临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、引起肠道疾病的无动力细菌是()。 A 沙门菌 B 霍乱弧菌 C 副溶血性弧菌 D 痢疾杆菌 E 肠产毒性大肠杆菌正确答案D答案解析暂无解析。2、盲肠癌病人最少见的合并症是()。 A 缺铁性贫血 B 大肠梗阻 C 右下腹包块 D 急性阑尾炎 E 原因不明的低热和消瘦正确答案B答案解析结肠癌的临床表现包括排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等。部位不同,临床表现也有区别,一般右侧结肠
2、癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主,左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。盲肠癌可引起阚尾出口的阻塞,导致急性阑尾炎。3、男性,54岁。既往有冠心病史,因急性阑尾炎拟行急诊手术。测血压160/90mmHg(17/12kPa),脉搏45次/min,术前准备可选择()。 A 毛花苷C 0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg,每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴,快速降压正确答案C答案解析暂无解析。4、乳腺钼钯检查以下哪一项不是乳癌征象?() A 乳腺局部区域3个圆形
3、钙化 B 乳腺高密度毛刺影 C 乳腺内泥沙样钙化 D 高密度影周围有透亮环 E 临近高密度影的皮肤增厚凹陷临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:772ac73d5595fb6b3e5ccc3bec57c1401正确答案A答案解析暂无解析。5、男性,40岁,长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现被动姿势,腰34右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部、腰部,右直腿抬高试验(+),加强试验()。应诊断为()。 A 急性腰扭伤 B 腰肌劳损 C 腰椎管狭窄症 D 腰椎问盘突出症 E 腰椎滑脱正确答案A答案解析暂无解析。6、在原发性醛固酮增多症
4、病因中,最常见的是()。 A 醛固酮癌 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤 D 异位醛固酮分泌瘤 E 糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案C答案解析暂无解析。7、5个月婴儿,体重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为()。 A 牛奶量为550ml,水为200ml B 牛奶量为440ml,除牛奶外尚需给水60ml C 牛奶量为660ml,水为240ml D 牛奶量为770ml,水为280ml E 牛奶量为880ml,水为320ml正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪项可引起多数自身免疫病()。 A 基因的杂合性缺失 B 基因的微卫星不稳定性 C 一种已知的传染因子 D 遗传因素和环
5、境因素的联合作用 E 激素调节功能障碍正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项是恶性程度最高的体表肿瘤?() A 皮肤乳头状癌临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:772ac73d5595fb6b3e5ccc3bec57c1402 B 皮肤鳞状细胞癌 C 恶性黑色素瘤 D 纤维肉瘤 E 皮肤基底细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。10、哪一种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?() A 依诺沙星 B 氧氟沙星 C 诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。11、动脉瘤最典型的临床表现是()。 A 压迫症状 B 搏动性肿块 C 肢体远端肿块 D 破
6、裂出血 E 体积增大伴疼痛、感染正确答案B答案解析动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要表现,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。12、中骨盆平面狭窄主要引起()。 A 胎膜早破 B 臀先露、肩先露 C 持续性枕横位、枕后位 D 胎先露入盆受阻 E 胎头跨耻征()正确答案C答案解析胎先露部在通过产道时,为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。当胎头下降到骨盆底遇到阻碍时,胎头为适应骨盆纵轴枕部向前旋转45达耻骨联合后面,使其矢装缝与中骨盆及骨盆出口前后
7、径相一致的动作为内旋转。引起内旋转的原因为盆骨入口横径大于前后径,而中骨盆和盆骨出口前后径比横径大。在胎头下降的过程中进行内旋转使胎头较大的前后径与中骨盆与出口平面的前后径相一致,才有利于胎头下降。若中骨盆横径狭窄,可使胎头内旋转受阻。易出现持续性枕后(横)位。中骨盆平面狭窄见于男型骨盆及类人猿型骨盆。E项,胎头跨耻征,孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性
8、。对出现跨耻征阳性的孕妇,应让其取两腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,若转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。13、不代表精神分析的观点有()。 A 潜意识理论临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:772ac73d5595fb6b3e5ccc3bec57c1403 B 自我实现理论 C 心理防御理论 D 性心理发展阶段论 E 性驱力理论正确答案B答案解析暂无解析。14、急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为()。 A 严重少尿或尿闭 B 氮质血症 C 高钾血症 D 代谢性酸中毒 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。15、能反映均数抽样误差大小
9、的指标是()。 A 标准误 B 变异系数 C 全距 D 均数 E 标准差正确答案A答案解析暂无解析。16、关于DNA克隆的叙述,不正确的是()。 A 目的基因的获取 B 外源基因和载体连接 C 将重组DNA导入受体菌 D 筛选出含有目的基因的转化菌 E 常用到DNA解链酶正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪项是HMG-CoA还原酶抑制剂?() A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:772ac73d5595fb6b3e5ccc3bec57c1404正确答案D答案解析暂无解析。18、Pratt试
