临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女婴10天,主因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7109/L,中性粒细胞65%,血Hb132.9g/L,血总胆红素443.94mol/L(25.8mg/d1),直接胆红素为30.9mol/L(1.8mg/d1)。最可能的诊断是()。 A 新生儿窒息,脐炎,病理性黄疸 B 新生儿肝炎,脐炎,病理性黄疸 C 新生儿肺炎,溶血症,脐炎 D 新生儿颅
2、内出血,败血症,脐炎 E 新生儿脐炎,败血症,高胆红素血症正确答案E答案解析暂无解析。2、某肺癌病人即将进行手术,术前除了一系列躯体准备外,他还采用了肌肉松弛法进行心理准备。这种肌肉松弛方法属于哪种心理准备方法?() A 脱敏 B 示范 C 认知校正 D 行为应对 E 分散注意正确答案D答案解析暂无解析。3、知觉反映客观事物的哪种属性?() A 主要 B 整体 C 本质 D 个别 E 特定正确答案B答案解析感觉是人脑对客观事物个别属性的反映,知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。4、男性,38岁,2周前在人群中突然感到呼吸困难,四肢发麻,伴喉部阻塞感,有濒死感,感心脏停跳遂大声呼救,EKG及心脏
3、、肺部检查虽无异常,但不能消除余悸,该病人最可能的诊断是()。 A 广泛性焦虑症 B 恐惧症 C 疑病症 D 急性惊恐发作 E 神经衰弱临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c1正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪项是5岁小儿按公式计算的身高、体重及头围?() A 116cm,22kg,54cm B 108cm,19kg,51cm C 111cm,20kg,52cm D 114cm,21kg,53cm E 105cm,18kg,50cm正确答案E答案解析暂无解析。6、男童,11岁,近2周来出现夜
4、间入睡23h后起床,并在床边摸索,片刻后至厨房,再自行返回睡觉,动作机械,历时半小时左右,醒后不能回忆,体检、神经系统无异常,颅脑CT(-)、脑电图(-)。该患者诊断考虑为()。 A 精神运动性癫痫 B 夜惊 C 睡行症 D 分离性漫游 E 梦魇正确答案C答案解析暂无解析。7、下述对感觉障碍的判断哪一项错误?() A 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 B 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍 C 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉 E 皮层性感觉障碍主要表现为
5、实体觉、两点辨别等复合感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。8、5-羟色胺主要来源于()。 A 血管内皮细胞 B 巨噬细胞 C 嗜酸粒细胞 D 肥大细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项是脂肪动员的关键酶?() A 甘油一酯酶临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c2 B 脂蛋白脂肪酶 C 甘油二酯酶 D 甘油三酯酶 E 激素敏感性甘油三酯酶正确答案E答案解析暂无解析。10、手术后好发血栓的部位是()。 A 颈静脉 B 门静脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 下肢静脉正确答案E答案
6、解析暂无解析。11、下列激素与水盐代谢无关的是()。 A 胰岛素 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢,与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用,抗利尿激素有促进水重吸收的作用,醛固酮有保钠、排钾和保水的作用,雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。12、患者,男,35岁,因口服敌敌畏重度中毒1h入院,经阿托品、氯解磷定等各项治疗3d后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6d后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,最可能的原因是()。 A 系高毒类毒物中毒 B 红细胞再生尚不足 C 用解毒药剂量不足 D 肝脏解毒功能差
7、E 胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收正确答案A答案解析暂无解析。13、新生儿血红蛋白130g/L可考虑()。 A 正常新生儿 B 新生儿轻度贫血 C 新生儿中度贫血 D 新生儿重度贫血 E 新生儿极重度贫血临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c3正确答案B答案解析暂无解析。14、12月中旬,一8个月婴儿来院就诊,呕吐、腹泻2天伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐46次/日。体检:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检:WBC 01/HP。下列何种治疗措施不恰当?() A 暂停乳类食
8、品,代之以豆类代乳品 B 及时、足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后,静脉补钾浓度为0.3%正确答案B答案解析暂无解析。15、一婴儿出现发热,咳嗽、咳痰、气喘,胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能的诊断是()。 A 干酪样肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D 小叶性肺炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。16、多名来自工地的男性患者,均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果:IMViC+-,可发酵乳糖产酸产气,动力(+),考虑为()。 A 霍乱弧菌引起的霍乱 B 埃希菌属引起的痢疾 C
