临床执业医师公共科目试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医师公共科目试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于产前检查哪一项是恰当的?() A 早孕检查1次,1632周期间每4周检查1次,32周起每周检查1次 B 早孕检查1次,1636周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 C 早孕检查1次,2036周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 D 1636周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 E 2036周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次正确答案C答案解析首次产前检查的时间应从确诊妊娠早期开
2、始。妊娠2036周每4周检查1次,妊娠37周以后每周检查1次,共行产前检查911次,如高危孕妇应酌情增加产检的次数。2、宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变,癌组织()。 A 达基底膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基底膜,深度5mm E 穿透基底膜至浅肌层正确答案D答案解析镜下早期浸润癌其浸润间质的深度不超过5mm,水平播散范围不超过7mm。若浸润间质深度3mm,水平扩散范围7mm为A1;若浸润间质深度3mm,但5mm,水平扩散范围7mm为A2。3、1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()。 A 发生酮症酸中毒的倾向不同 B 症状轻重不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰
3、岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。4、下列关于大肠杆菌DNA聚合酶的叙述正确的是()。 A 具有35核酸外切酶活性 B 不需引物 C 需要四种不同的三磷酸核苷 D dUTP是它的一种作用物 E 可以将两个DNA片段连起来正确答案A临床执业医师公共科目试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:48efc354634fb3018b3c3edc2f21c2301答案解析大肠杆菌经人工处理和筛选,可培育出基因有变异的菌株。DNA-polI基因缺陷的菌株,经实验证明照样可进行DNA复制。从变异菌株中相继提取到DNA-pol和DNA-pol。这三种聚合
4、酶都有53延长脱氧核苷酸链的聚合活性及35核酸外切酶活性。5、适合于肺炎患者所致的缺氧进行无创通气,可采用()。 A 无控制给氧 B 持续低流量给氧 C 呼气末正压给氧 D 高压氧疗 E 鼻导管持续高浓度给氧正确答案A答案解析无创通气的应用:持续低流量给氧应用于慢性支气管炎、COPD、COPD所致呼吸衰竭;呼气末正压给氧用于ARDS;高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼吸衰竭;无控制给氧用于肺炎。6、患者,男,40岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2天发热38,咽痛。目前应怎样使用氢化可的松()。 A 改用等效量的地塞米松
5、B 剂量维持不变 C 剂量减少1/2 D 因有感染而暂时停用 E 剂量增加为23倍正确答案E答案解析暂无解析。7、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的()。 A 可以申请复议 B 可以申请医学技术鉴定 C 应当申请医学技术鉴定 D 可以提起诉讼 E 可以重新接受婚前医学检查正确答案B答案解析暂无解析。8、早产儿使用铁剂预防贫血,从什么月龄开始()。 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 5个月 E 7个月正确答案B答案解析暂无解析。9、新生儿败血症的特点是()。临床执业医师公共科目试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:48efc354634fb3018b3c3edc2f
6、21c2302 A 高热 B 白细胞总数增加 C 有皮肤伤口 D 有产前或产时感染证据 E 缺乏特异症状正确答案E答案解析暂无解析。10、高血压病脑出血破裂的血管多发生在()。 A 大脑中动脉 B 内囊动脉 C 豆纹动脉 D 大脑基底动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析高血压合并动脉硬化是脑出血的最常见原因,好发于豆纹动脉、丘脑穿动脉以及基底动脉的脑干穿通支等,以豆纹动脉最为常见。11、下列哪项是应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法?() A 以饮食疗法为基本治疗 B 从小量开始以避免Somogyi效应 C 血糖波动大量可加用双呱类药物 D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI) E 高渗昏迷宜选用
7、鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)正确答案E答案解析暂无解析。12、在下述各项中,不符合有利原则的是()。 A 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关 B 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害 C 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担 D 医务人员的行动可能解除病人的痛苦 E 受病人或家庭条件的限制,医务人员选择的诊治手段不是最佳的正确答案B答案解析暂无解析。13、不符合面神经管内特发性面神经麻痹的是()。 A 味觉障碍 B 听觉过敏 C 外耳道疱疹 D 周围性面瘫 E 面部痛觉减退临床执业医师公共科目试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:48efc354634
8、fb3018b3c3edc2f21c2303正确答案E答案解析暂无解析。14、以下有关神经反射的说法,错误的是()。 A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱,腹壁反射和提睾反射也不易引出,到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高,Kernig征可阳性,2岁以下小儿巴氏征阳性(对称)亦可为生理现象。15、 从生理学角度出发,体温是下列哪项?
