医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是()。 A 嗜酸性粒细胞 B 树突状细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等,其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。其中,中性粒细胞是COPD气道腔内的主要炎症细胞,并呈现高度活化状态,在COPD气道炎症及其气道阻塞中发挥重要作用
2、。2、对于子宫颈鳞癌的发生发展过程下述哪项是恰当的?() A 早期浸润癌原位癌浸润癌 B 上皮增生原位癌浸润癌 C 上皮不典型增生早期浸润癌浸润癌 D 原位癌早期浸润癌浸润癌 E 上皮不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项不是股骨颈骨折的特点?() A 好发于老年人 B 患肢外旋4560 C 患肢常短缩 D Bryant三角底边增长 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。4、急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为()。 A 胫前 B 面部 C 双足 D 眼睑 E 腹部正确答案D医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022
3、/10/24编号:9d163c555d5c0dfd5bf6a3519de23f571答案解析暂无解析。5、6个月婴儿,发热1天,体温38.0,伴咳嗽,喘憋明显。体检:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状阴影,肺气肿明显。最可能的诊断是()。 A 衣原体肺炎 B 金葡菌肺炎 C 腺病毒性肺炎 D 呼吸道合胞病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。6、男性,l9岁,头晕乏力3个月,血红蛋白58g/L,白细胞3.8109/L,血小板50109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪一
4、项检查()。 A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。7、乙型脑炎病毒的主要传播途径是()。 A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 虫媒传播 D 性接触传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒最重要的传染源是幼猪,库蚊既是乙脑病毒的传播媒介,又是储存宿主。乙脑病毒是流行性乙型脑炎的病原体,感染者中以隐性感染居多,可用灭活疫苗预防。8、有关血红蛋白(Hb)和肌红蛋白(Mb)的叙述不正确的是()。 A Hb和Mb都含铁 B 都可以与氧结合 C 都是含辅基的结合蛋白 D 都具有四级结构形式 E 都属于色蛋白类正确答案D答案解析Hb有四级
5、结构,Mb只有三级结构,因此Hb比Mb载氧能力高。9、以下哪项不属于治疗心身疾病的措施?() A 行为矫正医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9d163c555d5c0dfd5bf6a3519de23f572 B 不用药物解除症状 C 学会自我放松和自我调节的方法 D 协调人际关系 E 有针对性地进行心理治疗与心理护理正确答案B答案解析暂无解析。10、超声通过测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间是()。 A 10周 B 12周 C 14周 D 16周 E 18周正确答案C答案解析测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间为14周左右。11、一位符合安乐死条件的病人,
6、医师使用药物结束其痛苦的生命,属于()。 A 强迫安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 自杀安乐死正确答案D答案解析主动安乐死是指对符合安乐死条件的病人,医师使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦生命,让其安宁、舒适地死去。故本题答案为D项。12、下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症?() A T波低平、倒置 B U波 C ST段压低 D T波双向 E QT间期延长正确答案B答案解析暂无解析。13、哪项不是1岁以内婴儿的计划免疫?() A 麻疹疫苗 B 肺炎链球菌疫苗 C 脊髓灰质炎疫苗 D 百日咳疫苗 E 乙肝疫苗医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/
7、10/24编号:9d163c555d5c0dfd5bf6a3519de23f573正确答案B答案解析暂无解析。14、肾病综合征患者出现高脂血症的原因是()。 A 肝合成脂蛋白增加 B 脂蛋白分解增加 C 低蛋白血症 D 高蛋白饮食 E 高脂饮食正确答案A答案解析肾病综合征患者出现高脂血症的机制,与肝脏合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减少相关,目前认为后者可能是高脂血症更为重要的原因。15、男性,26岁,生活懒散,面无表情,父母来看他,从不称呼父母更无问候言语,只顾埋头吃零食,视父母兄妹如陌生人,该症状属于()。 A 情感迟钝 B 情感淡漠 C 情感平淡 D 情感低落 E 情感倒错正确答案B答案解析暂
8、无解析。16、真正结缔组织病包括()。 A SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN) B SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征 C SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD) D SLE、RA、PSS E SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegenergranulomatosis)、脂膜炎正确答案A答案解析暂无解析。17、关于先天性甲状腺功能减低症的治疗,以下错误的是()。 A 甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善,T4、TSH正常 C 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 D 甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量 E 生后12个月开始治疗,可
