和度不同。用硫酸铵盐析分离血浆中的蛋白质,饱和度达20时,纤维蛋白原首先析出;饱和度增至2833时,优球蛋白析出;饱和度再增至3350时,拟球蛋白析出;饱和度大于50以上时,清蛋白析出。11、诊断先天愚型最有价值的是()。 A 血清T3、T4检查 B 染色体检查 C 骨骼X线检查 D 智力低下 E 特殊面容,通贯手正确答案B答案解析暂无解析。12、按照我国卫生部规定,婴儿必须在1岁内完成的预防接种项目中,应除外以下哪项?(
6、) A 卡介苗 B 脊髓灰质炎三型混合疫苗 C 百白破混合制剂 D 麻疹减毒疫苗和乙肝病毒疫苗 E 乙脑疫苗正确答案E答案解析暂无解析。13、浆细胞主要存在于()。 A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴结 D 粘膜相关的淋巴组织 E 骨髓临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8590b32f61df97287240bafde9b5c7b33正确答案B答案解析浆细胞是产生Ig的效应细胞,也是终末细胞,当产生Ig后35天就死亡。14、下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是()。 A 血管造影 B 腰椎伸屈位平片 C 肌电图检查 D 腰椎CT E
7、 足背动脉和胫后动脉触诊正确答案E答案解析暂无解析。15、男,47岁,右臂红肿热痛1周,发热38.9,红肿局限,近2天来寒战,高热40.5。查血常规示白细胞20.3109/L,中性粒细胞0.9,血培养阳性。考虑为()。 A 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 真菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。16、化学性突触传递的特征中,错误的是()。 A 双向性传递 B 兴奋节律的改变 C 对内环境变化敏感 D 总和 E 后放正确答案A答案解析化学性突触传递具有单向传递,存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境
8、变化敏感和易疲劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。17、男性,60岁,诊断为难治性贫血1年。关于该患者的输血治疗错误的是()。 A 患者缺氧症状不严重不必输血 B 应当给予输血使血红蛋白水平60g/L C 最好给予压积红细胞输注,输血速度应慢 D 长期输血可造成铁负荷过重 E 输血有传染肝炎等疾病的危险正确答案A答案解析暂无解析。18、中年妇女乳头血性溢液,应首先考虑()。临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8590b32f61df97287240bafde9b5c7b34 A 乳管内乳头状瘤 B 乳腺囊性增生症 C 乳腺纤维腺瘤 D 炎性乳癌
9、 E 乳腺硬癌正确答案A答案解析乳管内乳头状瘤多见于4050岁经产妇,一般无自觉症状,常因为乳头溢液污染内衣而引起注意,溢液可为血性、暗棕色或黄色液体。乳腺囊性增生症少数有乳头溢液,为黄绿色、棕揭色或血性。乳腺纤维腺瘤多见于2025岁女性,表现为无痛性孤立肿块,罕见溢液。炎性乳癌、乳腺硬癌是比较少见的乳腺癌类型,若出现乳头溢液,也常为血性。故中年妇女乳头血性溢液应首先考虑乳管内乳头状瘤,答案选A项。19、新斯的明最强的作用是()。 A 兴奋膀胱平滑肌 B 兴奋胃肠道平滑肌 C 缩小瞳孔 D 兴奋骨骼肌 E 增加腺体分泌正确答案D答案解析暂无解析。20、巨大卵巢囊肿与腹水最有鉴别意义的体征是()
10、。 A 脐上移 B 腹部叩及浊音 C 腹部明显膨隆 D 腹部两侧叩诊呈鼓音 E 尺压试验时,直尺随腹主动脉搏动正确答案E答案解析腹水是液体,此时腹主动脉搏动不能传导至腹壁,直尺不能随之搏动。而肿瘤会随腹主动脉一起搏动,从而传导至腹壁。21、妊娠进展急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了()。 A 预防感染 B 减少游离胺及其他毒素的形成 C 消除肠道内感染灶 D 控制重症肝炎 E 抑制需氧菌和厌氧菌正确答案B答案解析妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了减少游离氨及其他毒素的形成。22、揭示风湿活动的诊断依据下列哪一项是错误的?() A 血沉增快 B 具有发热乏力、苍白、脉搏增
11、快等表现 C CRP黏蛋白增高临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8590b32f61df97287240bafde9b5c7b35 D 抗链“O”增高 E PR间期延长正确答案D答案解析暂无解析。23、下述哪一项结果不符合溶血性贫血?() A 红细胞减少,网织红细胞数明显增高 B 尿中胆红素阴性而尿胆原增多 C 红细胞形态可正常,而寿命缩短 D 骨髓内幼红细胞明显减少 E 血中胆红素,黄疸指数增高而肝功能正常正确答案D答案解析暂无解析。24、真正结缔组织病包括()。 A SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN
