2022临床执业助理真题.pdf
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1、2022临床执业助理真题一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一日龄7天新生儿,因拒奶2天,惊厥2次来院。体检:反应差,全身中度黄染,心肺检查正常,肝肋下3cm,脐部少量脓性分泌物,前囟饱满。WBC 21109/L,中性粒细胞0.80,淋巴0.20,血钙2.45mmol/L(9mg/dl),血糖3mmol/L(54mg/dl),主要诊断是()。 A 新生儿低钙血症 B 新生儿低血糖症 C 新生儿颅内出血 D 新生儿脐炎 E 新生儿败血症并化脓性脑膜炎正确答案E答案解析暂无解析。2、关于遗忘
2、的规律.以下哪项是错误的?() A 无意义的材料容易遗忘 B 抽象的材料容易遗忘 C 过度学习达150%容易遗忘 D 集中学习容易遗忘 E 较长的材料中间遗忘多正确答案C答案解析暂无解析。3、下列有关RNA的叙述不正确的是()。 A 主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 B 胞质中只有mRNA和tRNA C tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案B答案解析暂无解析。4、关于医德评价,错误的是()。 A 医德评价的主体有两种:他人和自己 B 进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 C 医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中
3、介和桥梁 D 进行医德评价不能只看行为的客观效果 E 医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗正确答案B2022临床执业助理真题2022/10/27编号:2f024f499171ba1509b321e2799677601答案解析修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。5、再障最主要的诊断依据是()。 A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少,有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。6、抗原呈递细胞不包括下列哪项?() A 单核巨噬细胞 B B细胞 C 树突状细胞 D 内皮细胞
4、 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。7、先天性甲状腺功能减低症,最主要的原因是()。 A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺素合成途径酶缺陷 C 促甲状腺激素缺陷 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘正确答案A答案解析暂无解析。8、某人因车祸导致盆神经受损,下列哪项是其排尿功能障碍的表现?() A 多尿 B 少尿 C 尿失禁 D 尿潴留 E 尿频正确答案D答案解析盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内液达到一定量时,膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋,经盆神经将冲动传至排尿中枢,然后经传出神经传出,引起排尿反射。盆神经受损时,排尿反射消失故出现尿潴留。故本题答案为D项。9、
5、NK细胞在抗肿瘤中的特点不包括()。 A 需预先致敏才能杀伤肿瘤细胞 B 无肿瘤特异性2022临床执业助理真题2022/10/27编号:2f024f499171ba1509b321e2799677602 C 无MHC限制性 D 肿瘤早期起作用的效应细胞 E 机体抗肿瘤的第一道防线正确答案A答案解析暂无解析。10、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。 A 出生24h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥,肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是急性细菌性痢疾的典型肠道病变?() A 化脓性炎 B 卡他性炎 C 伪膜性炎 D 出血性炎 E 蜂窝织炎正
6、确答案C答案解析急性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。12、男性患者,65岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。 A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。13、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件?() A 甲类或乙类传染病流行 B 重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 C 环境污染 D 寄生虫病疫情 E 水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害正确答案B2022临床执业助理真题20
7、22/10/27编号:2f024f499171ba1509b321e2799677603答案解析突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。14、抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入()。 A 具有抗原性的疫苗 B 淋巴因子激活的杀伤细胞 C 单克隆抗体 D 肿瘤浸润的淋巴细胞 E 免疫球蛋白正确答案A答案解析暂无解析。15、心输出量是指()。 A 每分钟由一侧心室所射出的血量 B 每分钟由左、右心室所射出的血量 C 每分钟由心房所射出的血量 D 心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量
8、E 心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量正确答案A答案解析每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。16、放线菌引起化脓性感染的特点是()。 A 脓汁稀薄,呈血水样 B 脓汁稀薄,呈暗黑色 C 脓汁黏稠,呈金黄色 D 脓汁稀薄,呈亮绿色 E 脓汁中可查到硫黄样颗粒正确答案E答案解析放线菌属多引起内源性感染,对人致病的主要是衣氏放线菌。诺卡菌属多经创伤、呼吸道引起外源性感染,对人致病的主要是星形诺卡菌。脓汁中检出硫黄颗粒是诊断放线菌感染的主要依据。17、白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的是()。 A 滴虫性阴道炎 B 外阴阴道假丝酵母菌病 C 萎缩性阴道炎 D 婴幼
