2018卫生计生监督协管服务规范第三版.ppt

县卫县卫生生计计生生综综合合监监督督执执法大法大队队 2018 2018年年6 6月月5 5日日培训内容培训内容一、解读新版新版卫生计生监督协管服务规范二、去年年终考核以及今年一季度项目督导中存在问题三、几点工作建议 工作内容工作内容工作内容工作内容 （一）食源性疾病及相关信息报告（一）食源性疾病及相关信息报告 （二）饮用水卫生安全巡查（二）饮用水卫生安全巡查 （三）学校卫生服务（三）学校卫生服务 （四）非法行医和非法采供血信息报告（四）非法行医和非法采供血信息报告 （五）计划生育相关信息（五）计划生育相关信息 *公共场所卫生监督协管服务公共场所卫生监督协管服务一、国家基本公共卫生服务规范（第三版）解读一、国家基本公共卫生服务规范（第三版）解读 服务对象：辖区内的居民 工作涉及：各类学校 市政集中式供水、二次供水 农村、学校自建集中式供水设施 非法行医、非法采供血 非法计划生育服务提供者 食源性疾病 *公共场所经营单位 二、服务内容（一）食源性疾病及相关信息报告 发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告。（二）饮用水卫生安全巡查 协助卫生计生监督执法机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。二、服务内容（三）学校卫生服务 协助卫生计生监督执法机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。（四）非法行医和非法采供血信息报告 协助定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生计生监督执法机构报告。（五）计划生育相关信息报告。协助卫生计生监督执法机构定期对辖区内计划生育机构计划生育工作进行巡查，协助对辖区内与计划生育相关的活动开展巡访，发现相关信息及时报告。三、服务流程三、服务流程卫卫生生计计生生监监督督协协管管工工作作轻微问题轻微问题（不需不需 行政行政处罚处罚）严重问题严重问题（需行需行 政处政处罚）罚）填各类摸底登记表（表填各类摸底登记表（表 6-96-9、1515）建立健全本底资料建立健全本底资料根根据据要要求求进进 行行巡巡查查，分分 别别填填表表 10 10 、1111、1212、1414、1616、1717，表表2 2限期整改限期整改填表填表 4 4 并及时报告卫生并及时报告卫生计生计生监督机构监督机构对对居居民民进进行行食食源源性性疾疾病病、饮饮用用水水卫卫生生、学学校校卫卫生生、打打击击非非 法法行行医医和和非非法法采采供供血血、计划生育卫生计划生育卫生、公共公共场场所知识的所知识的宣宣 传教育，填表传教育，填表 3 3发现发现涉涉嫌嫌违违法法行行为为及及重重大大突发突发公公共共卫卫生生事事件件及及时时报报告、告、填填表表 4 4宣宣传传教教育育摸底建档档日日常常巡巡查查信信息息报报告告拒不整改拒不整改制作卫生制作卫生计生计生监督协管指导意监督协管指导意见书见书未发未发现现问题问题发现发现问问题题已整改已整改资料资料归归档档资料资料归归档档当月表当月表 1 于次月初于次月初 5 个个工作日内工作日内逐级上报逐级上报1 （一）卫生计生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数100%。注：报告事件或线索包括食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育。（二）协助开展的食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育实地巡查次数。（依据略卫计监发（依据略卫计监发201820186 6号）略阳县号）略阳县卫生计生监督协管服务项目工作实施方案的通知要卫生计生监督协管服务项目工作实施方案的通知要求。求。四、工 作 指 标 五、工作职责五、工作职责 县卫生计生监督执法大队职责：县卫生计生监督执法大队职责：牵头负责全县卫生计生监督协管服务工作的实施、指导、检查、考核，制定全县卫生计生监督协管员和信息员的培训规划（计划）和绩效考核管理办法，建立卫生计生监督协管员和信息员档案。