手卫生医疗废物管理培训.ppt
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1、医疗环境中的污染无处无时不医疗环境中的污染无处无时不在在所有的医疗护理服务均离不开手的服务所有的医疗护理服务均离不开手的服务手的污染随时随地发生手的污染随时随地发生不卫生的手可能是不卫生的手可能是“罪恶罪恶”之手之手手卫生不良的双重伤害手卫生不良的双重伤害害人害己害人害己我们能保持我们能保持“纯净纯净”的双手吗?的双手吗?預防院內感染最有效、最經濟、預防院內感染最有效、最經濟、最簡單的管制措施。最簡單的管制措施。加强手卫生管理,以预防和降低医院感染的发生,提高医加强手卫生管理,以预防和降低医院感染的发生,提高医疗质量。疗质量。過去醫療人員洗手遵從率的相關調查研究報告,平均洗手過去醫療人員洗手遵
2、從率的相關調查研究報告,平均洗手率率仅仅39%。文獻調查整體洗手文獻調查整體洗手依从性依从性48%,然而護理人員,然而護理人員依从依从性較高性較高52%,醫師,醫師仅仅有有30%。护士护士为病人为病人测体温、测体温、血压后血压后不洗手不洗手医生为医生为病人听病人听诊后诊后不洗手不洗手护士护士用白衣用白衣擦手擦手护士做护士做不到静不到静脉穿刺脉穿刺一穿一穿一洗手一洗手操作后手表面采样监测菌落操作后手表面采样监测菌落100%100%手卫生:手卫生:为医务人员洗手、为医务人员洗手、卫生手消毒和卫生手消毒和外科手消毒的总称。外科手消毒的总称。洗手洗手 :医务人员用肥皂医务人员用肥皂(皂液)和流动水(皂
3、液)和流动水洗手,去除手部皮洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。分致病菌的过程。卫生手消毒卫生手消毒 :医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒外科手消毒 :外科手术前医务人员用肥皂(皂液)外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。活性。肥皂含菌浓度:肥皂含菌浓度:1101104-54-5个个/g/g
4、1.直接接触每个病人前后,从一个病人身直接接触每个病人前后,从一个病人身体的污染部位移动到清洁部位时。体的污染部位移动到清洁部位时。2.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。料等之后。3.穿脱隔离衣前后,摘手套后。穿脱隔离衣前后,摘手套后。4.进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。5.接触病人周围环境及物品后。接触病人周围环境及物品后。6.处理药物或配餐前。处理药物或配餐前。先洗手,后消毒。先洗手,后消毒。不同患者手术之间、不同患
5、者手术之间、手套破损或手被污染时,手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。应重新进行外科手消毒。1.洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。指甲,长度应不超过指尖。2.取适量的清洁剂清洗双手、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。,并认真揉搓。3.清洁双手时,应注意清洁指甲下清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。的污垢和手部皮肤的皱褶处。4.流动水冲洗双手、前臂和上下臂下流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。1.1.取适量
6、的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下前臂和上臂下1/31/3,并认真揉搓,并认真揉搓2min6min2min6min,2.2.用流动水冲净双手、前臂和上臂下用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/31/3,无菌巾彻底擦干。无菌巾彻底擦干。3.3.特殊情况水质达不到要求时,手术医师特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。再消毒双手后戴手套。5.5.手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。方法遵循产品的使用说明。1.不应戴假指甲,保持指甲和指
7、甲周围组织的清洁。不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。2.在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。使水由手部流向肘部。3.洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。搓。4.术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用
8、;性使用;5.清洁指甲用品应每日清洁与消毒。清洁指甲用品应每日清洁与消毒。卫生手清毒,监测的细菌菌卫生手清毒,监测的细菌菌落总数应落总数应10cfu/10cfu/2 2外科手消毒,监测的细菌菌外科手消毒,监测的细菌菌落总数应落总数应5cfu/5cfu/2 2触目惊心触目惊心医疗废物医疗废物废制剂瓶废制剂瓶香油瓶香油瓶医疗废物严重影响到人们的正常生活医疗废物严重影响到人们的正常生活废输液器注射器废输液器注射器食品袋口杯胶带食品袋口杯胶带废纱布棉球绷带废纱布棉球绷带黑心棉再生脱脂棉黑心棉再生脱脂棉废石膏绷带废石膏绷带做豆腐做豆腐生活垃圾桶生活垃圾桶慎独工作中慎独工作中可曾有过这样的可曾有过这样的是