9、儿外阴阴道炎 E 淋球菌阴道炎正确答案A答案解析A项,滴虫性阴道炎患者的临床表现为白带增多及外阴瘙痒。滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染,则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛等。B项,外阴阴道假丝酵母菌病症状为外阴奇痒,白带增多;还可有尿频、尿痛及性交痛。典型白带呈豆渣样或者凝乳块样,无特殊气味。18、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益,依法对其给予罚款处罚的机关是()。2022临床执业助理真题2022/10/27编号:2f024f499171ba1509b321e2799677604 A 卫生行政部门 B 药
10、品监督管理部门 C 工商行政管理部门 D 劳动保障行政部门 E 中医药管理部门正确答案C答案解析暂无解析。19、革兰染色阳性时,下列哪项符合细胞的颜色?() A 蓝紫色 B 蓝色 C 红色 D 黄色 E 无色正确答案A答案解析革兰染色是细菌鉴别的一种常用方法,步骤为涂片、干燥、固定、染色、镜检。镜检结果革兰氏阴性菌呈红色,革兰氏阳性菌呈紫色。20、人体内非特异性免疫因子是()。 A 免疫球蛋白A B 免疫球蛋白G C 免疫球蛋白E D 干扰素 E 补体正确答案E答案解析非特异性免疫包括补体和吞噬细胞体及其他免疫因子。21、在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()。 A 是对病人的一种欺骗 B
11、 违背了知情同意原则 C 违背了人道主义原则 D 是医学科研中经考验的正确方法,可以在人体实验中广泛使用 E 以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格限制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的正确答案E答案解析暂无解析。22、以下有关神经反射的说法,错误的是()。 A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象2022临床执业助理真题2022/10/27编号:2f024f499171ba1509b321e2799677605 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、
12、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱,腹壁反射和提睾反射也不易引出,到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高,Kernig征可阳性,2岁以下小儿巴氏征阳性(对称)亦可为生理现象。23、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是()。 A 颈项肌 B 背肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 腹肌正确答案D答案解析暂无解析。24、蜂窝织炎是指()。 A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症正确答案D答案解析考点:蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎
13、是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生。通常为溶血性链球菌引起,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症。故答案选D项。蜂窝织炎多发生在皮下组织和阑尾,但反过来却不成立,选项A错。蜂窝织炎以中性粒细胞渗出为主,选项C错。E项,没有明显坏死不对。25、慢性再障的首发和主要表现是()。 A 皮肤黏膜出血 B 贫血 C 子宫出血 D 胃肠道出血 E 感染正确答案B答案解析暂无解析。26、下述物质不是抗体的是()。
14、A 胎盘球蛋白 B 新生儿从母体得到的IgG C IgA D 抗毒素血清 E 免疫佐剂2022临床执业助理真题2022/10/27编号:2f024f499171ba1509b321e2799677606正确答案E答案解析暂无解析。27、椎基底动脉血栓形成可不出现的症状是()。 A 失语 B 眼球运动障碍 C 吞咽困难 D 眩晕 E 交叉性瘫痪正确答案A答案解析暂无解析。28、由于大脑局部区域损害,导致智能某方面障碍为()。 A 心因性痴呆 B 全面痴呆 C 假性痴呆 D 童样痴呆 E 部分痴呆正确答案E答案解析暂无解析。29、急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关?() A A组溶血性链球菌
15、 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌 D 草绿色链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关,免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤,而不是由细菌感染引起的炎症过程。30、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为()。 A 肾小球滤过率下降,水钠潴留 B 低蛋白血症 C 毛细血管通透性增加 D 继发性醛固酮增多症 E 抗利尿激素增加正确答案A答案解析急性肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。由于肾小球滤过率降低,肾小管重吸收功能正常,造成球-管失衡和肾小球滤过率下降,因而水、钠排泄减少。水、钠潴留,血容量常增多,血压升高。此
16、外,毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。31、能诱发支气管哮喘的药物是()。2022临床执业助理真题2022/10/27编号:2f024f499171ba1509b321e2799677607 A M受体阻断药 B N受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔,一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等,严重的不良反应可突发急性心力衰竭,还可使呼吸道支气管平滑肌的2受体阻断引起平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,诱发支气管哮喘,因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。32、人的造血干细胞的主要来源是()。 A 骨髓
17、 B 胸腺 C 淋巴结 D 脾脏 E 肠系膜淋巴结正确答案A答案解析暂无解析。33、不属于基因重组的是()。 A 转导 B 转换 C 转化 D 整合 E 转位正确答案B答案解析转换是指发生在DNA或RNA中的基因点突变,其中一个嘌呤被另一个嘌呤置换或一个嘧啶被另一个嘧啶置换。在双链核酸中随即有一个与置换以后的碱基互补的碱基嵌入其互补链中,以形成一个新的碱基体。转换不属于基因重组。34、关于脊柱结核,下列哪项不正确()。 A 颈椎和骶尾段发病最少 B 绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性 C 小儿椎体结核多从椎体边缘开始 D 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫 E 造成截瘫的原因,在病变活动期,多