9、 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的肠热症 E 志贺菌属引起的痢疾正确答案B答案解析埃希菌属兼性厌氧,能发酵多种糖类,产酸产气,硫化氢阴性,动力阳性,可同沙门菌、志贺菌等区别。吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐(IMViC试验结果为)+-。17、外伤导致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸。其原因是()。 A 胫前肌损伤 B 胫后肌损伤 C 腓总神经损伤 D 坐骨神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c418、伴有糖尿病的水肿病人,不宜选
10、用()。 A 氢氯噻嗪 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 呋塞米 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。19、孕妇于妊娠早期患重症肝炎,最恰当的处理应是()。 A 先行人工流产术 B 药物治疗重症肝炎 C 肝炎好转后继续妊娠 D 治疗肝炎的同时行人工流产术 E 治疗肝炎待病情好转行人工流产术正确答案E答案解析妊娠早期患急性肝炎,轻症积极治疗、继续妊娠;慢性活动性肝炎,适当治疗后应终止妊娠。妊娠中、晚期患急性肝炎,尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的影响,加强母儿监护,适时终止妊娠。20、对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以()。 A 吊销其医师执业证书 B 责令其暂停执业活动
11、三个月至六个月,并接受培训和继续教育 C 降低其执业等级 D 变更其工作岗位 E 给予行政或纪律处分正确答案B答案解析暂无解析。21、某镇卫生院2名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,对2名医务人员给予的行政处理应该是()。 A 责令改正 B 吊销其医师职业证书 C 罚款1万元以下 D 暂停职业活动6个月以上1年以下 E 警告正确答案A答案解析根据献血法规定,血站违反有关操作规程和制度采集血液,医疗机构的医务人员违反规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由县级以上地方人民政府卫生
12、行政部门责令改正;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分。22、下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的指征?() A 明显死骨或较大脓肿不易吸收 B 窦道流脓经久不愈临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c5 C 全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药 D 脊柱结核合并截瘫 E 单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。23、新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用的抗生素为()。 A 青霉素 B 万古霉素+青霉素 C 氨苄青霉素 D 丁胺卡
13、那霉素+红霉素 E 耐酶青霉素+丁胺卡那霉素正确答案E答案解析暂无解析。24、晚发型新生儿败血症起病时间常在()。 A 出生3天内 B 出生7天内 C 出生7天后 D 出生10天后 E 出生10天后正确答案C答案解析暂无解析。25、6岁男孩,因发热自服磺胺嘧啶,7天后血红蛋白降至50g/L,WBC 2.0109/L,PLT 20109/L,红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大()。 A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史,为引发再障的化学因素,随后出现外周三系血细胞减少,且红细胞形态正
14、常,考虑再生障碍性贫血。26、抗生素治疗肺炎一般需用至()。 A 体温正常即停药 B 体温正常57天,肺部体征基本消失3天停药 C 体温下降后10天,胸部X线检查正常后停药 D 体温正常,胸部X线检查正常后停药 E 体温下降3天,肺部体征基本消失即后停药临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c6正确答案B答案解析明确细菌感染或病毒感染继发细菌感染者应使用抗生素。抗生素治疗肺炎用药时间一般应持续至体温正常57天,症状、体征消失3天停药。支原体肺炎至少是用抗菌药物23周。葡萄球菌肺炎在体温正常后23周
15、可停药,一般总疗程6周。27、提示小儿缺氧的胎动计数是()。 A 胎动:12次/12小时 B 胎动:10次/12小时 C 胎动:8次/12小时 D 胎动:7次/12小时 E 胎动:5次/12小时正确答案B答案解析胎动计数30次/12小时为正常,10次/12小时提示胎儿缺氧。28、电子传递中生成ATP的三个部位为()。 A FMNCoQ,cytbcytc,cytaa.3O2 B FADCoQ,cytbcytc,cytaa.3O2 C NADHFMN,CoQcytb,cytaa.3O2 D FMNCoQ,CoQcytb,cytaa.3O2 E FADcytb,cybcytc,cytaa.3O2正确
16、答案A答案解析暂无解析。29、治疗急性肾炎伴中度高血压时,首选降压药为()。 A 硝普钠 B 二氮嗪 C 硫酸镁 D 硝苯地平 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。30、在一般情况下,下列哪项为影响舒张压最主要的因素?() A 心率 B 每搏输出量 C 大动脉弹性 D 外周阻力 E 循环血量正确答案D答案解析暂无解析。31、老年男性.70岁,外伤后x线片示:桡骨下端骨折,无明显移位.该患者应该选择的治疗是()。 A 牵引治疗临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c7 B 对症治疗 C 手术治
17、疗 D 消肿治疗 E 手法复位,夹板或者石膏固定正确答案E答案解析暂无解析。32、下述哪项是肺癌血道转移最常见的部位?() A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。33、正常小儿乳牙萌出的年龄应为()。 A 4个月 B 5个月 C 6个月 D 10个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。34、献血者两次采血的间隔时间不得少于()。 A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月正确答案E答案解析暂无解析。35、严重创伤时,全身代谢改变是()。 A 能量消耗增加 B 蛋白质大量分解 C 高糖血症,糖异生加速 D 脂肪分解加速,血中游离脂肪酸