9、指医疗卫生是指医疗卫生机构在医疗、预机构在医疗、预防、保健以及其防、保健以及其它相关活动中它相关活动中产生的具有直接产生的具有直接或者间接感染性、或者间接感染性、毒性以及其它危毒性以及其它危害性的废物害性的废物医疗废物分类回收管理,可以减医疗废物分类回收管理,可以减少和避免医疗废物造成的社会污染,少和避免医疗废物造成的社会污染,有利于医务人员自身的保护。有利于医务人员自身的保护。感感染染性性废废物物病病理理性性废废物物药药物物性性废废物物损损伤伤性性废废物物化化学学性性废废物物1、被病人血液、体液、排泄、被病人血液、体液、排泄物污染的物品物污染的物品,包括:棉球、棉签、包括:棉球、棉签、引流棉
10、条、纱布及其他各种敷料;引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的等物品。排泄物污染的等物品。携带病原微生物具有引发感染性携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物疾病传播危险的医疗废物感感染染性性废废物物包包括括携带病原微生物具有引发感染携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物性疾病传播危险的医疗废物2、医疗机构收治的隔离传染病、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的病人或者疑似传染
11、病病人产生的生活垃圾。生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。、废弃的血液、血清。感感染染性性废废物物包包括括指使用一次后即丢弃的,指使用一次后即丢弃的,与人体直接或者间接接触的,与人体直接或者间接接触的,并为达到人体生理卫生或者并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。日常生活用品。一次性一次性使用卫使用卫生用品生用品一次性一次性医疗器医疗器械械指医疗器械管理条例及相指医疗器械管理条例及相关配套文件所规定的用于人体的关配套文件
12、所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料一次性仪器、设备、器具、材料等物品。等物品。是指临床用于病人检查、是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。次性使用医疗、护理用品。一次一次性使性使用医用医疗用疗用品品能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1.医用针头、缝合针医用针头、缝合针2.各类医
13、用锐器,包括:解剖刀、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。手术刀、备皮刀、手术锯等。3.载玻片、玻璃试管、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。玻璃安瓿等。感染性废物感染性废物注射器吸痰管吸痰管导尿管导尿管一次帽一次帽子子阴道窥镜阴道窥镜印模托盘印模托盘传染生活垃圾传染生活垃圾指指套套一次手套一次手套一次口罩一次口罩止血带止血带谁产生谁分类谁产生谁分类棉球棉球引流条引流条纱布纱布棉签棉签废弃血液废弃血液压舌板压舌板输液器输液器被病人血液体液排泄物污染被病人血液体液排泄物污染一次性医疗用品外包装、针套、药盒、一次性医疗用品外包装、针套、药盒、废纸、果皮等废纸、果皮等生活垃圾桶生活垃圾桶
14、医疗废物分类收集具体要求医疗废物分类收集具体要求 1 1、根据医疗废物的类别,将医疗废物、根据医疗废物的类别,将医疗废物分别置于符合医疗废物专用包装物、容分别置于符合医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定的包装物或器的标准和警示标识的规定的包装物或者容器内;者容器内;2 2、包装袋的颜色为黄色,并有盛装医包装袋的颜色为黄色,并有盛装医疗废物类型的文字说明,如盛装感染性废疗废物类型的文字说明,如盛装感染性废物,应在包装袋上加注物,应在包装袋上加注“感染性废物感染性废物”字字样及医疗废物警示标识;样及医疗废物警示标识;医疗废物分类收集具体要求医疗废物分类收集具体要求 3 3、红色袋放射性垃
15、圾及烈性传染性废物红色袋放射性垃圾及烈性传染性废物4、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷;渗漏和其它缺陷;5、感染性废物、病理性废物、损伤性废、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;当在标签上注明;医疗废物分类收集具体要求医疗废物分类收集具体要求 8 8、批量的含有汞的体温计、血压计等、批量的含有汞的体
16、温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置;医疗器具报废时,应当交由专门机构处置;9 9、医疗废物中病原体的培养基、标本、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理;毒处理,然后按感染性废物收集处理;医疗废物分类收集具体要求医疗废物分类收集具体要求 13、盛装的医疗废物达到包装物或、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的者容器的3/4时,应当使用有效的封口时,应当使用有效的封口方式(双扎口),使包装物或者容器方式(双扎口
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- 关 键 词:
- 卫生 医疗 废物 管理 培训
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