9、() A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。16、男性,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防血栓形成,近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种抗感染药可能是()。 A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。17、女性,50岁,10天前做胆道手术。近2日来时有突然寒战,体温3839,间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞8.5109/L,中性粒细胞0.70,血培养阳性。考虑为()。 A 真菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 无芽孢厌氧
10、菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案B临床执业医师公共科目试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:48efc354634fb3018b3c3edc2f21c2304答案解析暂无解析。18、可导致马尾神经损伤的是()。 A 第10胸椎骨折脱位 B 第11胸椎骨折脱位 C 第12胸椎骨折脱位 D 第1腰椎骨折脱位 E 第2腰椎骨折脱位正确答案E答案解析脊髓止于腰1椎体下缘、腰2椎体上缘,以下椎管内是马尾神经。19、慢性苯中毒的损害主要涉及()。 A 中枢神经系统 B 皮肤 C 肝 D 免疫系统 E 造血系统正确答案E答案解析苯中毒是经呼吸道吸入苯蒸
11、气或皮肤接触苯而引起的中毒,有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用,出现昏迷和肌肉抽搐;高浓度的苯对皮肤有刺激作用。慢性中毒主要损害造血系统,以白细胞减少最常见,严重者发生再生障碍性贫血甚至白血病。20、一般情况下,左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%,因此影响冠脉血流量的主要因素是()。 A 脉压大小 B 平均动脉压高低 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析冠脉血管大部分分支深埋于心肌内,心肌收缩压迫埋于其中的血管,使血流受阻,心肌舒张时血流才能通畅,故在整个心动周期中,心舒期冠脉血流大于
12、心缩期,心的血液供应主要在心舒期,影响冠脉血流量的主要因素为主动脉舒张压的高低和心舒期的长短。故本题答案为D项。21、下列哪种外毒素属于神经毒素?() A 产气荚膜梭菌-毒素 B 白喉毒素 C 肉毒毒素 D 红疹毒素 E 葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)正确答案C临床执业医师公共科目试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:48efc354634fb3018b3c3edc2f21c2305答案解析肉毒毒素是肉毒梭菌产生的一种神经毒素,是目前已知的毒性最剧烈的一种毒素,它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹。产气荚膜梭菌-毒素为一种卵磷脂酶;白喉毒素为一种可抑制细
13、胞蛋白质合成的外毒素;红疹毒素是由A组溶血性链球菌产生的一种致皮疹外毒素;葡萄球菌毒性休克综合征毒素为金葡菌产生的一种致休克外毒素。22、下列哪项能激活糜蛋白酶原?() A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酷酶正确答案B答案解析胰液的主要成分包括HC、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,后两种酶都以酶原的形式存在于胰液中,小肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原,此外,酸、胰蛋白酶本身,以及组织液也能使胰蛋白酶原活化;糜蛋白酶原是在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶的。故本题答案为B项。23、下列哪项为管理舌前2/3味觉的神经?() A 三叉神经 B 面神经 C 舌咽神经
14、D 迷走神经 E 舌下神经正确答案B答案解析味觉纤维起始于面神经管内膝状神经节的神经元,在面神经管内,离开面神经向前方走,形成鼓索,参加到舌神经中,终止于舌前2/3的味蕾。起到管理舌前2/3味觉的作用。面神经尚有副交感纤维支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。C项的舌咽神经管理舌后1/3味觉。故本题答案为B项。24、患者,男,38岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,不宜采用下列哪项治疗措施?() A 皮质类固醇硬膜外注射 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 卧床休息 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E答案解析腰椎间盘突出症者在以下情
15、况时考虑手术治疗:病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者;出现马尾神经综合征或单根神经麻痹;腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。否则应首选非手术治疗。25、抗结核病的首选药和必选药是()。 A 异烟肼 B 吡嗪酰胺 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 链霉素正确答案A临床执业医师公共科目试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:48efc354634fb3018b3c3edc2f21c2306答案解析暂无解析。26、某患者有输血史,近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+),最佳的处置方法是()。 A 注射抗生素 B 卧床休息 C 注射丙种球蛋白 D 注射干扰素 E 接种疫
16、苗正确答案D答案解析暂无解析。27、哪项是小儿腕骨骨化中心出全的年龄?() A 4岁 B 6岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析小儿腕骨于出生时无骨化中心,其出生后的出现次序为:头状骨、钩骨(3个月左右)、下桡骨骺(约1岁)、三角骨(22.5岁)、月骨(3岁左右)、大小多角骨(3.55岁)、舟骨(56岁)、下尺骨骺(67岁)、豆状骨(910岁)。10岁时出全,共10个,故19岁腕骨骨化中心的数目大约为其岁数加1。28、病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时,手术切口一般多选择()。 A 左旁正中 B 右肋缘下 C 左肋缘下 D 正中 E 右旁正中正确答案E答案解析手术切口应根据原发