负责卫生计生监督协管员的聘任工作，加强对协管员的使用、管理。负责城区卫生计生监督协管服务工作的实施。五、工作职责 卫生计生监督协管单位（卫生院）工作职责卫生计生监督协管单位（卫生院）工作职责 在县卫生计生监督执法大队的指导下，具体落实卫生计生监督协管工作，掌握卫生计生监督协管服务对象本底情况，建立基础档案并定期更新。指定和聘用村卫生室卫生计生监督协管信息员，建立完善卫生计生监督协管员、信息员档案；加强卫生计生监督协管员和信息员的管理、培训，开展卫生计生监督协管服务及相关工作。五、工作职责五、工作职责 卫生计生监督协管员职责卫生计生监督协管员职责 负责向辖区群众宣传国家卫生相关政策、法律法规和卫生知识，协助卫生监督员开展宣传活动，提供卫生计生监督协管咨询服务；掌握辖区内相关食品安全、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育工作等基本情况，建立基本资料档案；续页续页实施日常性卫生计生监督协管巡查，督促被监督机构、人实施日常性卫生计生监督协管巡查，督促被监督机构、人员执行卫生法律、法规标准，按要求制作现场巡查记录。员执行卫生法律、法规标准，按要求制作现场巡查记录。对辖区内突发公共卫生事件及时上报，积极配合卫生监督对辖区内突发公共卫生事件及时上报，积极配合卫生监督员调查处理；发现违反法律、法规的行为，应现场予以劝员调查处理；发现违反法律、法规的行为，应现场予以劝诫制止、及时上报，并配合卫生监督员进行查处。负责辖诫制止、及时上报，并配合卫生监督员进行查处。负责辖区内群众反映、投诉、举报等信息的登记、报告，协助卫区内群众反映、投诉、举报等信息的登记、报告，协助卫生监督员开展调查；完成县卫生计生综合执法大队交办的生监督员开展调查；完成县卫生计生综合执法大队交办的其他卫生监督工作。其他卫生监督工作。五、工作职责五、工作职责 卫生计生监督协管信息员职责：卫生计生监督协管信息员职责：负责向当地群众宣传国家卫生法律法规、方针政负责向当地群众宣传国家卫生法律法规、方针政策和卫生知识，协助卫生计生监督协管员开展宣传活策和卫生知识，协助卫生计生监督协管员开展宣传活动，提供卫生计生监督协管咨询服务；实施日常性卫动，提供卫生计生监督协管咨询服务；实施日常性卫生计生监督协管巡查，及时收集辖区内食物中毒、食生计生监督协管巡查，及时收集辖区内食物中毒、食品污染、学校卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、非品污染、学校卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、非法行医和非法采供血、计划生育相关信息，发现违法法行医和非法采供血、计划生育相关信息，发现违法行为或异常情况及时报告所在地卫生院，并积极配合行为或异常情况及时报告所在地卫生院，并积极配合上级调查处理；完成县卫生计生综合监督执法大队和上级调查处理；完成县卫生计生综合监督执法大队和卫生院交办的其他工作。卫生院交办的其他工作。摸底建档卫生计生监督协管员（简称协管员）第一季度前完成对辖区内卫生计生监督管理对象基本情况的摸底建档。摸底建档工作应全面真实反映辖区内各相关单位基本情况，根据摸底情况填表 6-9，表 15。并按照要求建立监管档案，做到一户一档，及时更新。饮用水卫生饮用水卫生 一、宣传培训一、宣传培训 通过卫生宣传栏或向居民发放传单、小册子、小折页，张贴宣传画等方式，宣传饮用水卫生有关法律法 规及卫生知识；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展培 训，填表 3。饮用水卫生饮用水卫生 二、现场巡查二、现场巡查 对农村集中式供水单位（按照摸底建档单位范围）、城市二次供水设施和学校供水每年开展不少于 2 次巡查，根据巡查内容填表 2、表 11。对巡查中发现的问题应及时制作卫生计生监督协管指导意见书，并告知被检查方、指导改正。