2022临床定期考核题库.pdf
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1、2022临床定期考核题库一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是()。 A 主动脉 B 肺动脉 C 左心房 D 脐静脉 E 脐动脉正确答案D答案解析暂无解析。2、骨髓穿刺的禁忌证有()。 A 血友病 B 前一次穿刺后局部皮肤感染 C 多发性骨髓瘤累及骨盆 D 腰椎骨折 E 幼儿正确答案A答案解析暂无解析。3、有关高血压脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的?() A 有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术 B 浅部出血应优先考虑手术 C 动脉血压26.6/
2、16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术 D 大脑半球出血量30ml,小脑出血10ml者多不宜手术 E 急性脑干出血手术很少成功正确答案D答案解析暂无解析。4、出生时新生儿的身长、头围平均是()。 A 身长46cm头围32cm B 身长50cm头围34cm C 身长40cm头围30cm D 身长42cm头围31cm E 身长50cm头围32cm正确答案B答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm,正常新生儿出生时头围约为34cm。2022临床定期考核题库2022/10/24编号:6b04c8b9f1f1c43c7841fb5d53efcd2c15、男孩,8岁。反复发热10余
3、天,以发热待查收住院。其祖父患肺结核,该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检:无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明()。 A 未受过结核感染 B 已感染结核,但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 重症结核病人假阴性 E 未接种过卡介苗正确答案C答案解析暂无解析。6、关于恶露的特点,正确的是()。 A 白色恶露含少量胎膜 B 浆液恶露持续3天 C 正常恶露持续46周 D 血性恶露持续7天 E 血性恶露含有蜕膜和细菌正确答案C答案解析恶露可分为:血性恶露含大量血液,有少量胎膜及坏死蜕膜,一般持续34日;浆液恶露有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌,持续1
4、0日左右;白色恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,持续3周干净。7、患儿,6岁,水肿1周。查体:全身明显水肿,血压120/80mmHg。尿常规:蛋白(+),红细胞1015个/HP。血清蛋白22g/L,胆固醇7.8mmol/L。诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.52mg/(kgd)口服,2周后尿蛋白转阴性。接下来应()。 A 继续用原量至8周骤然停药 B 继续用原量2周再逐渐减量 C 停药 D 继续用原量4周再逐渐减量 E 上述剂量改为隔日晨顿服24周减量1次正确答案B答案解析暂无解析。8、最易发生肺肉质变的疾病是()。 A 肺脓肿 B 肺不张 C 大叶性肺炎 D 间质性肺炎 E 小
5、叶性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。9、女,23岁。发热、咽痛、乏力、恶心1周。体检:肝肋下I.0cm,脾肋下刚及。化验:外周血白细胞5.6109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.38,血红蛋白120g/L,血清TBIL 6mol/L、DBIL 62.4mol/L,ALT 200U/L。应考虑诊断为()。2022临床定期考核题库2022/10/24编号:6b04c8b9f1f1c43c7841fb5d53efcd2c2 A 溶血性黄疸 B 梗阻性黄疸 C 急性黄疸型肝炎 D 急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。10、等渗性缺水病人,大量输入生理盐水治疗可导致()。 A
6、高钾血症 B 低钾血症 C 低氯血症 D 高钙血症 E 高氯血症正确答案E答案解析生理盐水为等渗盐水,含Na+和C1-各154mmol/L。当等渗性缺水时,因肾血流减少,排氯功能受阻,静脉大量输入等渗盐水有导致高氯性酸中毒的危险。11、肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予()。 A 多巴胺 B 复方氨基酸溶液 C 乙酰谷氨酰胺 D 左旋多巴 E 乳果糖正确答案D答案解析肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,治疗时应该补充多巴胺。AD两项,直接应用多巴胺效果不佳,因为多巴胺不能透过血脑屏障,但多巴胺的前体左旋多巴却能通过血脑屏障进入脑组织。B项,复方氨基酸溶液(以支链氨基酸为主
7、)可以纠正氨基酸代谢的不平衡,对门体分流性肝性脑病效果较好。C项,乙酰谷氨酰胺对于肝性脑病多巴胺减少的治疗无作用。E项,乳果糖在肠内被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,因而可以减少氨的形成与吸收,在血氨升高的肝性脑病时可以应用。12、关于智商,以下说法正确的是()。 A 智力和智商是同一个概念 B 离差智商的计算公式:IQMA/CA1OO C 韦克斯勒提出了比率智商 D 离差智商表示被试者的成绩偏离同年龄组平均成绩的距离 E 韦氏量表分在4054,代表个体轻度智力缺损正确答案D答案解析暂无解析。13、伤寒最严重的并发症是()。 A 中毒性脑病 B 肠穿孔2022临床定期考核题库2022/10
8、/24编号:6b04c8b9f1f1c43c7841fb5d53efcd2c3 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎正确答案B答案解析伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,以持续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热,腹部不适,肝、脾大,白细胞低下,部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等,其中肠穿孔是最严重的并发症。14、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式,下列选项不对的是()。 A 开放性骨折 B 深度1cm C 位于重要功能区(中央区) D 合并颅内血肿 E 手术术式为切除全部凹陷的骨