12、) B SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征 C SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD) D SLE、RA、PSS E SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegener granu.10matosis)、脂膜炎正确答案A答案解析暂无解析。25、对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是()。 A 蛋白尿和透明管型 B 蛋白尿和脓尿 C 血尿和闪光细胞 D 血尿和红细胞管型 E 尿成堆白细胞和白细胞管型正确答案D答案解析几乎所有的急性肾小球肾炎患者都有血尿,约30%为肉眼血尿,故血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义。闪光细胞常见于急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期,是指中性粒细胞
13、胞质内颗粒呈布朗分子运动,在油镜下呈灰蓝色,具有光折射性发光现象,其运动似星状闪光的一种细胞。26、关于丙型肝炎下述哪一项是错误的?() A 黄疸型患者仅占25% B 急性丙型肝炎症状较轻 C 易转为慢性肝炎 D HCV感染主要通过输血获得 E 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关正确答案E临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8590b32f61df97287240bafde9b5c7b36答案解析暂无解析。27、12岁女性,自10岁起下肢青紫,逐渐加重,体检:胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音,P2亢进,血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度
14、80%。最可能的诊断是()。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。28、男性,24岁,因足部外伤入院,6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。采集病史时应注意询问()。 A 头痛史 B 睡眠情况 C 药物滥用史 D 关节炎史 E 入院前饮食情况正确答案C答案解析暂无解析。29、下列对混合微团(mixedmicelles)的叙述中不正确的是()。 A 在小肠上段形成的 B 由甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸盐乳化而成 C 胰脂酶、磷脂酶A2、胆固醇酯酶及辅脂酶等发挥作用的主要场
15、所 D 体积更小,极性更大的微团 E 易于穿过小肠粘膜细胞表面的水屏障被肠粘膜细胞吸收正确答案C答案解析食物中的脂肪乳化后,被胰脂肪酶催化,水解甘油三酯的1和3位上的脂肪酸,生成2-甘油一酯和脂肪酸。此反应需要辅脂酶协助。食物中的磷脂被磷脂酶A2催化,在第2位上水解生成溶血磷脂和脂肪酸。食物中的胆固醇酯被胆固醇酯酶水解,生成胆固醇及脂肪酸。食物中的脂类经上述胰液中酶类消化后,生成甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等,这些产物极性明显增强,与胆汁乳化成混合微团。这种微团体积很小(直径20nm),极性较强,可被肠粘膜细胞吸收。30、外伤性颅内血肿的主要致命因素是()。 A 急性脑疝 B 弥漫性脑水
16、肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 蛛网膜下腔出血正确答案A临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8590b32f61df97287240bafde9b5c7b37答案解析外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝,严重威胁患者生命,及时正确处理,可在很大程度上改善预后。31、某细菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时,菌落呈现卫星现象,该细菌是()。 A 白喉棒状杆菌 B 流感嗜血杆菌 C 布氏杆菌 D 鼠疫杆菌 E 军团菌正确答案B答案解析当将金黄色葡萄球菌与流感嗜血杆菌在同一血琼脂平板上共同培养时,由于前者能合
17、成较多的V因子,促进后者生长,故在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大,距离越远的菌落越小,此现象称为“卫星现象”。32、胎盘的组成是()。 A 羊膜,叶状绒毛膜和底蜕膜 B 羊膜,平滑绒毛膜和包蜕膜 C 羊膜,叶状绒毛膜和包蜕膜 D 羊膜,平滑绒毛膜和底蜕膜 E 羊膜,平滑绒毛膜和直蜕膜正确答案A答案解析胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成。33、对于氯丙嗪的应用,哪一项是错误的?() A 精神分裂症 B 人工冬眠疗法 C 药物引起的呕吐 D 晕动病引起的呕吐 E 躁狂症正确答案D答案解析暂无解析。34、男性,65岁,脑出血,有意识障碍,不时大喊“床上有毛毛虫
18、,树、生、飞、我写字塑料盒一去不复返”,该症状属于()。 A 思维松弛 B 思维破碎 C 思维不连贯 D 思维中断 E 思维插入正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪项为谵妄综合征的主要特征?() A 意识障碍昼轻夜重临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8590b32f61df97287240bafde9b5c7b38 B 幻觉 C 注意涣散 D 记忆减退 E 错觉正确答案A答案解析谵妄是在意识水平下降的基础上出现的大量的幻觉。可见于各种中毒状态。故本题答案为A项。36、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择()。 A Aillis法手法复位 B 复位后持