协助专业机构开展饮用水水质检测；饮用水卫生饮用水卫生 三、信息报告三、信息报告 发现水质监测不合格、接到水质异常报告、24 小时内出现 3 例以上可能与共同饮水史有关的疑似病例、辖区内发生饮用水污染事件，填表 4，并立即报告辖区卫生计生监督机构。当月表 1 于次月初 5 个工作日内报告卫生计生监督机构。学校卫生学校卫生一、宣传培训一、宣传培训指导学校设立卫生宣传栏、协助开展学生健康教育；协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。填表 3。学校卫生学校卫生 二、摸底建档二、摸底建档每年开学第一个月内对辖区内学校、托幼机构摸底建档，填表 7。学校卫生学校卫生三、学校巡查三、学校巡查每年春、秋季开学第一个月对本辖区内学校卫生工作开展巡查。现场询问、查看，查阅相关资料并填表 2、表 12，针对巡查中发现的问题，制作卫生计生监督协管指导意见书，告知校方、指导整改，并及时对学校的整改情况进行回访，发现问题及时报告，填表 4。学校卫生学校卫生四、信息报告。四、信息报告。收集核实学校卫生相关信息，学校发生突发公共卫生事件，协管员填表 4，立即报告卫生计生监督机构。当月表 1 于次月初 5 个工作日内报告卫生计生监督机构。非法行医和非法采供血非法行医和非法采供血 一、宣传一、宣传 通过卫生宣传栏、咨询、讲座、发放宣传资料等多种形式，宣传有关打击非法行医和非法采供血法律法规，帮助广大人民群众充分认识无证行医的危害，强化举报无证行医的意识，引导其安全择医就医。填表 3。非法行医和非法采供血非法行医和非法采供血二、摸底建档二、摸底建档每年第一季度完善辖区医疗机构本底资料，填表 8，建立户档。非法行医和非法采供血非法行医和非法采供血三、巡查三、巡查 每季度对辖区内非法行医、非法采供血开展1 次巡查，针对巡查中发现的问题，做好记录，填表 2、17。非法行医和非法采供血非法行医和非法采供血四、协查四、协查 协助上级卫生计生监督机构对涉嫌非法行医或非法采供血进行案件查处，根据卫生计生监督机构查处结果反馈单（附表 13），对责任区内被查处的非法行医和非法采供血进行重点监测，填表 2；如仍存在涉嫌违法行为，填表 4，并及时向卫生计生监督机构报告。非法行医和非法采供血非法行医和非法采供血五、信息报告五、信息报告 对居民投诉举报、哨点监测、日常巡查等途径获得的非法行医或非法采供血信息，及公安、流动人口管理机构等通报的涉嫌非法行医或非法采供血信息初步 核实后，填表 4，立即向卫生计生监督机构报告。当月表 1 于次月初 5 个工作日内报告卫生计生监督机构。食源性疾病及相关信息报告食源性疾病及相关信息报告 对辖区内医疗机构和承担食源性疾病监测的医疗卫生 机构的食源性疾病及相关信息报告开展巡查。现场询问、查看、查阅资料，填表 10 和表 2。针对巡查中发现的问题，书面责令被检查单位停止违法行为，并现场送达卫生计生监督协管指导意见书，指导其改正。发现涉嫌违法行为须立 案查处的，填表 4，报卫生监督机构；同时登陆陕西省公共卫生服务系统-卫生监督协管-信息报告中进行网报。对日常巡查中发现食品安全事故或接到食品安全事故 举报信息，填表 4，立即逐级上报卫生监督机构。计划生育计划生育一、摸底建档。一、摸底建档。摸清辖区内涉及计划生育技术服务的机构及其人员、设备、执业范围等情况，建立底档，填表 15。计划生育计划生育二、巡查。二、巡查。1、对辖区内非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠等违法行为进行巡查；2、对辖区内从事计划生育技术服务、母婴保健技术服务机构依法执业情况进行巡查；3、对辖区内超声诊断和染色体检测专用设备等医疗器械的备案情况进行巡查。巡查每季度开展一次，巡查情况填表 16。对巡查中发现的问题，现场制作卫生计生监督协管指导意见书，并告 知被检查方，指导改正；计划生育计划生育三、协查三、协查1、协助卫生计生行政部门做好辖区内计划生育监督相关工作；2、协助监督执法人员对开展计划生育技术服务、母婴保健技术服务的机构进行监督检查；3、协助卫生计生监督执法机构对违法案件进行现场调查。计划生育计划生育四、信息报告。四、信息报告。1、发现涉嫌违法案件信息或计划生育重大案件信息，填表 4，立即上报县卫生计生监督机构。