9、片正确答案E答案解析颅盖骨凹陷骨折的手术指征,A、B、C、D项都对,但位于大静脉窦处的凹陷骨折,如未引起神经体征或颅内压增高,即使陷入较深也不宜手术。手术方法为根据情况撬起复位或碎骨片取除术。E项不对。15、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的()。 A 动脉血O2含量 B CO2分压下降 C 感受器所处环境的PO2 D 高氧 E H+浓度降低正确答案C答案解析暂无解析。16、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球?() A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人,若产生语言活动功能障碍
10、,通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等,左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。17、世界上第一个安乐死合法化的国家是()。 A 荷兰 B 美国 C 比利时 D 丹麦 E 澳大利亚2022临床定期考核题库2022/10/24编号:6b04c8b9f1f1c43c7841fb5d53efcd2c4正确答案A答案解析暂无解析。18、有关心身疾病中的冠心病,下述说法哪项不正确?() A 高脂血症是生理原始病因 B A型性格人群中冠心病发病率是B型的三倍 C 紧张情绪不是冠心病发病的重要原因之一 D 改变精神状态和行为方式可改善预后但不能预防其发作 E 它是近代社会严重威胁
11、人类健康的一种心身疾病正确答案C答案解析暂无解析。19、引起变态反应性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)的抗原是()。 A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 异嗜性抗原 D 自身抗原 E 以上均不对正确答案D答案解析暂无解析。20、诊断原发性不孕的依据为()。 A 结婚2年,未避孕1年,未孕 B 结婚2年,安全期避孕,未孕 C 结婚3年,未避孕,自然流产后未孕 D 结婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕 E 结婚4年,人工流产1次,近2年未避孕未孕正确答案A答案解析不孕症通常是指夫妇同居1年、有正常性生活、未采取避孕措施而未受孕。临床分为原发性不孕和继发性不孕,原发性不孕指婚后未避孕而从来未妊娠者;继发性
12、不孕指曾有过妊娠而后未避孕超过1年未孕者。21、合并肺部感染的重症肌无力病人,针对其肺部感染,应选用()。 A 磺胺类药物 B 链霉素 C 四环素 D 庆大霉素 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。22、下列应当被注销执业医师注册的是()。 A 中止医师执业活动满一年的2022临床定期考核题库2022/10/24编号:6b04c8b9f1f1c43c7841fb5d53efcd2c5 B 受罚款行政处罚的 C 在医疗事故中负有民事赔偿责任的 D 受暂停执业6个月行政处罚的 E 构成医疗事故罪而被判处刑罚的正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防
13、、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。23、下列哪项为原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据?() A 疼痛发作的频率 B 疼痛时间的长短 C 有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变 D 有无触发点或板机点 E 疼痛的范围正确答案C答案解析暂无解析。24、哪项是伤寒最具特征性的病变部位?()
14、 A 结肠 B 肝、胆囊 C 肠系膜淋巴结 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D答案解析伤寒的病理特点是全身性单核一巨噬细胞系统的增生性反应,回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性。病程第1周,淋巴组织增生肿胀;第2周肿大的淋巴结发生坏死;第3周坏死组织脱落,形成溃疡,可导致肠穿孔;第4周后溃疡逐渐愈合,不留瘢痕。25、诊断伤寒病常用的血清学反应为哪项()。 A 肥达反应 B 外斐反应 C 抗O试验 D 冷凝集试验 E 抗球蛋白反应正确答案A答案解析暂无解析。26、骨折刚达到临床愈合时,此时骨折的愈合过程正处于哪一阶段?() A 血肿机化演进期 B 骨折后2周
15、以内 C 原始骨痂形成期2022临床定期考核题库2022/10/24编号:6b04c8b9f1f1c43c7841fb5d53efcd2c6 D 骨痂改造塑型期 E 永久骨痂形成期正确答案C答案解析暂无解析。27、女性,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。该患者早期胃癌的肉眼类型应为()。 A I型 B a型 C b型 D c型 E 型正确答案A答案解析早期胃癌的肉眼类型分为I型(隆起型);型(表浅型),又分为a型(表浅隆起型)、b型(表浅平坦型)、c型(表浅凹陷型);型(凹陷型)。本
16、例患者胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起,肉眼类型应为型(隆起型)。早期胃癌病理组织学类型多为管状腺癌(高、中、低分化腺癌),另外乳头状腺癌、未分化癌均可见到。故本题答案为A项。28、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌接头部位时,轴突末梢释放ACh,使终板膜产生终板电位,然后在什么部位引发动作电位?() A 肌细胞膜 B 横管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 三联管膜正确答案A答案解析暂无解析。29、王某是一名注册医师,2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故,患者起诉至法院,王某被认定为医疗事故罪,判处有期徒刑3年,从2002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师
