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霍乱防治和应急处置流程ppt课件.ppt
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1、 重医一院重医一院 预防保健科预防保健科霍乱防治基本知识霍乱防治基本知识目目 录录霍乱肠道门诊霍乱应急处置流程一、霍 乱 霍 乱1、病原学;2、疫情流行形势;3、流行病学特征;4、临床表现;5、实验室检查;6、诊断标准;7、预防措施l霍乱是由O1群和O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。l在我国属法定管理的“甲类”传染病。霍乱弧菌病原学l根据菌体(O)抗原将霍乱弧菌(Vibrio cholerae)分出200个以上的O血清群(O serogroups),仅发现O1群和O139群霍乱弧菌能引发霍乱。lO1群霍乱弧菌 1、表现型不同:古典生物型与埃尔托生物型 2、O 抗原不同:小川型、稻叶型、彦
2、岛型lO139群霍乱弧菌我国霍乱流行概况中国古典型霍乱始于1820年,是第一次世界大流行时由印度经印支半岛传入,至1948年停息。各次大流行均波及我国,大小流行近百次。我国霍乱流行概况 自1961年起,我国霍乱时起时伏,从未中止。(1961-1965年)早期流行阶段;(1966-1976年)疫情报告少,可信度低(1977-1986年)严重流行阶段;(1987-1992年)发病数、发病地区减少;(1993-至今)疫情回升;1992年新疆发生O139群新型霍乱,海南、浙江、广东等省也发现O139群霍乱。1a1a1a1b1b1b1b1d1d1d1d1d1d1d1d1d1d1d3b1d1d1d1d1b
3、1f1f1b1b1b1b1b1b3b6b1b3b6b1b3b6b1b1961-20031961-20031961-20031961-2003年中国报告霍乱病例数及优势菌型变迁年中国报告霍乱病例数及优势菌型变迁年中国报告霍乱病例数及优势菌型变迁年中国报告霍乱病例数及优势菌型变迁小川型稻叶型小川型O139重庆历年疫情概况1982-2008年共发生霍乱疫情66起1982-2008年累计报告霍乱病例541例,死亡13例,带菌者733例散发散发小川小川稻叶稻叶O139O1391982-20081982-2008年年年年重庆市重庆市累计报告霍乱病例表累计报告霍乱病例表累计报告霍乱病例表累计报告霍乱病例表2
4、003-2010年重庆市O139型霍乱疫情地区分布(13个区县)壁山万州2010年重庆一起霍乱疫情10月份万州发生1起暴发疫情发病3例,无死亡,罹患率为0.68%带菌者35例,感染率8.56%无二代病例划定疫点35个O139群霍乱弧菌,10月4日聚餐的海水产品可能携带霍乱弧菌,污染食物引起发病数在全国排列第七位1、传染源霍乱是人类传染病。(1)病人:轻、中、重型之分。(2)带菌者“冰山现象”.流行病学p2、传播途径p(1)经水传播回顾历史上古典霍乱的几次较大流行,无一不与水有关。水在本病传播中起主要作用。p(2)经食物传播食物传播霍乱的作用不可低估:近年发现O1群或O139群均可通过污染水产品
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