报告的事件和线索包含：辖区内技术服务机构违法违规行为相关信息；发现的“两非”信息；其他需要报告的有关计划生育信息。2.村级卫生计生监督协管信息员，对本村做好日常监测，对发现涉嫌计划生育违法行为及时报告镇协管员。3、当月表 1 于次月 5 个工作日内报告卫生计生监督机构。每季度最后一周内上报工作小结，次年第一周内上报上年度全年工作总结。表1 卫生计生监督协管信息报告登记表表2 卫生计生监督协管巡查登记表表3 卫生计生监督协管宣传活动记录表4 涉嫌违法行为信息报告单表5 卫生计生监督协管信息报告接收处理记录表表6 供水单位（设施）基本情况登记表表7 学校基本信息登记表表8 医疗机构基本情况登记表表9 饮用水卫生安全巡查及现场监测记录表表10食源性疾病及相关信息报告巡查记录表省卫计委制定的附件省卫计委制定的附件.表11 食源性疾病病例报告名录食源性疾病病例报告名录表12学校卫生服务巡查记录表表13 打击非法无证行医情况反馈表14学校卫生服务巡查记录表表15打击非法行医或非法采供血情况反馈单表16计划生育技术服务机构信息登记表计划生育技术服务机构信息登记表表17计划生育协管巡查记录表计划生育协管巡查记录表表18非法行医和非法采供血巡查记录表非法行医和非法采供血巡查记录表表19卫生计生监督协管指导意见书省卫计委制定的附件省卫计委制定的附件 （一）硬件建设未达标（一）硬件建设未达标 一是一是大部分镇未配备现场取证器材、无卫生计生监督协管醒目标志；二是二是协管员队伍不稳定，人员变动频繁，新进人员未及时办理相关聘用手续、未进行相关知识培训，业务知识掌握不到位，对村级卫生室业务指导培训不到位；三是三是部分协管员对自己工作职责不熟悉，现场检查看不到工作资料或者资料未按要求更新（尤其饮用水、学校、非法行医和非法采供血）；四是大部分卫生院无项目宣传阵地。二、二、20172017年终考核及今年一季度督导存在问题年终考核及今年一季度督导存在问题 （二）项目实施不规范。（二）项目实施不规范。一、信息报送不规范（及时性、准确性）。一、信息报送不规范（及时性、准确性）。一是一是协管员、信息员发现违法问题不能及时上报，甚至出现迟报、漏报现象；二是协管员接到信息员、群众投诉举报事件或线索后，未核实未经调查处理直接上报卫计执法大队。2017 2017年终考核及今年一季度督导存在问题年终考核及今年一季度督导存在问题20172017年终考核及今年一季度督导存在问题年终考核及今年一季度督导存在问题 （二）项目实施不规范（二）项目实施不规范二、巡查次数未达到规范要求。二、巡查次数未达到规范要求。一是一是个别镇卫生院对个别专业巡查未达到规定巡查次数；二是是工作资料存在不真实和不规范现象，工作资料存在不真实和不规范现象，现场巡查资料和信息报告资料不能相互对应，村卫生室、镇卫生院和卫生监督所报送数据对应不上。普遍存在工作资料填写不规范，出现缺项、漏项和逻辑性错误。、三、工作报表存在的问题三、工作报表存在的问题一是一是使用不规范的报表，有些项目单位依然用老报表;二是二是填写不规范，出现逻辑问题（前后数据不一致，与实际工作量不相符）大部分报表签名都为打印体，三是三是个别单位不按要求时限填报。四、本底资料不规范：一是一是个别单位使用自制文本，没有按规范要求的文本制作本底资料；二二是制作的本底资料不完整有缺项漏项。三三是部分单位不按时报送本底资料；二、二、20172017年终考核及今年一季度督导存在问题年终考核及今年一季度督导存在问题五、工作资料装订、存放不规范。五、工作资料装订、存放不规范。一方面是村、镇未做到一户一档，另一方面个别村、镇无专用卫生监督协管工作资料存放设施。六、宣传、培训工作流于形式。六、宣传、培训工作流于形式。个别镇、村宣传工作无年度宣传计划、宣传内容单一、宣传照片无说明，无宣传工作总结。培训没有以正式文件通知，培训课件都是网上打印内容，培训完也没有对培训人员进行考核，无培训小结。七、未按规定在公共卫生信息平台报告相关信息。七、未按规定在公共卫生信息平台报告相关信息。工作数据不能及时录入信息平台，很多村级卫生室对信息平台工作数据不能及时录入信息平台，很多村级卫生室对信息平台操作不熟练，常常把巡查信息录入信息报告中。