9、不遗留神经系统损害正确答案C答案解析暂无解析。18、直接诱导乳糖操纵子转录的物质是()。医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9d163c555d5c0dfd5bf6a3519de23f574 A 葡萄糖 B 阿拉伯糖 C 半乳糖 D 乳糖 E cGMP正确答案C答案解析暂无解析。19、某乡卫生院医生甲为一阑尾炎病人施行手术,将结肠误切断,因乡卫生院条件差,草草缝合后,叫来救护车送县医院处理。因延误了时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是()。 A 医生乙的医疗差错 B 医生甲的医疗事故 C 医生甲的医疗差错 D 医生乙的医疗
10、事故 E 医生甲、乙的共同责任正确答案B答案解析暂无解析。20、关于急性膀胱炎的治疗措施,错误的是()。 A 多饮水 B 根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素 C 根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素 D 口服小苏打 E 症状好转后停药正确答案E答案解析急性膀胱炎的治疗措施:抗生素、多饮水、口服小苏打碱化尿液、减少对尿路的刺激。抗生素治疗的原则:最好根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素,在结果出来之前,可先根据尿沉渣涂片检查,初步选用抗生素。抗生素的应用要注意足量、足疗程,即应在尿液无菌、尿细菌培养阴性后停药,而不是症状好转后停药,否则容易复发。21、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动
11、腑分支是()。 A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉后降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室前支正确答案A答案解析暂无解析。22、男性,54岁。既往有冠心病史,因急性阑尾炎拟行急诊手术。测血压160/90mmHg(17/12kPa),脉搏45次/min,术前准备可选择()。 A 毛花苷C 0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9d163c555d5c0dfd5bf6a3519de23f575
12、D 地高辛0.25mg,每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴,快速降压正确答案C答案解析暂无解析。23、3岁小儿,出生时接种卡介苗,现结核菌素试验72h结果,硬结20mm,持续7天后留有色素。最大可能是()。 A 接种卡介苗反应 B 活动性结核病 C 皮试局部感染 D 免疫力增强 E 分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。24、下列对麻疹的描述中,错误的是()。 A 麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性) B 麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹 C 麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈217年后可出现慢发感染患亚急性硬化性全脑炎(SSPE)
13、D 儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔67年不必再次接种加强免疫 E 麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终生正确答案D答案解析初免年龄为8月龄,再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免,1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。25、下列不属于免疫耐受机制的是()。 A 胸腺内阴性选择 B 克隆消除 C T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。26、14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60g/L,RBC3.51012/L。最可能是()。 A 生理性贫血 B 再生障
14、碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案C医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9d163c555d5c0dfd5bf6a3519de23f576答案解析患儿14个月,单纯牛奶稀粥喂养,存在铁摄入量不足。2个月腹泻不愈,存在铁吸收不良。症状面色苍白、异食癖、肝脾大,Hb60g属中度贫血,Hb减少RBC减少,最可能是营养性缺铁性贫血。鉴别生理性贫血:年龄在23个月时仅发生轻度贫血。巨幼细胞性贫血,HbRBC。再生障碍性贫血无肝脾肿大。27、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是()。 A 全关节型早期 B 破坏较明显,进展
15、快,又很靠近关节软骨的单纯骨型 C 病灶内有较大死骨 D 单纯滑膜型 E 窦道长期未愈合正确答案D答案解析暂无解析。28、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是()。 A 腹水 B 脾大,肝功能亢进 C 腹壁静脉曲张 D 食管下段、胃底静脉曲张 E 便血正确答案D答案解析肝硬化门静脉高压多属肝内型,门静脉高压常导致门-腔侧支循环开放、腹水、脾大,脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等。常见的侧支循环有:食管胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张;痔静脉扩张;腹膜后吻合支曲张;脾肾分流。其中最具诊断价值的表现是食管下段、胃底静脉曲张。29、下列哪种物质是抗原()。 A 青霉素 B 溶血素 C 抗毒素 D 凝集
16、素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。30、患儿,4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间()。 A 心功能恢复后再卧床23周 B 心功能恢复后再卧床12周 C 心功能恢复后再卧床34周 D 心功能恢复后再卧床45周 E 心功能恢复后再卧床56周正确答案C答案解析暂无解析。31、胸腺嘧啶在体内合成时甲基来源于()。医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9d163c555d5c0dfd5bf6a3519de23f577 A 胆碱 B N10-甲酰四氢叶酸 C N5,N10-甲烯四氢叶酸 D S-腺苷甲硫
17、氨酸 E 肉碱正确答案C答案解析暂无解析。32、朊粒引起的疾病不包括()。 A 亚急性硬化性全脑炎 B 库鲁病 C 羊瘙痒症 D 牛海绵状脑病(疯牛病) E 克-雅病正确答案A答案解析朊粒引起疾病的共同特点是:潜伏期长,引起中枢神经系统慢性退行性病变,脑组织呈海绵状病变,有传染性和致死性。亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。33、某病人,由于急性胰腺炎被送入监护病房,入监护病房后病人得了“ICU综合征”。所谓的“ICU综合征”是指病人进入监护病房后所产生的()。 A 情绪反应和意志改变 B 认知改变和情绪反应 C 感觉异常和知觉异常 D 意识改变和行为异常 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解
