2022医护临床三基题库.pdf
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1、2022医护临床三基题库一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋疼,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形,最可能的诊断是()。 A 股骨颈骨折 B 股骨转子骨折 C 髋关节后脱位 D 髋关节前脱位 E 股内收肌扭伤正确答案C答案解析髋关节后脱位较前脱位常见,约占全部髋关节脱位的8590,复位宜早,最初2448小时内是复位的黄金时期,最好是可能在24小时复位完毕,4872小时后再复位十分困难,且并发症较多,关节功能明显减退。2、下列疾病,应用抗癌
2、药物疗效最佳的是()。 A 子宫内膜癌 B 原发性卵巢癌 C 卵巢转移癌 D 子宫颈癌 E 绒毛膜癌正确答案E答案解析绒毛膜癌患者化疗效果好。3、小儿扁桃体发育的规律是()。 A 2岁后扁桃体增大,67岁时达顶峰 B 56岁时扁桃体增大,910岁时缩小 C 3岁时扁桃体增大,89岁时缩小 D 生后扁桃体增大,56岁时明显增大 E 34时扁桃体增大,青春期缩小正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项是作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药?() A 螺内酯 B 氨苯蝶啶 C 甘露醇 D 呋塞米 E 氢氯噻嗪正确答案D2022医护临床三基题库2022/10/24编号:4029e3efca7062
3、c18b3a3b8f2482eafe1答案解析高效利尿药包括呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)和布美他尼。此类药物具有强大的利尿作用,能抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对氯化钠的再吸收,降低肾的稀释功能及浓缩功能,发挥强大利尿作用,排出大量低渗尿。故本题答案为D项。5、下列不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是()。 A 发病的季节 B 皮肤有无出血点 C 有无流行性 D 脑脊液的常规,生化检查 E 脑脊液涂片找细菌和细菌培养正确答案D答案解析暂无解析。6、下列疾病中.属于原发性心肌病范畴的是()。 A 围产期心肌病 B 感染性心肌病 C 酒精性心肌病 D 自身免疫性心肌病 E 致
4、心律失常型右室心肌病正确答案E答案解析心肌病可分为遗传性(即原发性)、混合性、获得性。常见的遗传性心肌病包括肥厚型心肌病、右心室发育不良心肌病(即致心律失常型右室心肌病)。扩张型心肌病及限制性心肌病为混合性心肌病,即它们均可为原发或由其他心脏疾病引起。7、再次应答最主要的特点是()。 A 产生Ab潜伏期长 B IgG大量产生 C IgM产生量大 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。8、男性,1岁,咳嗽持续1个月,近3日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,3年前有结核接触史。查体:体温39,呼吸40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小
5、水泡音,肝肋下2cm质软。白细胞4.0109/L,淋巴细胞占0.65。OT试验阴性。最可能诊断为()。 A 原发肺结核 B 支气管肺炎 C 支气管炎 D 粟粒性肺结核 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。2022医护临床三基题库2022/10/24编号:4029e3efca7062c18b3a3b8f2482eafe29、生长激素瘤多发生于()。 A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。10、易并发脑血栓的先天性心脏病是()。 A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 卵圆孔未闭正确答案D答案解析法洛四联症患儿属右向
6、左分流型先心病,动脉血管氧分压低,血氧饱和度低,85%,刺激骨髓红细胞增高,血红蛋白可高过1520g/L,红细胞计数、红细胞压积均增高,出现血液浓缩,脑血流缓慢,易产生脑血栓、脑脓肿。11、寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要为()。 A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 浆细胞正确答案D答案解析嗜酸性粒细胞有一定的吞噬能力,主要见于寄生虫感染和过敏性炎。故本题答案为D项。12、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()。 A 大量蛋白尿 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 高度浮肿正确答案B答案解析暂无解析。13、对腹膜刺激最轻的是()。 A 血液 B