18、由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案C答案解析小儿椎体结核多为中心型,病变从椎体中心开始,进展快,累及整个椎体后,椎体易被压缩,穿破上下软骨板后,可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型,病变从椎体上下缘开始,早期侵犯椎间盘及邻近椎体,使椎间隙变窄。35、下述哪项是慢性支气管炎最常见的并发症?() A 支气管扩张 B 肺炎2022临床执业助理真题2022/10/27编号:2f024f499171ba1509b321e2799677608 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。36、小儿,足月自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7
19、分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。其诊断最可能是()。 A 室管膜下出血 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿低血糖 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。37、维系蛋白质一级结构的主要化学键为()。 A 二硫键 B 范德华力 C 氢键 D 离子键 E 肽键正确答案E答案解析暂无解析。38、下列哪种症状对诊断精神分裂症的意义最大?() A 思维奔逸,情感欣快 B 思维迟缓,意志活动减弱 C 情感焦虑,紧张 D 情感淡漠,思维破裂 E 交替出现的情感高涨、情感低落正确答案D答案解析暂无解析。39、一个5岁小儿体重30kg,身高108cm,上臂围25cm,会骑三轮
20、童车,会讲简单的故事,能穿、脱简单的衣裤,推测该小儿的发育情况()。 A 营养不良儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 肥胖儿童 E 运动落后儿童2022临床执业助理真题2022/10/27编号:2f024f499171ba1509b321e2799677609正确答案D答案解析5岁正常小儿体重应该是18kg(年龄2+8),该小儿体重30kg,超过正常的40%;身高:年龄(5岁)6+77=107cm;上臂围25cm,属于营养状况良好;运动发育基本正常;所以可以推测该小儿为肥胖儿童。40、骨关节炎的疼痛最主要的特点是()。 A 运动痛 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正
21、确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状,“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后能减轻的疼痛,是骨关节炎疼痛的特点。41、急性白血病浸润所致体征最多见于()。 A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀,皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。42、患者,4岁,自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度为75%,此病例可能的诊断是()。 A 肺动脉狭窄 B 原发性肺动脉高压症 C 艾森曼格综合征 D 较大型室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案E答案解
22、析暂无解析。43、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是()。 A 消化性溃疡 B 慢性胃炎 C 反流性食管炎 D 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 E 胃癌正确答案C答案解析胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果,与Hp无关。2022临床执业助理真题2022/10/27编号:2f024f499171ba1509b321e2799677601044、男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,检查:神清,体温不高,BP 68/30mmHg,眼结膜充血,水肿,两腋下散在小出血点,血WBC26109/L,尿蛋
23、白(+),血小板50109/L。下面的处理中,不正确的是()。 A 静脉滴注大剂量青霉素 B 快速补充血容量 C 纠正酸中毒 D 利巴韦林抗病毒 E 禁用对肾有损伤的药物正确答案A答案解析暂无解析。45、硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是()。 A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶,增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成N0起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。46、男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(
24、+)。应诊断为()。 A 糖尿病肾病 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A答案解析暂无解析。47、王某,女性,19岁,分裂样精神病,对医生说:“我肚子里总有一男子说话声,我做什么事,他总说你太懒了,这事做烂了。”此症状属于()。 A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。48、女孩,2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。 A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损2022临床执业助理真题2022/10/27编号:2f024f499171ba1509b
25、321e27996776011 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析房间隔缺损体检可见心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大,大多数病例于胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音,呈喷射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时,可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。49、老年高血压患者脉压增大的原因为()。 A 老年人心排出量较少 B 老年人循环血量减少 C 老年人小动脉弹性降低 D 老年人大动脉弹性降低 E 老年人血黏度增高正确答案D答案解析脉压是指收缩压与舒张压之间的
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