10、验的目的是()。 A 检查深静脉 B 检查浅静脉 C 检查大隐静脉 D 检查小隐静脉 E 检查交通静脉瓣膜正确答案E答案解析Pratt试验是交通静脉瓣膜功能试验,方法是患者仰卧,抬高受检下肢,在大腿根部扎止血带。然后从足趾向上至胭窝缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带。患者站立,一边向下解开第一根弹力绷带.一边向下继续缠第二根弹力绷带,如果在两根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,则提示该处有瓣膜功能不全的交通静脉。19、下列哪项为医德评价的最高标准?() A 医德基本原则 B 医德规范 C 医德范畴 D 医德良心 E 医德情感正确答案A答案解析医德基本原则是医德体系的核心,医德规
11、范是医德基本原则的具体体现,医德范畴是医德基本原则和医德规范的重要补充,医德良心和医德情感是医德体系研究的重要内容之一。因而,医德评价的最高标准是医德基本原则。故本题答案为A项。20、长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是因为病人()。 A 对糖皮质激素产生耐药性 B 对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制 C 肾上腺皮质功能亢进 D 肾上腺皮质功能减退 E ACTH分泌减少正确答案B答案解析暂无解析。21、1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋。查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+)。首选的检查是()。 A 血气分析 B 心电图 C 淋巴结
12、活检 D 胸部CT检查 E 胸部X线检查正确答案E答案解析暂无解析。临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:772ac73d5595fb6b3e5ccc3bec57c140522、乳癌TNM分期以下哪一项不应归为T4期?() A 癌瘤侵犯肋骨 B 癌瘤侵犯前锯肌 C 癌瘤侵犯肋间肌 D 癌瘤侵犯胸大肌 E 癌瘤侵犯皮肤正确答案D答案解析暂无解析。23、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸的患者是因为哪种酶缺陷?() A 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶 B 异枸橼脱氢酶 C 琥珀酸脱氢酶 D 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案D答案解析有些人群(我国南方)的红
13、细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。24、适用于均数与标准差叙述的资料是()。 A t偏态分布 B 正态分布 C 不对称分布 D 负偏态分布 E 偏态分布正确答案B答案解析暂无解析。25、男.40岁。股骨下端疼痛,膝关节屈曲障碍。体检:股骨下端偏内侧局限性隆起,压痛.皮温略高。x线片:股骨内侧稞可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆.变薄,无明显骨膜反应。考虑诊断为()。 A 骨囊肿 B 骨巨细胞瘤 C 内生软骨瘤 D 嗜酸性肉芽肿
14、E 骨纤维异样增殖症正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛,偶有剧痛及夜间痛,是促使患者就医的主要原因。病变穿破骨皮质侵入软组织时,局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高,皮温增高是判断术后复发的依据之一。X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。根据患者症状及X线片不难诊断。26、关于嗜铬细胞瘤以下哪项叙述不正确()。 A 嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,也可位于腹腔内肾上腺外,甚至腹腔外 B 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:772ac73d5595fb6
15、b3e5ccc3bec57c1406 C 嗜铬细胞瘤病人可有高血压或低血压、心动过速或心率缓慢、全身发热或四肢冰凉、急性腹痛、高热、心律失常等多种临床表现 D 嗜铬细胞瘤病人约半数病人伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压 E 嗜铬细胞瘤病人应首选受体阻滞剂控制高血压正确答案E答案解析暂无解析。27、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。 A 刮除植入松质骨 B 截肢术 C 必要时可行人工关节置换手术 D 肿瘤段切除 E 放疗、化疗、手术相结合正确答案A答案解析暂无解析。28、对偶发的室性期外收缩的病人,进行术前准备,应给予()。 A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20m1,静脉
16、缓推 B 心得宁15mg,每日3次口服 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg,每日12次口服 E 一般不需特殊处理正确答案E答案解析暂无解析。29、关于免疫对机体的作用的叙述,正确的是()。 A 是有益的反应 B 是有害的反应 C 有益也有害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下,对机体有益,只在一定条件下有害正确答案E答案解析正确认识免疫的概念与意义很重要,免疫并非在任何情况下对人体都是有益处的,尤其要注意在一定条件下免疫也可给机体带来损伤与疾病等。故本题答案为E项。30、肝细胞及脂肪细胞合成脂肪的主要途径是()。 A 甘油途径 B 脂肪酸途径 C 一酯酰甘油途径
17、D 二酯酰甘油途径 E 三酯酰甘油途径临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:772ac73d5595fb6b3e5ccc3bec57c1407正确答案D答案解析暂无解析。31、激活B细胞产生抗体过程中有T细胞和M中参与的抗原物质()。 A 完全抗原 B 半抗原 C TI-Ag D TD-Ag E 共同抗原正确答案D答案解析暂无解析。32、TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子是()。 A CD2 B CD3 C CD4 D CD8 E CD28正确答案B答案解析暂无解析。33、心脏触及震颤的机制是()。 A 心脏瓣膜轻度关闭不全 B 心脏瓣膜狭窄 C 心房颤动
