临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是()。 A 紫癜多出现于四肢 B 女性可仅表现为月经过多 C 脾大,多超过肋下5cm D 口腔粘膜血泡 E 牙龈出血正确答案C答案解析暂无解析。2、男性,30岁,1个月前因周期性发热,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm。目前应做的检查是()。 A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答
2、案E答案解析暂无解析。3、下列疟原虫不属于疟疾病原体的是()。 A 圆形疟原虫 B 卵圆形疟原虫 C 间日疟原虫 D 恶性疟原虫 E 三日疟原虫正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项为类风湿关节炎常见的关节表现?() A 对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛 B 膝、髋和距小腿关节非对称,持续肿痛 C 膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转 D 单侧第一跖趾关节剧烈肿痛 E 胸锁关节肿痛正确答案A临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:272f28dd53a9052b9c37a01074faed491答案解析类风湿关节炎常见的关节表现是:晨僵:病变的关节在夜间或
3、日间静止不动后出现较长时间(至少1h)的僵硬,如胶黏着样的感觉。痛与压痛:关节痛往往是最早的症状,最常出现部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。疼痛的关节往往伴有压痛。受累关节的皮肤出现褐色色素沉着。关节肿:受累的关节均可肿,常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝等关节,亦多呈对称性。关节畸形:多见于较晚期患者,出现手指关节的半脱位如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。故本题答案为A项。5、关于协调性宫缩乏力,以下哪项正确?() A 多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长 B 宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱 C 容易发生胎儿窘迫 D
4、 不适宜静脉滴注催产素 E 不易发生胎盘残留正确答案D答案解析协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性,但间歇时间长或不规律,持续时间短,收缩力弱,胎儿窘迫发生晚,常导致产程延长、产后出血和胎盘残留。D项,当排除头盆不称后,适宜静脉滴注催产素。6、精神分裂症偏执型的妄想主题常为()。 A 被害妄想 B 夸大妄想 C 自罪妄想 D 疑病妄想 E 钟情妄想正确答案A答案解析暂无解析。7、男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+),应诊断为()。 A 急性粒细胞白血病M1型 B 急性淋巴细胞白血病
5、L2型 C 急性粒细胞白血病M5型 D 急性粒细胞白血病M3型 E 急性粒细胞白血病M6型正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪项是氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位?() A 血液 B 细胞内液 C 肾脏皮质 D 脑脊液 E 结核病灶的空洞中正确答案C答案解析暂无解析。临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:272f28dd53a9052b9c37a01074faed4929、关于妊娠女性,可疑甲亢时,下列哪一项检查不应该做?() A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。10、16岁
6、男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常。最可能的诊断是()。 A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析根据题干所示,为骨向外生长突起的骨性肿物,无症状,应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤,多发生于青少年,位于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大,骨骺线闭合后停止生长。一般无症状,多为偶然发现而就医,也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种,多发者称骨软骨瘤病,单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构,顶端为软骨帽,基底有蒂与主骨相连,属G0T0M0,一般不需治疗,当有压迫症状影响功能,生长
7、过快疑恶性变,自身发生骨 折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始,包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。11、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是()。 A 有无抗生素应用史 B 孕妇年龄较大 C 肝脏有无明显缩小 D 血糖不降低 E 虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性正确答案E答案解析暂无解析。12、多发生于儿童的肾炎是()。 A 新月体性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 膜性增生性肾炎 E 轻微病变性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。13、足月新生儿,心率波动范围是()。 A 60140次/分 B 90120次/分临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析)2022
8、/10/27编号:272f28dd53a9052b9c37a01074faed493 C 90160次/分 D 100180次/分 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。14、肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了()。 A 短期内同一部位可反复出现炎症 B 血白细胞计数常不增高 C 抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D 经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影 E 患者一般不发热或仅有低热正确答案C答案解析肺癌所致阻塞性肺炎一般不容易消散。15、风湿热,对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是()。 A 发热时间的长短 B 关节炎的严重程度 C 是否伴有心脏炎 D ASO滴度高低 E 血沉增快程