7、 肠液 C 胰液 D 胆汁2022医护临床三基题库2022/10/24编号:4029e3efca7062c18b3a3b8f2482eafe3 E 胃液正确答案A答案解析腹腔脏器受损,流出液体导致腹膜刺激征,通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强,肠液次之,血液最轻。14、DNA和RNA中核苷酸之间的连接方式都是()。 A 2,3-磷酸二酯键 B 3,5-磷酸二酯键 C 2,5-磷酸二酯键 D 糖苷键 E 疏水键正确答案B答案解析暂无解析。15、下列不是由输血传染的疾病是()。 A 肝炎 B 疟疾 C 梅毒 D 巨细胞病毒感染 E 猫抓热正确答案E答案解析暂无解析。16、男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,
8、血压140/90mmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mmg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/24h。诊断最可能是()。 A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E答案解析暂无解析。17、腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时,出现腹膜炎症状最晚的是()。 A 结肠 B 十二指肠球部 C 胃 D 回肠 E 空肠正确答案B答案解析十二指肠球部破裂时由于其后方有胰腺等器官的保护,肠内容物不能立即进入腹腔,所以腹膜炎症状出现较晚。18、小儿风湿热最容易发生损害的器官是()。2022医护临床三基题库202
9、2/10/24编号:4029e3efca7062c18b3a3b8f2482eafe418、小儿风湿热最容易发生损害的器官是()。 A 膝关节 B 脑组织 C 心脏 D 肺脏 E 皮肤正确答案C答案解析暂无解析。19、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于()。 A 幼儿 B 儿童 C 青年女性 D 壮年男性 E 老年人正确答案C答案解析慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于青年女性,应选C项。20、下列关于腹膜解剖生理的描述,错误的是()。 A 可分泌淋巴细胞及巨噬细胞 B 受交感神经和迷走神经支配 C 是双向性半透膜 D 由间皮细胞构成 E 腹膜腔是人体最大的体腔正确答案B答案解析壁腹膜主要受体神
10、经(肋间神经和腰神经的分支)的支配,脏腹膜受自主神经支配,来自交感神经和迷走神经末梢。21、什么结构成分使细菌具有侵袭力?() A 芽孢 B 核糖体 C 荚膜 D 肽聚糖(黏肽) E 异染颗粒正确答案C答案解析细菌的侵袭力是指细菌突破机体的防御机能,在体内定居、繁殖及扩散、蔓延的能力。构成侵袭力主要物质有细菌的酶、荚膜及其他表面结构物质。22、小脑幕切迹疝疝内容物是()。 A 海马钩 B 扣带回 C 大脑脚 D 动眼神经 E 脑干2022医护临床三基题库2022/10/24编号:4029e3efca7062c18b3a3b8f2482eafe5正确答案A答案解析暂无解析。23、下列哪项不是渗出
11、性胸膜炎的原因?() A 阻塞性肺炎累及胸膜 B 纵隔肿瘤侵袭胸膜 C 系统性红斑狼疮 D 气胸 E 药物过敏正确答案E答案解析药物过敏因胸膜毛细血管通透性增加,血管内液体由于静脉压的关系漏出血管外,形成漏出液。漏出液的主要原因为:心衰、肝硬化、过敏。渗出液常见原因为:炎症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、气胸。24、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,下述哪项是该处血栓形成的最主要机制?() A 溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C 溃疡处动脉血流缓慢 D 溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E 胃液促进凝血过程正确答案A答案解析因为血液凝固性增高。血小板增多或黏性增加、凝血因子
12、合成增多等均可使血液凝固性增高。常见于严重创伤,大手术或产后大出血患者。在组织严重损伤、晚期肿瘤和内毒素性休克等情况下,血小板数目和黏性增加、凝血因子浓度增加、产生组织凝血因子以及抗凝血因子浓度减少,使血液处于高凝状态,可表现为动脉、静脉内血栓形成,心瓣膜疣状赘生血栓形成,全身弥散性血管内凝血(DIC)。故本题答案为A项。25、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化是()。 A 细胞数增高,蛋白升高。糖正常 B 细胞数增高,蛋白降低,糖正常 C 细胞数增高,蛋白升高,糖升高 D 细胞数增高,蛋白升高,糖降低 E 细胞数增高,蛋白降低,糖降低正确答案D答案解析暂无解析。26、男,60岁。确诊为非霍奇金淋巴瘤
