泉州临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、泉州临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,54岁,建筑工人,不慎从高处坠落,不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救,但l周后,病情未好转并出现了感染性中毒性休克,继而发生循环功能障碍。预后估计不好,当家属和单位得知病人预后消息后,表现为两种态度:家属要求放弃治疗和抢救,而单位则要求继续抢救和治疗。面对这两种态度,医生应该做何种选择最符合伦理原则()。 A 尊重家属的意见,停止抢救和治疗 B 尊重单位的意见,继续抢救和治疗 C 在取得家属和单位
2、的共同支持下,停止抢救与治疗 D 在意见不统一情况下,采取一般疗法 E 医生可根据情况作出决定正确答案C答案解析暂无解析。2、关于成熟红细胞的说法,哪项是错误的?() A 能合成血红蛋白 B 糖酵解是获能量的唯一途径 C 可进行磷酸戊糖途径 D 能产生2,3-二磷酸甘油酸 E 正常形态的维持需ATP正确答案A答案解析暂无解析。3、小儿,足月自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。其诊断最可能是()。 A 室管膜下出血 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿低血糖 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解
3、析。4、甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为()。 A 淋巴细胞浸润 B 糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积 C 纤维组织增生 D 线粒体增多 E 脂肪浸润泉州临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9dd0b64ffd3b4faca06a42af0e5636da1正确答案B答案解析暂无解析。5、肾癌患者出现血尿时肿瘤已()。 A 累及肾包膜 B 转移至膀胱 C 全身转移 D 血行转移 E 侵及肾盂肾盏正确答案E答案解析肿瘤侵及肾盂肾盏会出现间歇性无痛性肉眼血尿。6、患者,男,50岁,因口角歪斜半个月复视1周入院。入院后查体,右侧眼裂大,右眼闭不严,右侧口角低,右眼处
4、于内斜位,左侧肢体轻瘫,左病理反射阳性,引起本例面神经麻痹最可能的原因是()。 A 腮腺炎 B 乳突炎 C 迷路炎 D 中耳炎 E 脑干病变正确答案E答案解析一侧脑干病变既损伤本侧本平面的颅神经运动核或颅神经,又可累及尚未交叉至对侧的皮质延髓束与皮质脊髓束,致交叉性瘫痪。如中脑大脑脚Weber综合征,临床表现为病灶同侧动眼神经麻痹(眼睑下垂、眼球处于外下斜位、瞳孔散大、对光反射消失、复视出现),病灶对侧下部面肌,颏舌肌与上下肢瘫痪。7、关于道德权利,下述提法中正确的是()。 A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权力和应享受的利益 C 法律权利基本都是道德权利 D 道德权利与道德义
5、务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案C答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。8、慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是()。 A 低钾血症 B 低钠血症 C 高钙血症 D 高钾血症 E 以上都不是正确答案A答案解析呼吸性酸中毒产生高钾血症。泉州临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9dd0b64ffd3b4faca06a42af0e5636da29、组织兴奋性降低,组织的()。 A 动作电位减小 B 静息电位值减小 C
6、刺激阈减小 D 阈值增加 E 反应性增加正确答案D答案解析暂无解析。10、主动脉瓣反流时心尖部可存在()。 A Graharn-Steell杂音 B Austin-Flint杂音 C Duroziez征 D Traube征 E Musset征正确答案B答案解析Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的心尖部舒张期隆隆样杂音。11、术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是()。 A 内镜超声 B 腹腔血管造影 C 增强CT D B型超声 E MRCP正确答案C答案解析暂无解析。12、急性白血病浸润所致体
7、征最多见于()。 A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀,皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。13、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是()。 A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩泉州临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9dd0b64ffd3b4faca06a42af0e5636da3 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。14、骨筋膜室综合征常见的原因中哪项是不正确的?() A 肢体严重的局部压迫 B 四肢骨折时小夹板包扎过紧 C 软组织严重的挫伤及挤压伤 D 小腿的激烈运功 E 开放性骨折所致的
8、大量出血正确答案E答案解析暂无解析。15、女孩,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、高热、全身不适及食欲缺乏。急重病容,贫血,体温38.7,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是()。 A 左髋关节结核 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节急性风湿性关节炎 D 左大腿软组织炎症 E 左股骨近端恶性肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。16、女性,32岁,病人表现紧张恐惧,坐立不安,有大祸临头之感,惶惶不可终日,说不清具体原因。此症状是()。 A 焦虑状态 B 易激惹 C 情感暴发 D 恐怖症 E 心境恶劣正确答案A答案