9、度正确答案C答案解析暂无解析。16、缺铁性贫血患者服用铁剂后,血象首先表现为()。 A 血红蛋白先上升 B 网织红细胞先上升 C 血红蛋白和网织红细胞同时上升 D 出现幼稚红细胞 E 出现幼稚粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。17、一贫血女性,34岁,妊娠6个月,既往月经过多,血红蛋白75g/L,红细胞3.31012/L,网织细胞2%,血清铁460g/L,总铁结合力4600g/L,血清总胆红素2.0mol/L。最可能诊断为()。 A 妊娠期巨幼红细胞贫血 B 失血性贫血 C 缺铁性贫血 D 溶血性贫血 E 铁幼粒细胞性贫血正确答案C临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析)2022/10
10、/27编号:272f28dd53a9052b9c37a01074faed494答案解析暂无解析。18、对于医务人员决策权的下列认识和做法中,正确的为()。 A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见,开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医正确答案D答案解析暂无解析。19、解耦联物质是()。 A ATP B 氰化物 C 一氧化碳 D 二硝基酚 E 鱼藤酮正确答案D答案解析暂无解析。20、女性,40岁,右侧乳房肿痛并可触及肿块,疼痛在月经前加重,诊断最可能为()。 A 急性
11、乳腺炎 B 慢性乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。21、30岁农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(+),血红蛋白60g/L,恰当的治疗措施为()。 A 驱钩虫+注射右旋糖酐铁 B 驱钩虫+口服铁剂 C 驱钩虫 D 输血+注射右旋糖酐铁 E 口服叶酸或注射维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。22、急性溶血的开始症状是()。 A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:272f28dd53a9052b9c37a01074faed495 D 血红蛋白尿 E 肾功能衰
12、竭正确答案A答案解析暂无解析。23、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是()。 A 未成熟型畸胎瘤 B 浆液性囊腺癌 C 颗粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 黏液性囊腺癌正确答案D答案解析在卵巢恶性肿瘤中,放疗为手术和化疗的辅助治疗,无性细胞瘤对放疗最为敏感,且对于复发的无性细胞瘤,放疗仍能取得较好的疗效。而未成熟型畸胎瘤、浆液性囊腺癌、颗粒细胞瘤、黏液性囊腺癌以手术治疗为主。24、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于()。 A 儿童 B 婴幼儿 C 学龄前 D 新生儿 E 所有的儿童正确答案D答案解析暂无解析。25、关于甘油磷脂合成原料的叙述,错误的是()。 A 甘油和脂肪酸主要由葡萄糖代谢转化而来
13、 B 其2位的多不饱和脂肪酸必须从动物油获取 C 胆碱可由食物供给 D 丝氨酸是生成乙醇胺的原料 E 乙醇胺获得3个甲基即可合成胆碱正确答案B答案解析暂无解析。26、医疗保健机构提供的胎儿保健服务内容()。 A 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供营养指导 B 为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供心理指导 C 为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导 D 为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导 E 为孕妇提供产前诊断正确答案C临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:272f28dd53a9052b9c37a01074faed496答案解析暂无解析。27、能通过胎盘的抗体
14、是()。 A IgA B IgG C IgM D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症?() A 心绞痛 B 肺栓塞 C 心包填塞 D 心力衰竭 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析D项,二尖瓣狭窄伴房颤的患者最常见的并发症是心力衰竭。房颤时心室率明显加快,舒张期变短、心房收缩功能丧失,左心室充盈减少,使心排血量减少。若并发二尖瓣狭窄,左心房向左心室射血受阻,左心室充盈量进一步减少,易发生急性心衰。29、某人在意外事故中脊髓受损,丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动,但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者的损伤为
15、()。 A 脑震荡 B 脑水肿 C 脊休克 D 脊髓水肿 E 疼痛性休克正确答案C答案解析机体有许多反射可在脊髓水平完成,但正常情况下脊髓的活动经常受高位中枢的控制。当脊髓与高位中枢离断后,脊髓本身的功能暂时丧失,进入无反应状态,这种现象称为脊休克。经过一定时间后,一些以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。故本题答案为C项。30、下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症?() A T波低平、倒置 B U波 C ST段压低 D T波双向 E QT间期延长正确答案B答案解析暂无解析。31、女性,22岁,皮肤反复出现紫癜增多2年,确诊为ITP。本病首选治疗药物是()。临床随机对照试验结题报告近5年精选
16、(含答案解析)2022/10/27编号:272f28dd53a9052b9c37a01074faed49731、女性,22岁,皮肤反复出现紫癜增多2年,确诊为ITP。本病首选治疗药物是()。 A 肾上腺皮质激素 B 输新鲜血 C 脾切除 D 免疫抑制剂 E 中西医结合治疗正确答案A答案解析暂无解析。32、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量为()。 A 补吸气量 B 余气量 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能余气量正确答案E答案解析暂无解析。33、小儿,足月自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。其诊断最可能是()。