17、病变的脏器所在的部位而定。如不能确定原发病变源于哪个脏器,则以右旁正中切口为好,开腹后可向上下延长。如曾作过腹部手术,可经原切口或在其附近作切口。29、最易发生抗原变异的病毒是()。 A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异,病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型,变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。30、关于急性化脓性骨髓炎,最可靠的体征是()。临床执业医师公共科目试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:48efc
18、354634fb3018b3c3edc2f21c2307 A 体温升高,患肢皮温较健侧高 B 患肢干骺肿胀、关节活动受限 C 呼吸急促,心跳加快 D 血压下降,脉搏细弱 E 患肢干骺端深压痛正确答案E答案解析暂无解析。31、肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有()。 A 门静脉、肝静脉、肝胆管 B 门静脉、肝动脉、胆总管 C 门静脉、肝动脉、肝静脉 D 门静脉、肝动脉、肝胆管 E 肝静脉、肝胆管、门静脉正确答案D答案解析暂无解析。32、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是()。 A 加强活动 B 避免负重 C 固定于功能位 D 行关节融合术 E 物理疗法正
19、确答案D答案解析暂无解析。33、确切地说,按规定积极参加会诊,这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则为()。 A 有利于加深朋友之谊,彼此信任、礼尚往来 B 有利于医院集体力量的发挥,彼此独立、互相支持和帮助 C 有利于建立和谐的医患关系,共同维持社会公益 D 有利于分担风险,彼此独立、相互支持和帮助 E 有利于医院集体力量的发挥,彼此信任、礼尚往来正确答案B答案解析暂无解析。34、关于精神分裂症的维持治疗正确的是()。 A 第一次发作维持治疗l2年 B 反复多次者不需维持治疗 C 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右 D 非经典抗精神病药物维持治疗量即急性
20、期治疗量 E 维持治疗期,不宜单一用药临床执业医师公共科目试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:48efc354634fb3018b3c3edc2f21c2308正确答案A答案解析暂无解析。35、多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫,时机应选择在()。 A 月经第4日 B 月经干净后35日 C 月经前数日或月经来潮6小时内 D 月经第2日 E 无特殊要求正确答案C答案解析诊断性刮宫应选在月经前数日或月经来潮6小时内进行。刮出子宫内膜为不同程度增殖改变,无分泌期变化。36、下列哪项是卡托普利常见的不良反应?() A 多毛 B 刺激性干咳 C 直立性低血压 D 阳痿 E 反射性心率加快正
21、确答案B答案解析暂无解析。37、关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是()。 A 包括黏膜下神经丛和肌间神经丛 B 含大量神经纤维,但神经元不多 C 递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 D 仅有运动功能,而无感觉功能 E 不受外来自主神经系统的控制正确答案A答案解析胃肠内在神经丛包括黏膜下神经丛和肌间神经丛。内在神经丛中含有大量神经元(神经元数目约108个,几乎相当于脊髓内神经元的总数);内在神经末梢释放的递质除乙酰胆碱和去甲肾上腺素外,几乎含有所有中枢神经系统中的递质如5-羟色胺、-氨基丁酸和各种肽类物质;内在神经丛不仅有运动功能,也有感觉功能;在正常情况下,胃肠内在神经丛的活动受外来自主神经(交感
22、和副交感神经)及大脑皮层的调节和控制。38、某医疗机构在成立的时候,相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记,登记的主要事项不应该包括()。 A 名称、地址 B 主要负责人 C 管理机构设置 D 诊疗科目、床位 E 注册资金正确答案C临床执业医师公共科目试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:48efc354634fb3018b3c3edc2f21c2309答案解析参见医疗机构管理条例第十八条:医疗机构执业登记的主要事项:(一)名称、地址、主要负责人;(二)所有制形式;(三)诊疗科目、床位;(四)注册资金。39、呕吐频繁的腹泻小儿,禁食时间一般不超过()。 A 12小时
23、B 46小时 C 23小时 D 26小时 E 68小时正确答案B答案解析急性腹泻时进食和吸收减少,肠黏膜损伤待恢复,发热时代谢旺盛,侵袭性肠炎丢失蛋白等因素使得营养需要量增加,如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良,并发酸中毒,以致病情迁延不愈影响生长发育。应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。有严重呕吐者可暂时禁食46小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。40、甲医院于2000年从乙药品经营公司购进各种品牌和规格的药品,总计付款80万元。2001年春节前夕,乙药品经营公司将5万元现金送给甲医院。甲医院将这5万元现金以会计个人名义存入银行,
24、并没有存入甲医院的财务账户,也没有在财务账簿上记载,更没有给乙药品经营公司开具收据。根据药品管理法规定,甲医院可能承担法律责任是()。 A 罚款 B 民事赔偿责任 C 吊销医疗机构制剂许可证 D 警告 E 撤销药品批准证明文件正确答案A答案解析暂无解析。41、患甲类传染病死亡的,应当将尸体()。 A 立即进行卫生处理,就近火化 B 进行卫生处理后埋葬 C 立即火化 D 立即深埋 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。42、晚发型新生儿败血症起病时间常在()。 A 出生3天内 B 出生7天内 C 出生7天后 D 出生10天后 E 出生10天后正确答案C临床执业医师公共科目试题近5年精选(含答
25、案解析)2022/10/19编号:48efc354634fb3018b3c3edc2f21c23010答案解析暂无解析。43、维生素D缺乏性手足搐搦症,应该给补充钙剂治疗,正确的方法是()。 A 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢静脉注射 B 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢肌肉注射 C 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢皮下注射 D 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,快速静脉注射 E 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020
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