2014年护理部工作计划2.doc
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4、平和服务质量,创造优质护理,提高医院社会效益和经济效益。一、工作目标1、继续抓好“三基,三严”训练和护理人员的继续教育工作。2、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,深化优质护理服务,确保护理安全。3、严格院、科两级质量考核,做好质量分析和质量反馈,并与绩效挂钩,确保病人护理安全,尤其要使质量管理落到实处,惠及病人。4、按照卫生部“三好一满意”、优质护理服务活动等标准要求,深入开展优质护理服务,提高服务质量。广泛开展群众性服务活动,将“优质护理、微笑服务”落到实处,深入人心。5、进一步完善护士岗位管理、绩效管理。6、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质。7
5、、推进护理信息化管理。二、工作指标1、基础护理合格率100%(合格标准90分)。2、特、一级护理合格率90%(合格标准为90分)。3、护理文书合格率95% (合格标准为90分)。4、护理人员理论知识考核95%(合格标准为85分)。5、护理技术操作合格率100%。(合格标准为85分)。6、急救物品完好率100%7、器械消毒灭菌合格率100% 8、年压疮次数0 9、健康教育覆盖率100% 10、患者对护理人员满意度90%11、特殊科室管理合格率90% 四、工作措施(一)加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质1、严格护士规范化培训,抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。科级培训由科室内带教能
6、力强,操作技术过硬的护士担任,负责本科室操作技能培训及考核。护理部在原有的护理质量控制小组成员基础上增设护理继续教育小组,由带教及操作培训成绩突出的两名护士长担任组员,负责护理部的护理操作技能目标考核。充分发挥科室小教员及护理继教组员力量,做好院内护理理论及护理技术操作培训,预计2014年完成10次全院性质护理操作示教,10次护理理论授课,护理人员受训率与科室绩效挂钩。2、重点加强科室内部考核,强化护士学习意识。计划上半年以强化基础护理知识及实用急救技能为主;按照护理部下发的护理考核标准,各科制定出科内专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织理论考试及操作考核,理论考试要有试卷并由护士长组织进
7、行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。各个临床科室在年度计划内的基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作科室考试与护理部抽考相结合。3、注重骨干护士培养计划,提升专科护理水平。年内继续选送临床科室骨干护士前往上级医院进修学习,选送培养急诊科、手术室、供应室等专科护士,不断壮大我院专科护士队伍,提升专科护理水平。外出学习人员回院后总结学习经验,全院护士会议交流,启发护士工作激情,共同进步。4、强化护理管理素质教育,提高护士长管理水平。积极组织护士长参加院外各级护理管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的护
8、理工作展望以及护士长感情沟通交流等;以外出培训学习、院内工作督导、科室间参观借鉴等方式提升护士长管理水平,构建一支活力、智慧的护理管理团队。(二)加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效。1、继续实行护理质量院科两级管理体系,尤其是需提高护士长发现问题、解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质控作用,明确各自的质控重点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。持续保持检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。2、进一步做好基础护理和危重病人护理工作,确定基础
9、护理日,做好危重病人的个人卫生,及时、有效地采取各类安全防护措施,及时签署相关知情告知书、同意书,杜绝非难免压疮、跌倒、坠床、烫伤等不良事件发生。坚持第一时间到病员床旁查看上报的压疮及非难免压疮,与科室一同探索治疗压疮有效方法,争取尽可能多的治愈院外压疮。3、继续加强护理安全监控管理,科室和护理部每月对护理安全隐患进行排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的原因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,
10、保持设备的完好,完善设备仪器检修及使用登记,建立可追溯机制。4、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,注重护理文件书写内涵质量,加强对每份护理文书采取病区质控护士护士长护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,护理文书评比评出集体第一、二、三名。5、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。6、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理,护理部将不定期下科室进行监管,确保护理安全。(四)、深入开展优质护理服务,提高服务质量。1、提升护理人员主动服务意识。在
11、培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语、护患沟通技能,将微笑服务贯穿始终;培养护士树立良好的职业形象。特别加强导医及窗口部门护士服务形象及服务意识教育,将病员入院的全程导医陪同服务确实落实到位,体现医院亲情化服务的特色并推广在全院每一个护理服务环节。同时大力宣传优质护理服务,广泛开展群众性服务活动,将“优质护理、微笑服务”落到实处,深入人心。2、注重收集护理服务需求信息。护理部通过了解电话回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士工作给予激励,对于病员满意度高的护士给予奖励并评选护理服务明星,调动她们工作积极性的同时稳
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