17、A 室管膜下出血 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿低血糖 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。34、肺炎患儿,病室适宜的温度、相对湿度要求()。 A 1518,40% B 1820,60% C 2022,70% D 2224,80% E 2426,90%正确答案B答案解析暂无解析。35、内毒素的主要成分是()。 A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D 脂蛋白 E 核蛋白临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:272f28dd53a9052b9c37a01074faed498正确答案B答案解析暂无解析。36、单纯性甲状腺肿是指()。
18、 A 甲状腺结节性肿大 B 甲状腺弥漫性肿大 C 吸131I率正常的甲状腺肿大 D 甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案D答案解析单纯性甲状腺肿是常见病,特征是有甲状腺肿大而无毒性症状。可在缺碘地区流行。因肿大可引起压迫症状。37、下列哪项是慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生的部位?() A 三尖瓣和主动脉瓣 B 二尖瓣和主动脉瓣 C 二尖瓣和三尖瓣 D 三尖瓣和肺动脉瓣 E 主动脉瓣和肺动脉瓣正确答案B答案解析暂无解析。38、肝破裂的临床特点中,正确的是()。 A 在腹部损伤中罕见 B 腹痛和腹膜刺激征较轻 C 中央型破裂不易继发肝脓肿 D 有时可出现呕血或
19、黑粪 E 被膜下破裂更易继发肝脓肿正确答案D答案解析A项,肝破裂在腹部损伤中常见;B项,因肝脏内含胆道系统,肝破裂时胆汁也从破口进入腹腔,引起的腹痛和腹膜刺激征较明显;CE两项,中央型破裂易发展为肝脓肿。39、一新生儿室暴发脓毒血症,脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力,应检查哪种酶?() A 血浆凝固酶 B 尿素酶 C DNA酶 D 触酶 E 卵磷脂酶正确答案A答案解析暂无解析。40、下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的指标?() A 尿胆原排泄增加临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:272f28dd53a9052b9c37a0
20、1074faed499 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。41、皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果()。 A 2448小时 B 1224小时 C 4872小时 D 34天 E 45天正确答案C答案解析暂无解析。42、左室内压下降速度最快是在()。 A 快速充盈期 B 等容舒张期 C 等容收缩期 D 减慢射血期 E 快速射血期正确答案B答案解析暂无解析。43、高血压伴有肾功不全者最好选用()。 A 利血平 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 胍乙啶 E 哌唑嗪正确答案C答案解析暂无解析。44、为了减少病人含氮代谢废物
21、的产生和维持氮的总平衡,合适的方法是()。 A 尽量减少蛋白质的供应量 B 禁食蛋白质食物 C 摄取低蛋白高糖饮食 D 只供给充足的糖 E 低蛋白、低糖、低脂肪食物正确答案C临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:272f28dd53a9052b9c37a01074faed4910答案解析蛋白质代谢产生含氮代谢废物,为了减少含氮代谢废物的产生,应保持低蛋白饮食;但为维持氮的总平衡,需减少氨基酸的转化,即减少糖异生,故应保持高糖饮食。45、重型腹泻重度脱水者扩容宜用()。 A 1/2张含钠液 B 2:1等张含钠液 C 2/3张含钠液 D 1/3张含钠液 E 高张
22、含钠液正确答案B答案解析重型腹泻有明显的水、电解质紊乱,而重度脱水因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状,即休克征,应先快速扩容,选用2:1等张含钠液,20ml/kg,3060分钟内快速静脉输入。46、治疗癫痫持续状态的首选药物是()。 A 苯巴比妥钠 B 苯妥英钠 C 硫喷妥钠 D 地西泮 E 水合氯醛正确答案D答案解析暂无解析。47、低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭,应立即()。 A 输5%高渗盐水200300ml B 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算,快速输生理盐水 C 按血清钠下降值体重0.6计算,快速输生理盐水 D 快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量 E 输高渗葡萄糖及升压药
23、物使血压上升正确答案D答案解析暂无解析。48、女性患者,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗,但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者家属同意的情况下,进行手术,手术顺利完成,患者满意。这体现了患者的()。 A 知情同意权 B 基本医疗权 C 疾病认知权 D 保护隐私权 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。49、系统性红斑狼疮的最可能病因是()。 A 遗传因素临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:272f28dd53a9052b9c37a01074faed4911 B 环境因素
24、如日光、感染等 C 某些药物 D 性激素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。50、关于遗忘的规律.以下哪项是错误的?() A 无意义的材料容易遗忘 B 抽象的材料容易遗忘 C 过度学习达150%容易遗忘 D 集中学习容易遗忘 E 较长的材料中间遗忘多正确答案C答案解析暂无解析。51、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素?() A 感染 B 软组织嵌插 C 反复多次复位 D 糖尿病 E 没有达到解剖复位正确答案E答案解析暂无解析。52、轮状病毒肠炎常伴有()。 A 发热,上呼吸道感染症状 B 皮疹 C 肝大 D 淋巴结肿大 E 肠紊乱正确答案A答案解析暂无解析。53、新生儿不易患传染
25、病,其免疫力的获得是通过()。 A 人工被动免疫 B 自然被动免疫 C 人工主动免疫 D 隐性感染 E 潜伏感染正确答案B临床随机对照试验结题报告近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:272f28dd53a9052b9c37a01074faed4912答案解析暂无解析。54、关于道德权利,下述叙述正确的是()。 A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权利和应享受的利益 C 道德权利是法律权利的后盾 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案D答案解析在道德领域,义务与权利同样是相对应的,但伦理学强调义务不以权利为前提。在道德领域,处理权利、义
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