18、增多 E 以上都是正确答案E临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c8答案解析暂无解析。36、下列哪项是与型超敏反应发生无关的细胞?() A 嗜碱性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜中性粒细胞 D CD4+Th2细胞 E B细胞正确答案C答案解析型超敏反应参与细胞很多,在发生不同阶段参与细胞不同,如在致敏阶段起重要作用的细胞为肥大细胞与嗜碱性粒细胞,在激发阶段,血小板起作用很大。故本题答案为C项。37、以下哪种是人工被动免疫()。 A 注射菌苗 B 口服小儿麻痹糖丸 C 接种BCG D 注射免疫球蛋
19、白 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。38、心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是()。 A 左房游离壁 B 右房游离壁 C 室间隔 D 左室游离壁 E 右室游离壁正确答案D答案解析心肌梗死后心脏破裂少见,常在超病1周内出现,多为左心室游离壁破裂,造成心包积血,引起急性心脏压塞而猝死。偶为室间隔破裂造成穿孔,在胸骨左缘第34肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴有震颤,可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。39、下列哪项是呆小症与侏儒症的最大区别?() A 内脏增大 B 身体更矮 C 智力低下 D 肌肉发育不良 E 身体不成比例正确答案C答案解析暂无解析。40、我国完全性葡萄胎的恶变率为()。 A 1
20、0.5%临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c9 B 14.5% C 20.5% D 30.5% E 35%正确答案B答案解析葡萄胎恶变率为10%25%,我国为14.5%。41、胃液中可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的成分是()。 A 内因子 B HCl C 黏液 D H2CO3 E 维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。42、新生儿是指从出生到生后()。 A 30天内的婴儿 B 28天内的婴儿 C 14天内的婴儿 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿正确答案B答案解析暂无解析。43、下列因
21、子中哪一种属于特异性免疫因子?() A 单核细胞 B 中性粒细胞 C 免疫球蛋白A D 补体 E 巨噬细胞正确答案C答案解析特异性细胞免疫包括T淋巴细胞和细胞因子;特异性体液免疫包括B淋巴细胞和免疫球蛋白;非特异性免疫包括补体和吞噬细胞及其他免疫因子。44、补充累积损失阶段所需时间为()。 A 24小时 B 48小时 C 812小时 D 1216小时 E 24小时内临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c10正确答案C答案解析暂无解析。45、为避免小儿发生营养性贫血应该()。 A 加强护理,减少感
22、染 B 按时添加辅助食品 C 提倡母乳喂养 D 早产儿两个月后应给予铁剂口服 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。46、关于房间隔缺损的血流动力学改变,以下错误的是()。 A 肺循环血流量增多 B 合并肺动脉高压,可出现心房水平的右向左分流 C 右心室收缩期负荷过重 D 右心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。47、人的心理实质是()。 A 心脏的功能 B 思维的结果 C 脑的机能 D 个性的反映 E 对事物整体属性的反映正确答案C答案解析暂无解析。48、滴虫性阴道炎的治愈标准是()。 A 局部用药3个疗程 B 治疗后悬滴法检查滴虫阴性 C 连续3次月经后检查滴虫阴性 D 连
23、续3次月经前检查滴虫阴性 E 临床症状消失正确答案C答案解析滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑。治愈标准是连续3次月经后检查滴虫阴性。49、肾癌患者出现血尿时肿瘤已()。 A 累及肾包膜临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c11 B 转移至膀胱 C 全身转移 D 血行转移 E 侵及肾盂肾盏正确答案E答案解析肿瘤侵及肾盂肾盏会出现间歇性无痛性肉眼血尿。50、关于小儿泌尿系生理特点错误的是()。 A 新生儿及婴儿易发生酸中毒 B 新生儿及婴儿尿稀释功能差 C 脱水时幼婴尿渗透压最高不超过700mmol/L
24、D 新生儿肾小球滤过率平均为20ml/(min1.73m2) E 新生儿的肾脏已具有内分泌功能正确答案B答案解析暂无解析。51、激活糜蛋白酶原的是()。 A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酯酶正确答案B答案解析胰液一般是指人体由胰腺外分泌部分泌的一种无色、无臭的碱性溶液,主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原和碳酸氢盐。其中的糜蛋白酶在胰腺细胞内呈酶原形式存在,没有活性,分泌到小肠后被胰蛋白酶激活为糜蛋白酶,能将蛋白质分解脙和胨,故选B。肠致活酶激活蛋白酶原。盐酸激活胃蛋白酶原。组胺、辅酯酶为干扰项。52、中枢神经系统白血病多见于()。 A 急单核细胞白血病 B
25、急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。53、组成核酸的基本结构单位是()。 A 嘌呤碱与嘧啶碱 B 核糖与脱氧核糖 C 核苷 D 核苷酸 E 寡核苷酸临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c12正确答案D答案解析核酸是由核苷酸组成,单个核苷酸是由核苷(碱基+五碳糖)和磷酸构成,碱基分为嘌呤碱与嘧啶碱,五碳糖分为核糖与脱氧核糖。寡核苷酸一般是指二至十个核苷酸残基以磷酸二酯键连接而成的线性多核苷酸片段。54、病理检查一小儿
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