18、析。34、患者,女性,33岁,恶心呕吐,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色泽暗黑,口腔粘膜、舌可见黑色素沉着,化验:血糖3.0mmol/L,血钠120mmol/L,血钾5.8mmol/L。你认为此病人最可能的诊断是()。 A 溃疡病 B 肝硬化 C 慢性肾上腺皮质功能减退症 D Cushing病 E 胰岛细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。35、下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的?() A 胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死 B 胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能 C 腓骨中段骨折可引起足下垂医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10
19、/24编号:9d163c555d5c0dfd5bf6a3519de23f578 D 胫骨上段骨折可伤及胫神经 E 腓骨头骨折容易伤及腓总神经正确答案C答案解析暂无解析。36、体内合成胆碱原料的是()。 A 苏氨酸 B 肌醇 C 丝氨酸 D 甘氨酸 E 核酸正确答案C答案解析暂无解析。37、献血法规定,献血者两次献血的时间间隔不得少于()。 A 一个月 B 二个月 C 三个月 D 四个月 E 六个月正确答案E答案解析参见献血法第九条:血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升,最多不得超过400毫升,两次采集间隔期不少于六个月。38、关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合?() A 夜间痛 B
20、背部放射痛 C 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续 D 不易出血 E 内科疗效差正确答案D答案解析球后溃疡指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡,疼痛可向右上腹及背部放射,易出血。39、男性,36岁,病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系。”一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说:“快砸。”病人14-15岁时有抽搐发作四五次。其祖母患癫痫病。体格和神经系统检查正常,脑电各区暴发性尖慢活动,头部CT正常。其诊断是()。 A 癫痫性精神障碍 B
21、脑肿瘤所致精神障碍 C 偏执性精神病 D 精神分裂症 E 脑炎所致精神障碍医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9d163c555d5c0dfd5bf6a3519de23f579正确答案A答案解析暂无解析。40、有关维生素D的来源问题不对的是()。 A 母体-胎儿转运得到 B 食物中得到的维生素D C 强化食品中得到的维生素D D 皮肤光照后合成得到的 E 蔬菜、水果中得到的正确答案E答案解析天然食物中奶、肉、鱼中含维生素D量都很少;蔬菜、水果中几乎不含有维生素D;婴幼儿从强化维生素D食品中可得到丰富的维生索D;皮肤光照后合成得到的维生素D是人类的主要来源。
22、41、下列对受试者产生意外损伤的公平赔偿应遵循的原则错误的一项是()。 A 责任分明 B 结论准确 C 事实清楚 D 照顾患者(弱者) E 赔偿有章正确答案D答案解析暂无解析。42、心脏触及震颤的机制是()。 A 心脏瓣膜轻度关闭不全 B 心脏瓣膜狭窄 C 心房颤动 D 心室颤动 E 左室增大正确答案B答案解析当有心脏瓣膜狭窄时,血流通行受阻,易产生涡流,继而产生震颤。43、下列哪项是与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig?() A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析补体成分以酶原或非活化形式存在于体液中,补体系统必须
23、激活才能发挥它的生物学作用,激活补体可有多条途径,发现最早、经典的途径是以抗原-抗体(必须是IgM或IgG类)为主要激活物,因为此二类抗体有补体结合位点。故本题答案为B项。44、构成医患信托关系的根本前提是()。医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9d163c555d5c0dfd5bf6a3519de23f571044、构成医患信托关系的根本前提是()。 A 病人求医行为中包含对医师的信任 B 现代医学服务是完全可以信赖的 C 医师是“仁者” D 病人在医患交往中处于被动地位 E 医患交往中加入一些特殊因素正确答案A答案解析暂无解析。45、钩端螺旋体病的主
24、要流行季节是()。 A 13月 B 45月 C 610月 D 1112月 E 123月正确答案C答案解析暂无解析。46、患者,女,30岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于170210/100300mmHg,血钾3.4mmol/L,尿钾27mmol/24h,尿蛋白()(),鉴别原发或继发性醛固酮增多症,以下哪项可作为依据?() A 血浆肾素活性测定 B 血浆血管紧张素测定 C 血浆ACTH测定 D 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E 赛庚啶实验测血浆醛固酮正确答案B答案解析暂无解析。47、出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降而引起的?() A 雌激素 B 生长素 C 孕激素 D 雌激素和孕
25、激素 E 雌激素和生长素正确答案D答案解析暂无解析。48、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是()。 A 68岁小儿,手法复位,石膏外固定 B 510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 C 10岁儿童,切开复位内固定 D 5岁下列幼儿,手法复位,三角巾悬吊 E 成年人,切开复位内固定医事服务定期考核题库临床近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:9d163c555d5c0dfd5bf6a3519de23f5711正确答案D答案解析暂无解析。49、嵌顿性肩先露通常不易引起()。 A 胎死宫内 B 宫腔内感染 C 病理缩复环 D 胎盘早剥 E 脐带脱垂正确答案B答案解析嵌顿性肩先露时胎肩
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