17、的说法中正确的是()。 A 他可以再次成为执业医师,而且无需再次注册,因此前注册继续有效 B 他终生不能再次注册成为医师 C 他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 D 他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 E 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(二)受刑事处罚的。30、对于实验动物切除胸腺后(新生期)机体淋巴结
18、,叙述正确的是()。 A 髓索缺乏T细胞 B 深皮质缺乏T细胞 C 浅皮质缺乏T细胞 D 生发中心缺乏T细胞2022临床定期考核题库2022/10/24编号:6b04c8b9f1f1c43c7841fb5d53efcd2c7 E 深皮质区无明显变化正确答案B答案解析暂无解析。31、膜型IgM的形态为()。 A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 双体正确答案D答案解析IgM有两种,膜型IgM为单体,即为BCR,但必须同时在B细胞表面表达两个以上IgM。分泌型IgM为五聚体即为血中IgM。故本题答案为D项。32、关于母乳营养素的优点,下列哪项是错误的()。 A 蛋白质生物价值高,且酪蛋
19、白含量较少 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高,且以乙型乳糖为主 D 维生素K含量较低 E 含矿物质锌、铜、碘较低正确答案E答案解析暂无解析。33、哪种病理类型的甲状腺癌预后最差?() A 滤泡状腺癌 B 乳头状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 甲状腺瘤恶变正确答案C答案解析暂无解析。34、对于狂犬病病毒的特点,哪一项是错误的?() A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100% E 可用病毒死疫苗进行预防正确答案C答案解析暂无解析。35、不是由MHC基因编码的分子是()。2022临床定期考核题库2022/10/24编号:6b04c8b9
20、f1f1c43c7841fb5d53efcd2c835、不是由MHC基因编码的分子是()。 A HLA-I类分子的1链 B HLA-类分子的2链 C HLA-类分子的3链 D HLA-类分子 E 2M正确答案E答案解析HLA-类分子由人类第6号染色体编码,包括1、2、3为重链,而轻链2M是由人类第15号染色体编码。故本题答案为E项。36、下列有关基础代谢中的叙述哪一项是错误的?() A 在基础状态下测定 B 儿童高于成年人 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差10%15%属于正常正确答案C答案解析暂无解析。37、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最
21、好应()。 A 立即进行病灶清除 B 立即进行切开引流 C 应用抗结核药物24周后行病灶清除术 D 应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮 E 髋“人”字石膏固定,并应用抗结核药物正确答案C答案解析暂无解析。38、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍属于()。 A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。39、氨苯蝶啶的副作用是()。 A 产生高血糖反应 B 产生高血钾症 C 产生低氯碱血症 D 具有抗醛固酮作用 E 产生低血钠症2022临床定期考核题库2022/10/24编号:6b04c8b9f1f1c43c7841fb5d53
22、efcd2c9正确答案B答案解析氨苯蝶啶属于保钾利尿剂,长期服用可导致高血钾。40、关于精神分裂症的维持治疗正确的是()。 A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性期治疗量 E 维持治疗期,不宜单一用药正确答案A答案解析暂无解析。41、男孩,2岁半,患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()。 A 身体取胸膝位 B 加压面罩吸氧 C 静脉注射普萘洛尔(心得安) D 静脉
23、滴注碳酸氢钠 E 口服吲哚美辛正确答案C答案解析暂无解析。42、女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予()。 A 调换胰岛素类型 B 增加晚餐用量 C 加大胰岛素用量 D 减少早饭前胰岛素剂量 E 减少晚餐前胰岛素用量正确答案E答案解析暂无解析。43、对于患者享有平等医疗权利的表述中,不正确的为()。 A 对所有患者都应一视同仁 B 公民享有生命健康权 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。44、下列哪项
24、是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物?()2022临床定期考核题库2022/10/24编号:6b04c8b9f1f1c43c7841fb5d53efcd2c10 A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E -丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。45、下列不符合小儿原发型肺结核的临床表现的是()。 A 上肺叶有空洞形成 B 肺门淋巴结肿大 C 对结核菌高度过敏 D 消瘦,盗汗和纳差 E 疱疹性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。46、关于糖酵解途径的生理意义叙述中错误的是()。 A 神经细胞、骨髓等糖酵解旺盛 B 缺氧性疾病,由于糖酵解减少,易产生代谢性碱中毒 C 成熟红细胞ATP是由糖酵解提供 D 糖酵解可
25、迅速提供ATP E 肌肉剧烈运动时,其能量由糖酵解供给正确答案B答案解析暂无解析。47、患者,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1日。查体:体温38.7,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。治疗首选()。 A 头孢唑啉 B 红霉素 C 氯霉素 D 青霉素 E 磷霉素正确答案D答案解析暂无解析。48、关于脊髓灰质炎减毒活疫苗,错误的概念是()。 A 疫苗株不耐热,贮存和运输中必须冷藏,口服接种以凉开水送服 B 脊髓灰质炎病毒分3个血清型,接种1型疫苗糖丸可预防所有3个血清型脊髓灰质炎 C 冬季肠道疾病较少,对疫苗的干扰作用小,故宜于冬季棒种 D 接种疫苗后通过自然途
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