13、(NHL)期,最佳治疗方案为()。 A 放射治疗 B 化学治疗 C 生物治疗 D 手术治疗 E 骨髓移植正确答案B答案解析暂无解析。2022医护临床三基题库2022/10/24编号:4029e3efca7062c18b3a3b8f2482eafe627、患儿,男,1岁,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现()。 A 皮下脂肪减少 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 肌张力不低于正常,肌肉松弛 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。28、判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是()。 A
14、出现呼吸衰竭 B 出现肺动脉高压 C 存在体循环功能障碍 D 出现右心功能异常 E 合并下肢深静脉血栓正确答案D答案解析溶栓治疗主要使用于大面积PTE病例,即出现因栓塞所致休克和(或)低血压的病例;对于次大面积PTE,即血压正常但超声心动图显示右室运动功能减退的病例,若无禁忌证可以进行溶栓;对于血压和右室运动均正常的非大面积PTE病例不推荐进行溶栓。29、临床用血的包装、储存、运输,不符合国家规定的卫生标准和要求的,给予警告,()。 A 可以并处3000元以上的罚款 B 可以并处10000元以上的罚款 C 可以并处10000元以下的罚款 D 可以并处8000元以下的罚款 E 可以并处5000元
15、以上的罚款正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项是激活的Tc使靶细胞裂解的主要因素?() A IL-12 B 颗粒酶 C 穿孔蛋白 D -IFN E Fas配体正确答案C答案解析暂无解析。31、对始终未明确病原菌的化脓性脑膜炎患儿抗生素疗程应为()。 A 78天 B 910天2022医护临床三基题库2022/10/24编号:4029e3efca7062c18b3a3b8f2482eafe7 C 1014天 D 1520天 E 2125天正确答案C答案解析暂无解析。32、小脑幕裂孔疝时,哪一组织疝入小脑幕裂孔?() A 小脑扁桃体 B 颞叶沟回 C 额叶内侧 D 枕叶 E 顶下小叶正确答案B
16、答案解析小脑幕裂孔疝又称小脑幕切迹疝、颞叶钩回疝,是病灶侧的颞叶钩回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内,挤压中脑脑池,从而使脑脊液循环通路受阻,进一步加重颅内压增高,形成恶性循环。与枕骨大孔疝同属常见脑疝。是颅内压增高的严重后果。33、麻疹最常见的并发症是()。 A 心肌炎 B 肺炎 C 麻疹脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 球后视神经炎正确答案B答案解析暂无解析。34、肾小管对H+分泌增加不会导致()。 A HCO3-重吸收增加 B Na+吸收增加 C NH3分泌增加 D K+分泌增加 E 水排出增加正确答案D答案解析K+的分泌与肾小管分泌H+有关。在近端小管除有Na+-H+交换外,还有Na+-
17、K+交换,两者之间存在竞争性抑制关系。当发生酸中毒时,小管液中的H+浓度增高,Na+-H+交换加强导致H+分泌增加,而Na+-K+交换则受抑制,可造成K+分泌减少,血钾浓度上升。35、女性,47岁,半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,惶惶不可终日,心情忧郁,悲观厌世,无大脑迟钝,无行动迟缓,近1年来月经无规律,手足发热,有时出汗,全身不适。此症状是()。 A 老年性抑郁 B 心因性抑郁 C 精神分裂症后抑郁2022医护临床三基题库2022/10/24编号:4029e3efca7062c18b3a3b8f2482eafe8 D 躯体病伴发抑郁 E 更年期抑郁正确答案E答案解析暂无解析。36、下列情
18、形中,可以参加执业助理医师资格考试的为()。 A 有中等专业学校医学专业学历,在保健机构中工作满6个月的 B 有中等专业学校医学专业学历的 C 有高等学校医学专科学历的 D 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满1年的 E 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满6个月的正确答案D答案解析暂无解析。37、在我国实施人类辅助生殖技术,下列哪项违背了卫生部制定的伦理原则?() A 使用捐赠的精子 B 使用捐赠的卵子 C 实施亲属代孕 D 实施卵胞浆内单精注射 E 使用捐赠的胚胎正确答案C答案解析我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则包括:知情同意的原则;维护供受双方和后代利益的原则;互盲和保密的
19、原则;维护社会公益的原则:医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术;医务人员不得实施非医学需要的性别选择;医务人员不得实施代孕;一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕;严防商品化的原则;医学伦理委员会应由医学伦理、社会学、法学和医学等有关专家和群众代表组成,并依据上述原则开展工作。概括第3条,凡是利用捐赠精子、卵子、胚胎实施的辅助生殖技术,捐赠者与受方夫妇、出生的后代须保持互盲,参与操作的医务人员与捐赠者也须保持互盲。医疗机构和医务人员须对捐赠者和受者的有关信息保密。故本题答案为C项。38、关于思维障碍的诊断意义,以下哪项错误?() A 在意识清晰状态下出现联想松散。思维破裂,思维中断等常指