9、解析暂无解析。17、在Ab产生的一般规律中,下列哪项是初次应答产生最早,具有早期诊断价值的Ig?() A sIgA B IgM C IgG D IgE E IgD正确答案B答案解析暂无解析。18、下列哪项是心迷走神经末梢释放的递质?()泉州临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9dd0b64ffd3b4faca06a42af0e5636da418、下列哪项是心迷走神经末梢释放的递质?() A 肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 去甲肾上腺素 E 谷氨酸正确答案B答案解析暂无解析。19、骨折特有的体征是()。 A 局部皮下瘀斑 B 功能障碍 C 反常活动 D 轴
10、向叩击痛 E 局部压痛正确答案C答案解析骨折特有的体征包括:畸形;反常活动;骨摩擦音或骨擦感。20、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选()。 A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入,每周12次,3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核,病变仅限于滑膜,80以上可通过非手术治疗治愈,故不应首先手术。膝关节表浅,适合局部应用抗结核药,C项有发生窦道可能,不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D项。21、早产儿有呼吸暂停,主要是因为()。 A 肺泡数量相对少 B 呼吸中枢相对不成熟 C
11、 肺泡表面活性物质少 D 肋间肌力弱 E 膈肌位置高正确答案B答案解析暂无解析。22、TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子是()。 A CD2 B CD3 C CD4 D CD8 E CD28泉州临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9dd0b64ffd3b4faca06a42af0e5636da5正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项是与致病性无关的细菌合成代谢产物?() A 外毒素 B 侵袭性酶 C 内毒素 D 热原质 E 细菌素正确答案E答案解析致病性指病原体感染或寄生使机体产生病理反应的特性或能力。与之有关的因素有细菌内外毒素、侵袭性酶等;细菌素是某
12、些细菌分泌的肽抗生素,与细菌致病性无关。24、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是()。 A 毛发稀疏、发黄 B 头围增大 C 肝、脾大 D 震颤 E 舌炎正确答案B答案解析营养性巨幼红细胞性贫血的主要临床表现如下:一般表现:多呈虚胖,或伴轻度水肿,毛发稀疏发黄,严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。贫血表现:轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄,疲乏无力。常扪有肝、脾大。精神神经症状:患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡,对外界反应迟钝,不哭不笑,智力发育、动作发育落后,甚至退步。此外,还常出现肢体、躯干、头部和全身震颤,甚至抽搐,感觉异常,共济失调、踝阵挛
13、及巴宾斯基征阳性等。消化系统症状:常有食欲不振、腹泻、呕吐和舌炎等。25、法洛四联症的蹲踞症状是为了()。 A 减少组织耗氧量 B 减轻漏斗部肌肉痉挛 C 减轻心脏负荷 D 使体循环阻力增加 E 减少下肢静脉回流量正确答案D答案解析暂无解析。26、下述哪项是肺气肿时肺泡间隔的主要病变?() A 纤维化 B 炎症 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C泉州临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9dd0b64ffd3b4faca06a42af0e5636da6答案解析暂无解析。27、伤寒肉芽肿由何种细胞组成?() A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细
14、胞 E 多核巨细胞正确答案C答案解析暂无解析。28、属于婚前医学检查内容的是()。 A 遗传性疾病、传染病、有关精神病 B 遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 遗传性疾病、传染病、精神病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E答案解析第八条规定:婚前医学检查包括对下列疾病的检查:严重遗传性疾病;指定传染病;有关精神病。29、一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织中查不到mIg阳性细胞,无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是()。 A Bruton(慢连无丙球血症) B Is缺陷,伴IgM增高
15、 C Ig重链缺乏 D 婴儿暂时性低丙球血症 E 常见多变型免疫缺陷正确答案A答案解析暂无解析。30、某一晚期艾滋病病人出现脑膜脑炎的症状、体征,脑脊液检查有高滴度抗体,以印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌,引起这种机会性感染最可能的真菌是()。 A 厌酷球孢子菌 B 新型隐球菌 C 荚膜组织胞浆菌 D 脑膜炎球菌 E 白念球菌正确答案B答案解析新型隐球菌在组织液或培养物中呈较大球形,菌体周围有肥厚的荚膜,折光性强,一般染料不易着色难以发现,称隐球菌,用墨汁阴性显影法镜检,可见到透明荚膜包裹着菌细胞,菌细胞常有出芽,但不生成假菌丝。31、某人诊断为肺气肿,其肺部会出现下述哪种情况?()泉州
16、临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9dd0b64ffd3b4faca06a42af0e5636da7 A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。32、治疗麻疹的特效方法是()。 A 应用中草药 B 应用抗菌素 C 补充维生素 D 维持体温不超过38 E 无特异性治疗措施正确答案E答案解析暂无解析。33、原核生物多肽合成的延长阶段需要将氨基酰-tRNA带入核糖体A位,与mRNA密码识别,参与这一作用的延长因子成分是()。 A EFTu-GTP B EFTG C EFTu-GDP
17、D EFTs E EFTs-GTP正确答案A答案解析暂无解析。34、哪项是锁骨骨折常用的治疗方法?() A 牵引治疗 B 手法复位,横8字绷带固定 C 切开复位,内固定 D 手法复位,夹板固定 E 手法复位,石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折无移位者或儿童青枝骨折可不作特殊治疗,仅用三角巾悬吊患肢36周即开始活动;有移位的中段骨折,采用手法复位,横行8字绷带或锁骨带固定。复位固定后严密观察双侧上肢血循环及感觉运动功能。35、用20%甘露醇降低颅压的正确用法是()。 A 快速静推 B 快速静滴 C 中速静滴 D 缓慢静滴 E 肌肉注射泉州临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析)2022/1
