临床护理实践指南选择题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床护理实践指南选择题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、激期佝偻病的血生化变化是()。 A 血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高 B 血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低 C 血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 D 血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 E 血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高正确答案A答案解析暂无解析。2、对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是()。 A CSF B IL-2
2、 C TNF D IFN- E TGF-正确答案E答案解析暂无解析。3、下列不属于初级结合型胆汁酸的是()。 A 牛磺胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨脱氧胆酸 D 牛磺鹅脱氧胆酸 E 甘氨鹅脱氧胆酸正确答案C答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物,因此备选答案只有甘氨脱氧胆酸不属于结合型初级胆汁酸。它是初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的次级胆汁酸脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。4、房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()。 A 肺动脉高压 B 左向右分流量大 C 合并室间隔缺损 D 右室流出道相对狭窄 E 以上都不是
3、正确答案B临床护理实践指南选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2a24a55d344fad30fcb51961a28f68b1答案解析暂无解析。5、初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最适合的是()。 A 质子泵抑制药黏膜保护剂 B 促动力剂H2受体拮抗剂 C 联合应用两种黏膜保护剂 D 质子泵抑制药两种抗生素 E 抗酸剂正确答案D答案解析目前推荐以PPI或以铋剂为基础加上两种抗生素的三联治疗方案,既可治疗溃疡,也可治疗Hp。6、某蛋白分子具有下列特点:为三聚体(、);有激活型和抑制型两种;-GTP为其活化形式;具有潜在的GTP酶活性。该蛋白最有可能是()。 A 属于
4、胰岛素受体 B 属于CaM C 属于PKA D 活化后调节AC活性 E 活化后调节PKC活性正确答案D答案解析暂无解析。7、原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。 A 轻微肾小球病变 B 局灶性节段性病变 C 肾病综合征 D 膜性肾病 E 增生性肾炎正确答案C答案解析原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球,大致有5种病理类型:微小病变型;局灶性节段性肾小球硬化;膜性增生性肾炎;单纯系膜增生;增生性肾小球肾炎;局灶性球性硬化;膜性肾病。8、男婴,肛温29,颜面、四肢、大腿皮肤硬肿,心率慢,应如何复温最合理?() A 周围放热水瓶 B 放入3738温水中 C 放置高于体温12的暖箱中 D 放置37
5、38的暖箱中 E 在2728的室温中自然复温正确答案C答案解析暂无解析。9、交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形,诊断为()。 A 股骨转子间骨折 B 股骨颈骨折临床护理实践指南选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2a24a55d344fad30fcb51961a28f68b2 C 股骨头骨折 D 髋关节脱位 E 股骨上端骨折正确答案D答案解析暂无解析。10、人的一切体验和活动都染上同样的、轻微而持久的情绪,反映了人的()。 A 激情 B 应激 C 紧张 D 抑郁 E 心境正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是生物转化过程最重要的方
6、式?() A 使药物失效 B 使毒物的毒性降低 C 使生物活性物质灭活 D 使某些药物药效更强或毒性增加 E 使非营养物质极性增强,利于排泄正确答案E答案解析暂无解析。12、敌百虫能与酶活性中心的丝氨酸残基上的羟基牢固结合,从而抑制此酶的活性,试问敌百虫属于()。 A 竞争性抑制剂 B 不可逆抑制剂 C 反竞争性抑制剂 D 变构抑制剂 E 非竞争性抑制剂正确答案B答案解析不可逆抑制剂通常以比较牢固的共价键与酶蛋白中的基团结合,而使酶失去活性。不可逆抑制剂与酶结合后,不能通过透析和超过滤等物理方法除去抑制剂。如:有机磷,有机汞、有机砷、氰化物,重金属等。13、呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的