操作不熟练，常常把巡查信息录入信息报告中。今年今年开始各镇要严格按照县卫计局要求在平台按时上报卫生计生监督相关信息。二、存在问题二、存在问题20172017年终考核及今年一季度督导存在问题年终考核及今年一季度督导存在问题一、完善硬件设施。一、完善硬件设施。按照陕西省印发卫生监督协管协管项目考核评分标准要求，配备相关取证设备，悬挂醒目卫生监督协管标志，建立健全各项工作制度和工作流程。二、按照规范要求开展摸底建档、巡查、信息报告二、按照规范要求开展摸底建档、巡查、信息报告（一）摸底建档要求：按照技术规范要求，对辖区内公共卫生相关单位基本情况的摸底建档，做到一户一档，及时更新。三、几点工作建议三、几点工作建议（二）巡查、巡访要求：生活饮用水巡查每年不少于2次；学校卫生每年春、秋季开学第一个月开展巡访；非法行医和非法采供血每季度开展1次巡访;（三）信息报告要求：每次巡查有专门的书面记录，并按要求填报相关表格；信息员、卫生监督协管员在日常巡查或居民投诉、哨点监测发现的违法事件要及时上报信息，生活饮用水和学校卫生发生突发公共卫生事件要及时上报信息。日常巡查情况汇总每月按时上报。三、几点工作建议三、几点工作建议三、加强宣传和培训工作三、加强宣传和培训工作 对辖区内居民和学校进行卫生计生监督相关知识宣传，宣传后要填写卫生计生监督协管宣传活动记录表，并有相关资料佐证。四、定期督导，加大考核力度四、定期督导，加大考核力度 镇卫生院要定期对辖区村卫生室开展督导检查、指导项目工作，发现问题督促及时整改，适时开展居民问卷调查，了解项目开展情况和群众的需求。三、几点工作建议三、几点工作建议五、完善档案资料管理五、完善档案资料管理 1 1、综合管理、综合管理 （1）上级文件：上级卫生计生行政部门和卫生监督机构下发的文件（工作计划、专项整治工作通知、实施方案、检查安排等）。（2）计划总结：卫生计生监督工作年度工作计划、总结、情况汇报、检查安排、其他专项工作小结及图片资料。（3）会议记录：卫生院召开的卫生计生监督协管会议及召开的村级信息员会议记录。（4）相关制度：人员管理、资金管理、资金拨付、培训制度、信息报告制度、工作流程、工作职责、卫生监督协管人员守则。三、几点工作建议三、几点工作建议 2 2、投诉举报及案件投诉举报及案件反馈反馈：群众投诉举报的受理和查处结果记录。协管员向县卫生计生监督执法大队转交案件的交接文字性材料以及处理结果。每个上报信息的附表4涉嫌违法行为信息报告单与附表13打击非法无证行医情况反馈单按上报时间前后排列（如有）。3 3、信息报告：、信息报告：卫生计生监督协管信息报告登记表 表1（单独成册）每月及年度信息上报汇总表的存档。（单独成册）三、几点工作建议三、几点工作建议 4 4 4 4、宣传培训：、宣传培训：、宣传培训：、宣传培训：卫生计生监督协管开展卫生法律法规宣传活动的计划、总结、宣传资料、工作记录及图片影像资料；卫生监督协管员参加县卫生监督所组织的培训活动课件、学习笔记；卫生计生监督协管对卫生监督信息员开展培训活动的培训计划、通知、课件、签到册、试卷及图片资料等。表3 三、几点工作建议三、几点工作建议 5 5、食源性疾病及相关信息报告登记册。食源性疾病及相关信息报告登记册。6 6、计划生育相关信息报告登记册。计划生育相关信息报告登记册。7 7、饮用水卫生巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采、饮用水卫生巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告巡查、巡访。供血信息报告、计划生育相关信息报告巡查、巡访。（表2、11、12、15）8 8、行政相对人监督档案：、行政相对人监督档案：建立并更新监督单位本底资料（卫生监督协管辖区单位名册，表6、7、8、9单独成册）。按照学校、集中式供水单位和医疗机构、计划生育学校、集中式供水单位和医疗机构、计划生育等类别进行划分，并做到一户一档。三、几点工作建议三、几点工作建议卫生计生综合监督交流群：卫生计生综合监督交流群：124079956124079956请各位多提宝贵意见请各位多提宝贵意见!