20、向精神分裂症 B 在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍 C 慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述 D 思维奔逸主要见于躁狂症 E 思维贫乏主要见于抑郁症病人正确答案E答案解析暂无解析。39、关于胎儿生长受限,正确的是()。 A 足月胎儿出生体重2000g B 胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差 C 胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数 D 胎儿发育指数正常值为3 E 宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标2022医护临床三基题库2022/10/24编号:4029e3efca7062c18b3a3b8f2482eafe9正确答案E答案解析足月胎儿出生体重2500
21、g;低于同孕龄平均体重的2个标准差;低于同孕龄体重的第10百分位数;胎儿发育指数正常值为33,如3提示有FGR(胎儿生长受限)的可能。40、治疗肺炎支原体肺炎宜选用()。 A 青霉素 B 头孢呋辛 C 阿米卡星(丁胺卡那霉素) D 红霉素 E 链霉素正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎临床上首选红霉素,无效选利福平。肺炎链球菌肺炎首选青霉素,头孢呋辛和阿米卡星(丁胺卡那霉素)用于治疗细菌感染,链霉素为=线抗结核药。41、硫酸镁中毒时最先出现的症状是()。 A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.8
22、3.0mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。42、下列哪项是诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查?() A Ham试验 B Coombs试验 C 红细胞渗透性脆性试验 D 免疫球蛋白测定 E 血红蛋白电泳正确答案B答案解析溶血性贫血详细的实验室检查包括血常规、网织红细胞计数、血涂片、溶血的相关实验室检查、(Coombs试验、酸溶血试验、红细胞脆性试验等)、骨髓象检查。抗人球蛋白(Coombs)试验自身免疫性溶血性贫血时为阳性。故本题答案为B项。43、治疗三叉神经痛首选()。 A 扑米酮 B 苯妥英
23、钠 C 哌替啶 D 卡马西平 E 阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。2022医护临床三基题库2022/10/24编号:4029e3efca7062c18b3a3b8f2482eafe1044、目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形,最理想的治疗方法是()。 A 动静脉畸形切除术 B 供血动脉夹闭术 C 栓塞术 D 放射外科手术 E 观察正确答案A答案解析暂无解析。45、下列哪项是Ig分成KT两个型的依据?() A VH B CL C VL D CH E 铰链区正确答案B答案解析暂无解析。46、有补体参与的变态反应性疾病是()。 A 支气管哮喘 B 青霉素引起的
24、休克 C 粒细胞减少症 D 剥脱性皮炎 E 荨麻疹正确答案C答案解析暂无解析。47、关于颅内动脉瘤,下述哪项是完全正确的?() A 创伤是动脉瘤破裂的原因 B 动脉瘤的破裂均有一定的诱因 C 动脉瘤破裂出血后,应嘱病人绝对卧床 D 颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近 E 脑血管造影正常,可除外颅内动脉瘤正确答案C答案解析暂无解析。48、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后35小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。最可能的诊断是()。 A 胰岛素性低血糖 B 胰岛素瘤 C 糖尿病 D 胰岛细胞增生症2022医护临床三基题库2022/10/2
25、4编号:4029e3efca7062c18b3a3b8f2482eafe11 E 2型糖尿病,反应性低血糖正确答案E答案解析暂无解析。49、关于高血压药物治疗的选择,下列哪项错误?() A 无并发症高血压利尿剂 B 轻中度高血压伴周围血管病受体阻滞剂 C 高血压伴糖尿病、微量蛋白尿ACEI D 高血压伴妊娠CCB E 高血压伴痛风ARB正确答案B答案解析B项,伴有周围血管病的高血压患者应禁用受体阻滞剂,因受体阻滞剂可诱发平滑肌痉挛,加重周围血管病。A项,利尿剂的适应证为轻、中度高血压,对单纯收缩期高血压有较强的降压效应。C项,ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后
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