7、向心性肥胖的特殊体形,表明()。 A 甲状腺激素分泌过多 B 生长素分泌过多 C 肾上腺糖皮质激素分泌过多 D 肾上腺素分泌过多 E 胰岛素分泌不足临床护理实践指南选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2a24a55d344fad30fcb51961a28f68b3正确答案C答案解析肾上腺糖皮质激素能促进脂肪分解,有利于糖异生。肾上腺皮质功能亢进时,四肢组织的脂肪分解增多,而腹、面肩和背部的脂肪合成有所增多,以致呈现面圆、背厚、躯干胖、四肢瘦的特殊体形。故本题答案为C项。14、女性患者,68岁,因雪地路滑摔倒,感右髋疼痛,无法行走,查体:右下肢外旋50畸形,右足纵向叩击痛
8、阳性,右股外侧上段肿胀、压痛,该患者最有可能的诊断是()。 A 骨盆骨拆 B 右髋关节脱位 C 右股骨颈骨折 D 右粗隆间骨折 E 右股上段软组织损伤正确答案C答案解析股骨颈骨折及粗隆间骨折是老年人常见的下肢骨折,二者均可引起髋部疼痛、肿胀,肢体短缩,但后者下肢外旋的角度更大,多为90,而确诊需要拍X片。15、听幻觉最常发生于()。 A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案C答案解析暂无解析。16、关于脂肪酸-氧化的叙述,错误的是()。 A 脂肪酸的活化是在胞液中进行 B 脂酯CoA进入线粒体内-氧化 C 帮助长链脂酰CoA进入线粒体的载体是肉碱 D 肉碱脂酰转移酶
9、是脂肪酸-氧化的限速酶 E 脂肪酸-氧化的主要反应产物是CO2和H2O正确答案E答案解析暂无解析。17、男性,50岁,腰痛2个月,近1周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛。Hb 85g/L,ESR 90mm/h,尿蛋白(+)。该诊断首先考虑()。 A 风湿性关节炎 B 类风湿关节炎 C 肾肿瘤骨髓转移 D 慢性肾炎 E 多发性骨髓瘤正确答案E答案解析暂无解析。临床护理实践指南选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2a24a55d344fad30fcb51961a28f68b418、成人心肺复苏的合理顺序是()。 A 胸外按压人工呼吸开放气道 B 开放气道胸外按压人工呼吸
10、C 开放气道人工呼吸胸外按压 D 人工呼吸胸外按压开放气道 E 胸外按压开放气道人工呼吸正确答案E答案解析心肺复苏是指发生心脏骤停后为提高生存率而采取的一系列救治行为。救治顺序为:C-A-B,即胸外按压(C)开放气道(A)人工呼吸(B)。胸外按压是通过增加胸内压和直接压迫心脏产生血流,将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官,是至关重要的,应第一步进行。19、明尼苏达多项人格调查表最初是根据什么需要编制的?() A 心理学应用 B 职业选择 C 临床医学 D 人类学研究 E 精神病临床正确答案D答案解析暂无解析。20、女,18岁.发热、恶心、呕吐、尿黄5天。化验肝功TBIL 68mol/L.AL
11、T 480U/L,HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,2年前体检发现HBsAg阳性,但多次查肝功均正常。诊断应为()。 A 急性黄疸型乙型病毒性肝炎 B 急性黄疸型甲型病毒性肝炎、HBV携带状态 C 慢性乙型病毒性肝炎(中度) D 慢性乙型病毒性肝炎(重度) E 甲型肝炎与乙型肝炎混合感染正确答案B答案解析暂无解析。21、正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是()。 A 鼓音 B 浊音 C 实音 D 清音 E 过清音正确答案E答案解析肺气肿的患者为过清音,正常青年人胸部一般不会出现。22、治疗先天性甲状腺功能减低症的常用药物是()。 A 糖皮质激素 B 左旋甲状腺素钠 C 促甲状腺素临床护理实践
12、指南选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2a24a55d344fad30fcb51961a28f68b5 D 促甲状腺释放激素 E 促垂体后叶素正确答案B答案解析暂无解析。23、可确诊反流性食管炎的依据是()。 A 食管测压异常 B 胃镜发现食管下端黏膜破损 C 食管酸监测异常 D 反酸、烧心症状 E 13C-尿素呼气试验阳性正确答案B答案解析反流性食管炎诊断依据:有反流症状;胃镜发现反流性食管炎;有食管过度酸反流的客观证据。24、不符合SLE的血液系统改变的是()。 A 血小板减少 B 白细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变正确
13、答案E答案解析暂无解析。25、关于精神分裂症青春型,下列哪种说法错误?() A 多在青春期发病 B 起病呈急性或亚急性 C 主要表现为联想散漫 D 有片断幻觉、妄想、行为紊乱 E 治疗效果差正确答案C答案解析精神分裂症青春型以情感改变突出,主要表现为情感肤浅、不协调,思维破裂,言语内容松散,有时会伴有片断幻觉、妄想、行为紊乱。故本题答案为C项。26、新生儿胎便排完时间()。 A 34小时 B 12天 C 34天 D 56天 E 34周正确答案C临床护理实践指南选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2a24a55d344fad30fcb51961a28f68b6答案解析暂无