18、0/24编号:9dd0b64ffd3b4faca06a42af0e5636da8正确答案B答案解析暂无解析。36、骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确?() A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于30步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。37、具有调理作用的是()。 A 抗原 B 抗原和补体 C 抗体和补体 D 补体 E 抗体正确答案C答案解析暂无解析。38、
19、下列哪一项因素与阴道自净作用无关?() A 宫颈黏液 B 雌激素 C 阴道内的乳杆菌 D 阴道黏膜上皮糖原含量 E 阴道pH正确答案A答案解析阴道的自净作用指的是在正常的生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,抑制其他病原体生长。因此在维持阴道生态平衡中,乳杆菌、雌激素及阴道pH起到重耍作用。39、重度脱水的主要诊断依据是()。 A 前囟和眼窝明显凹陷 B 黏膜干燥,皮肤弹性极差 C 周围循环障碍 D 尿量明显减少 E 精神萎靡或烦躁不安正确答案C泉州临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析)2
20、022/10/24编号:9dd0b64ffd3b4faca06a42af0e5636da9答案解析重度脱水的患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹,弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿量极少甚至无尿。40、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是()。 A 动脉造影 B 有气过水音和金属音 C X线检查小肠有多个阶梯状液平 D 频繁呕吐,呕吐物为胃肠液 E 腹肌紧张,有压痛和反跳痛正确答案E答案解析绞窄性肠梗阻有腹膜刺激征。A项,动脉造影适于肠系膜动脉栓
21、塞导致的肠梗阻;B项,有气过水音和金属音见于机械性肠梗阻;C项,X线检查小肠有多个阶梯状液平,见于低位肠梗阻;D项,频繁呕吐,呕吐物为胃肠液见于高位肠梗阻。41、不属固有免疫细胞的是()。 A T细胞 B T细胞 C NK细胞 D NKT细胞 E B1细胞正确答案B答案解析固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。42、关于道德权利,下述提法中正确的是()。 A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权力和应享受的利益 C 道德权利是法律权利的后盾 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案D答案解析暂无解析。43、婴儿体内水分占体重的()。 A 30%3
22、5% B 40%45% C 50%55% D 60%65% E 70%75%正确答案E答案解析暂无解析。44、妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤黏膜瘀斑,阴道出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是()。 A PLT 40109/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性泉州临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9dd0b64ffd3b4faca06a42af0e5636da10 B PLT 50109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP 30mg/L C PLT 150109/L,3P试验阴性,PT 20s(对照12s) D PLT 40109/L,FDP
23、 65mg/L,纤维蛋白原0.9g/L,PTl2s(对照13s) E PLT 80109/L,FDP 20mg/L,纤维蛋白原2g/L正确答案D答案解析暂无解析。45、参与应答的细胞有多种,如T、B、M中等,参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子,但对多种细胞均起抑制作用的是()。 A Ab的反馈作用 B IL-10的抑制作用 C Th2的抑制作用 D 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制 E 肾上腺皮质激素的抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。46、关于糖异生生理意义的叙述,错误的是()。 A 促进甘油的代谢 B 补充血液葡萄糖 C 促进肌糖原的生成 D 促进氨基酸转变成糖 E 防止乳酸
24、中毒正确答案C答案解析暂无解析。47、精神分析的人格结构理论为()。 A 本我、自我、他我 B 本我、自我、超我 C 本能、现实、理想 D 真诚、同感、尊重 E 自我、超我、他我正确答案B答案解析暂无解析。48、14个月男孩发热、腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次/分,略促、深长,中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯100mmol/L,CO2CP15mmol/L,第一天补液应是()。 A 100ml/(kgd)4:3:2液,不补钾 B 100ml/(kgd)1:1液,不补钾 C 150ml/(kgd)2:3:1液,见尿后补钾 D 150ml/(k
25、gd)4:3:2液,见尿后补钾 E 200ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾泉州临床执业助理医师题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9dd0b64ffd3b4faca06a42af0e5636da11正确答案D答案解析暂无解析。49、双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是()。 A 长期口服抗生素预防感染 B 支气管动脉栓塞术 C 手术切除病变肺组织 D 长期口服钙通道阻滞剂 E 支气管镜下介入治疗正确答案B答案解析支气管扩张咯血治疗顺序如下:先用止血药物,首选垂体后叶素;药物无效,考虑手术;不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择支气管动脉栓塞。手术具体适应证:
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