18、 D 心室颤动 E 左室增大正确答案B答案解析当有心脏瓣膜狭窄时,血流通行受阻,易产生涡流,继而产生震颤。34、急性风湿热抗“O”增高与下降的时间是()。 A 链球菌感染后10天增高,持续4周下降 B 链球菌感染后7天增高,持续2周下降 C 链球菌感染后2周增高,持续2个月下降 D 链球菌感染后4周增高,持续2个月下降 E 链球菌感染后2周增高,持续1个月下降正确答案C答案解析暂无解析。35、对于肾上腺髓质的叙述,下列叙述不正确的是()。 A 节前神经末梢释放乙酰胆碱临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:772ac73d5595fb6b3e5ccc3bec5
19、7c1408 B 受交感神经节前纤维支配 C 神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体 D 释放去甲肾上腺素为主 E 在应急反应时激素释放增加正确答案D答案解析暂无解析。36、肱骨外科颈骨折的分型不包括()。 A 无移位型 B 内收型 C 外展型 D 中间型 E 粉碎型正确答案D答案解析由于暴力作用的大小、方向及肢体位置的不同,造成不同类型的骨折,肱骨外科颈骨折有题中所述A、B、C、E项四种类型,但没有中间型。了解骨折的分型对制定治疗措施有意义。37、不是风湿热的主要表现的为()。 A 心脏炎 B 关节酸痛 C 舞蹈病 D 皮下结节 E 环形红斑正确答案B答案解析暂无解析。38、关于原发性脑干损伤以
20、下哪项不正确?() A 昏迷时间超过12小时,甚至无体征 B 四肢强直性痉挛,锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆,对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍,体温不升 E 生命体征不平稳,血压波动或下降正确答案D答案解析暂无解析。39、在下列氨基酸中酸性氨基酸是()。 A 脯氨酸 B 半胱氨酸 C 色氨酸 D 精氨酸 E 谷氨酸临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:772ac73d5595fb6b3e5ccc3bec57c1409正确答案E答案解析暂无解析。40、下列哪项能激活糜蛋白酶原?() A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酷酶正确答案B答案
21、解析胰液的主要成分包括HC、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,后两种酶都以酶原的形式存在于胰液中,小肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原,此外,酸、胰蛋白酶本身,以及组织液也能使胰蛋白酶原活化;糜蛋白酶原是在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶的。故本题答案为B项。41、彭某,男性,47岁,反复说:“你是医生医生医生,请你给我看病看病看病,我要回家回家回家。”该症状为()。 A 模仿言语 B 思维破裂 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语正确答案E答案解析暂无解析。42、成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查发现血清补体降低,其光镜改变最可能是()。 A 肾小球毛细血管壁明显增厚 B
22、 肾小球无明显改变 C 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸 D 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾小球内大量新月体形成正确答案C答案解析暂无解析。43、新生儿败血症有价值的诊断依据是()。 A 高热 B 白细胞总数增加 C 血培养阳性 D 皮疹明显 E 有皮肤伤口正确答案C答案解析新生儿败血症是指病原体侵入血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。其最重要的诊断依据为明确血液循环中有病原菌的存在,血培养阳性即可确诊败血症。临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:772ac73d5595fb6b3e5ccc3bec57c1401044、对内
23、分泌功能亢进者,下列哪种治疗最为理想?() A 手术切除增生或肿瘤 B 化学治疗 C 药物抑制激素合成 D 放射治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。45、下述情形中属于医疗事故的为()。 A 由于病情突然变化而发生意外 B 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨不清,误伤临近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。46、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪一项检查最能准确地确定脊髓损伤的平面()。 A 检查肢体的运动 B 检查感觉
24、平面 C 检查肢体的温度 D MRI检查 E X线平片正确答案D答案解析暂无解析。47、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是()。 A 脑室管膜炎 B 抗利尿激素分泌异常综合征 C 脑积水 D 硬脑膜下积液 E 心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。48、患儿,男,9岁,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需预防的方法是()。 A 激素吸入维持 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注临床普外科问答题题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:772ac73d5595fb6b3e5ccc3bec57c14011 E
25、避免关节损伤正确答案D答案解析暂无解析。49、关于深静脉血栓形成的叙述正确的是()。 A 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生 B 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生 C 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生 D 术后活动过早 E 术后镇痛药物应用过多正确答案B答案解析Vhchow提出深静脉血栓形成的三大因素:静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态。故手术后容易并发深静脉血栓形成的原因,不是麻醉药物的不良反应,也不是麻醉方式的直接后果和特殊手术部位的原因,而是因为术中、术后的制动状态引起血流缓慢。50、下列哪组有关乙型肝炎血清学检查结果提示有较大传染性?() A 抗-HBc阳性 B HBsAg阳性,
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