14、解析。27、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。 A 刮除植入松质骨 B 截肢术 C 必要时可行人工关节置换手术 D 肿瘤段切除 E 放疗、化疗、手术相结合正确答案A答案解析暂无解析。28、某男,25岁,因车祸受伤后2小时入院。查体:嗜睡,呼唤能睁眼;回答问题有错误;对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为()。 A 12分 B 15分 C 10分 D 9分 E 5分正确答案A答案解析暂无解析。29、肺孢子菌肺炎治疗首选()。 A 氯霉素 B 卡泊芬净 C 克林霉素 D 氯霉素 E 复方新诺明正确答案E答案解析肺孢子菌肺炎的治疗主要是病原治疗,首选复方磺胺噁甲唑(TMP-SMZ),TM
15、P 1520mg/(kgd)或SMZ 75100mg/(kgd),分34次口服或静脉滴注,疗程23周。如对TMP-SMZ耐药或不耐受,也可选用氨苯砜、克林霉素伯氨喹、甲氧苄啶氨苯砜、阿托伐醌等。棘白菌素类抗真菌药如卡泊芬净等对肺孢子菌肺炎也有良好的疗效。30、皮质醇增多症特有的临床表现是()。 A 皮肤多毛 B 高血压 C 骨质疏松 D 向心性肥胖 E 糖耐量低减正确答案D答案解析暂无解析。31、哪项是诊断慢性血管内溶血的重要依据?()临床护理实践指南选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2a24a55d344fad30fcb51961a28f68b7 A 粪胆原增加 B
16、 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 脾肿大正确答案D答案解析多数血管内溶血起病较急,常有全身症状、血红蛋白血症和血红蛋白尿;慢性血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)可以有含铁血黄素尿。血管内溶血时产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出,产生血红蛋白尿,其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解,生成含铁血黄素,慢性血管内溶血时含铁血黄素生成过多,超过肾小管上皮细胞转运能力,在上皮细胞内沉积,细胞脱落随尿排出,形成含铁血黄素尿。32、骨肉瘤X线片可见病变()。 A 短管状骨多见 B 发生于骨端 C 可见“日光照射”现象 D 可为膨胀性生长 E 与正常组织界限清楚正确答案C答案解析暂无
17、解析。33、脊柱外伤造成脊髓休克,是由于()。 A 脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍 B 骨折片刺入脊髓 C 因脊髓受血肿等压迫 D 外伤后脊髓神经细胞遭破坏 E 脊髓上、下行神经传导束断裂正确答案A答案解析暂无解析。34、在肠梗阻的非手术治疗中,下述观察项目哪项最重要?() A 腹膜刺激征 B 脉搏增快 C 腹胀较前明显 D 肠鸣音较前明显 E 腹痛加重正确答案A答案解析肠梗阻患者非手术治疗期间,必须严密观察。如果症状、体征无反转或有加重,即应手术治疗。单纯性肠梗阻因肠管膨胀,可有轻度压痛,但无腹膜刺激征;绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛和腹膜刺激征,压痛的肿块常为有绞窄的
18、肠袢。绞窄性肠梗阻预后不良,需及早手术治疗。35、心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是()。 A 左房游离壁 B 右房游离壁临床护理实践指南选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2a24a55d344fad30fcb51961a28f68b8 C 室间隔 D 左室游离壁 E 右室游离壁正确答案D答案解析心肌梗死后心脏破裂少见,常在超病1周内出现,多为左心室游离壁破裂,造成心包积血,引起急性心脏压塞而猝死。偶为室间隔破裂造成穿孔,在胸骨左缘第34肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴有震颤,可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。36、12个月婴儿头围应是()。 A 34cm B 46cm
19、 C 48cm D 50cm E 54cm正确答案B答案解析暂无解析。37、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是()。 A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析了解新修订的传染病防治法较原1989年版传染病防治法的变化之处。38、下列情况不属于基因表达阶段特异性的是,一个基因在()。 A 分化的骨骼肌细胞表达,在未分化的心肌细胞不表达 B 分化的骨骼肌细胞不表达,在未分化的骨骼肌细胞表达 C 分化的骨骼肌细胞表达,在未分化的骨骼肌细胞不表达 D 胚胎发育过程表达,在出生后