19、续皮牵引固定于伸直位,外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。37、下列哪项为医德评价的最高标准?() A 医德基本原则 B 医德规范 C 医德范畴 D 医德良心 E 医德情感正确答案A答案解析医德基本原则是医德体系的核心,医德规范是医德基本原则的具体体现,医德范畴是医德基本原则和医德规范的重要补充,医德良心和医德情感是医德体系研究的重要内容之一。因而,医德评价的最高标准是医德基本原则。故本题答案为A项。38、根据经典的定义,细胞因子与激素的不同点为()。 A 作用于特定细胞 B
20、是一类信息物质 C 产生于一般细胞 D 调节靶细胞的生长、分化 E 以内分泌、旁分泌、自分泌方式发挥作用正确答案C答案解析暂无解析。39、有机磷中毒所致急性肺水肿,首选以下哪项进行抢救?() A 吗啡 B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 毛花苷C临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8590b32f61df97287240bafde9b5c7b39正确答案C答案解析暂无解析。40、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为()。 A 脑膜刺激征 B 嗜睡或惊厥 C 喷射性呕吐 D 前囟膨隆 E 骨缝闭合延迟正确答案D答案解析暂无解析。41、患儿4岁,半月前确诊为风
21、湿热,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间()。 A 心功能恢复后再卧床23周 B 心功能恢复后再卧床12周 C 心功能恢复后再卧床34周 D 心功能恢复后再卧床45周 E 心功能恢复后再卧床56周正确答案C答案解析暂无解析。42、TH1细胞分泌()。 A IFN- B IL-4 C IL-5 D IL-6 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。43、较少出现焦虑症状的疾病是()。 A 冠心病 B 甲状腺机能亢进 C 高血压 D 药物依赖戒断 E 慢性精神分裂症正确答案E答案解析暂无解析。44、CD4+Th1细胞诱导的炎症中直接造成细胞浸润的主要细胞因子为(
22、)。 A IL-4临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8590b32f61df97287240bafde9b5c7b310 B TNF C IFN- D IL-12 E IL-8正确答案B答案解析暂无解析。45、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()。 A 利多卡因 B 人工起搏超速抑制 C 同步电复律 D 胺碘酮 E 胸外按压正确答案C答案解析室性心动过速伴严重血流动力学障碍,必须立刻急救,首选同步电复律。46、蛋白质、热能营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是()。 A 面颊部四肢臀部腹部 B 四肢躯干腹部面颊部 C 臀部躯干腹部面颊部
23、 D 腹部躯干、臀部、四肢面颊部 E 躯干臀部四肢面颊部正确答案D答案解析暂无解析。47、关于老年抑郁症患者的临床表现,下列错误的是()。 A 有突出的焦虑烦躁情绪 B 无明显的精神运动性迟缓 C 躯体不适主诉更为明显 D 可出现抑郁性假性痴呆 E 病程较长,容易发展为慢性正确答案B答案解析暂无解析。48、男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是()。 A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)2022/10/
24、27编号:8590b32f61df97287240bafde9b5c7b311正确答案E答案解析暂无解析。49、女性,33岁,因向心性肥胖、皮肤紫纹就诊,经化验及CT检查,诊断为垂体Cushing病。以下治疗方案首选()。 A 口服溴隐亭 B 垂体放疗 C 一侧肾上腺全切除 D 双侧肾上腺全切除 E 经蝶窦切除垂体微腺瘤正确答案E答案解析暂无解析。50、在风湿性疾病中,肾脏受累较少见的是()。 A 干燥综合征 B 皮肌炎(DM) C SIE D 结节性多动脉炎(PN) E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。51、IgE与IgG功能区不同,是因为IgE有()。 A CH1 B V区 C CH2
25、D CH3 E CH4正确答案E答案解析暂无解析。52、关于手外伤后手部功能恢复的原则,下列哪项是错误的?() A 早期准确的复位和牢固的固定 B 早期消灭创面尽量减少感染和肉芽创面发生 C 早期进行功能锻炼,防止关节僵硬 D 治疗目的的以恢复灵活的功能为主 E 固定邻近的手指和关节防止再移位正确答案E答案解析暂无解析。53、磺脲类药物的作用机理主要是()。 A 刺激胰岛细胞释放胰岛素 B 抑制胰岛细胞分泌胰升血糖素临床医学市考公共科目刷题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:8590b32f61df97287240bafde9b5c7b312 C 促进肌肉外周组织摄取葡萄糖 D
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