20、不表达 E 胚胎发育过程不表达,出生后表达正确答案A答案解析基因表达的阶段特异性是指按功能需要,某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生。39、预防易感儿童患麻疹最有效的措施是()。 A 注射麻疹减毒活疫苗 B 注射麻疹灭活疫苗 C 注射人血清丙种球蛋白 D 注射人胎盘血清丙种球蛋白 E 隔离患儿,防止传播正确答案A临床护理实践指南选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2a24a55d344fad30fcb51961a28f68b9答案解析为预防麻疹,可选择接种疫苗,且减毒活疫苗比灭活疫苗有更好的免疫效果。没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者
21、,可应用丙种球蛋白,但这种免疫力一般只能维持2-3周,此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。40、一个操纵子通常含有()。 A 一个启动序列和一个编码基因 B 一个启动序列和数个编码基因 C 数个启动序列和一个编码基因 D 数个启动序列和数个编码基因 E 两个启动序列和数个编码基因正确答案B答案解析除个别基因外,原核生物绝大多数基因按功能相关性成簇地串联、密集于染色体上,共同组成一个转录单位操纵子。一个操纵子只含一个启动序列及数个可转录的编码基因。41、新生儿溶血病中ABO血型不合的溶血症最确切的诊断依据为()。 A 贫血肝脾肿大,网织红细胞增高 B 黄疸出现较早,进展很快 C 母亲的血型为O型,
22、小儿血型为A型 D 新生儿血清胆红素增高同时,血色素明显下降 E 血型抗体(游离、释放试验)阳性正确答案E答案解析暂无解析。42、肱骨髁上骨折好发于()。 A 老年女性 B 老年男性 C 中年女性 D 中年男性 E 小儿正确答案E答案解析暂无解析。43、根据我国医疗机构管理条例的规定,医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为()。 A 10年;30年 B 10年;15年 C 15年;20年 D 15年;30年 E 10年;20年正确答案D答案解析参见医疗机构管理条例实施细则第五十三条:医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。44、青霉素G最适于治疗的是
23、()。 A 肺炎杆菌性肺炎临床护理实践指南选择题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2a24a55d344fad30fcb51961a28f68b10 B 伤寒、副伤寒 C 布氏杆菌病 D 溶血性链球菌感染 E 细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。45、下列方法不适于培养动物病毒的是()。 A 鸡胚培养 B 人工合成培养基 C 二倍体细胞培养 D 器官培养 E 动物培养正确答案B答案解析病毒只能在活细胞内生长,不能在人工合成培养基上生长。46、男性,59岁,病程34年,主要表现为不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活
24、懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。神经系统检查均正常。应诊断为()。 A 精神分裂症(衰退型) B 脑器质性精神障碍 C 人格改变 D 老年性痴呆 E 精神发育退缩正确答案A答案解析暂无解析。47、下列哪项是CD4+Th1细胞诱导的炎症中最主要的效应细胞?() A 活化的M中 B NK细胞 C B细胞 D T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。48、面部“危险三角区”疖的危险性在于()。 A 容易引起眼球后感染 B 抗生素治疗无效 C 可侵入上颌窦 D 引起海绵状静脉窦炎 E 容易形成痈临床护理实践指南选择题库近5年精选(含答案解
25、析)2022/10/24编号:b2a24a55d344fad30fcb51961a28f68b11正确答案D答案解析暂无解析。49、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项错误?() A 治疗的关键是及早给予合理、足够的抗结核化学药物治疗 B 渗出型病变不易控制 C 必须强调全程规则治疗 D 加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程 E 如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状正确答案B答案解析结核性腹膜炎治疗的关键在于坚持进行早期、联合、适量、规则及全程抗结核化疗原则,对于粘连或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶,应联合用药,适当延长疗程。50、以师承方式学习传统医学至少满多长时间
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