军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析).pdf
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1、军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、1岁半小儿,其父患浸润性肺结核,有咯血,小儿与父母同往,无任何症状,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是()。 A 立即给小儿接种卡介苗 B 继续观察,有症状治疗 C 口服异烟肼,疗程69个月 D 口服烟肼+链霉素肌注,疗程1年 E 定期复查胸片,发现病灶行抗结核治疗正确答案C答案解析小儿年龄小;与活动性肺结核父亲密切接触;结核菌素试验阳性。虽然无任何症状,胸片未见异常,除与结核病人隔离外,必须
2、预防性治疗,口服异烟肼10mg/(kgd),疗程69个月。2、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()。 A 补充血量 B 消除心律失常 C 抗心绞痛 D 心肌再灌注 E 抗感染正确答案D答案解析急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注。3、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最常见的心律失常是()。 A 房室传导阻滞 B 室性期前收缩 C 心房颤动与扑动 D 室性心动过速 E 束支传导阻滞正确答案C答案解析风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,舒张期左心房室之间出现压差,长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚,继而出现左房增大。而左房增大是房颤、房扑产生的基础。故风心病二尖瓣
3、狭窄易出现房颤或房扑。4、妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤粘膜瘀斑,阴道出血不止。下列各项中符合该病合并弥散性血管内凝血诊断的是()。 A PLT 40109/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性 B PLT 50109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP 30mg/L C PLT 150109/L,3P试验阴性,PT20秒(对照12秒) D PLT 40109/L,FDP 65mg/L,纤维蛋白原0.9g/L,PTl2秒(对照13秒) E PLT 80109/L,FDP 20mg/L,纤维蛋白原2g/L军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:d0461
4、3b163a053d3ae20eedeaf0df9f41正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪种物质不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料()。 A 甘氨酸 B 谷氨酸 C 天冬氨酸 D CO2 E 一碳单位正确答案B答案解析暂无解析。6、以下哪项是脑出血最常见的原因?() A 脑动脉瘤 B 高血压合并动脉硬化 C 脑动脉炎 D 动脉粥样硬化 E 脑血管畸形正确答案B答案解析高血压合并动脉硬化是脑出血的最常见原因,可导致小动脉壁破坏形成微动脉瘤出血。7、男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤瘀斑1周,肝脾不大,血红蛋白60g/L,WBC 6109/L,血小板10109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,
5、幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()。 A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 血友病甲 D 过敏性紫癜 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案E答案解析暂无解析。8、医疗事故必须是给病员造成危害结果,除了()。 A 组织器官损伤导致功能障碍 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 残废 D 严重毁容 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:d04613b163a053d3ae20eedeaf0df9f429、下列哪项表现为血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低?() A 感染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D
6、 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。10、以下不符合中毒型菌痢临床表现的是()。 A 突然高热,体温可高达40.0 B 反复惊厥 C 面色苍白,四肢厥冷,血压偏低,脉压缩小 D 意识由烦躁、谵妄而进入昏迷 E 脑膜刺激征阳性正确答案E答案解析暂无解析。11、桥接坏死主要见于()。 A 急性普通型肝炎 B 轻度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 中、重度慢性肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案D答案解析肝细胞坏死是肝炎的重要病变,代表着肝炎的损伤程度。急性普通型肝炎以点状坏死为特点。轻度慢性肝炎以轻度碎片坏死和灶状坏死为特点。中度和重度慢性肝炎以中度和重度碎片坏死、桥接坏死
7、为特点。急性和亚急性重型肝炎分别以大片坏死和亚大片坏死为特点。12、患者,男,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿度烧伤,双小腿及双足度烧伤,以下哪项为第一个24h应补充的胶体液量?() A 1500mL B 1800mL C 2700mL D 3200mL E 3600mL正确答案C答案解析暂无解析。13、关于人体实验的第一个伦理学文献是()。 A 赫尔辛基宣言 B 纽伦堡法典 C 日内瓦宣言军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:d04613b163a053d3ae20eedeaf0df9f43 D 东京宣言 E 夏威夷宣言正确答案B答案解析暂无解析。14、
8、胆固醇合成过程中的限速酶是()。 A HMGCOA合酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA还原酶 D 鲨烯合成酶 E 鲨烯环氧酶正确答案C答案解析HMGCoA还原酶是合成胆固醇的限速酶。15、女婴,胎龄256天,生后第二天,家长见他每隔1520秒后有58秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变。应做何处理?() A 供氧 B 给氨茶碱 C 给咖啡因 D 向家长解释 E 持续气道正压正确答案D答案解析暂无解析。16、对医学伦理学的学科性质,概括最为准确的是()。 A 交叉科学 B 实践科学 C 理论科学 D 伦理科学 E 医学科学正确答案A答案解析暂无解析。17、与新生儿肾脏的生理特点不相符的
9、是()。 A 肾小球滤过率低 B 葡萄糖肾阈值低 C 肾排钠能力差 D 尿液浓缩功能接近成人 E 肾分泌氨、氢的能力低正确答案D军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:d04613b163a053d3ae20eedeaf0df9f44答案解析小儿在胚胎912周时开始形成尿液,肾功能到11.5岁时达成人水平。新生儿肾小球滤过率低,过量的水分和溶质不能有效的排出;肾小管调节机制不够成熟,易发生钠潴留和水肿,低体重儿排钠较多易致低钠血症,10天内的新生儿,钾排泄能力差,可有高钾血症倾向;浓缩功能差,稀释功能接近成人。18、最常导致肝硬化的DNA病毒是()。 A HA
10、V B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案B答案解析乙型肝炎病毒(HBV)感染为最常见的肝硬化病因,其次为丙型肝炎病毒感染。从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月,长达数十年。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒感染所致肝炎一般不发展为肝硬化。19、男性,60岁,患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非甾体抗感染药5个月,近日突发自发性胫骨骨折,其原因可能与哪一种药物有关?() A 吲哚美辛 B 阿司匹林 C 布洛芬 D 泼尼松 E 保泰松正确答案D答案解析暂无解析。20、不属霍乱弧菌生物学特性的为()。 A 无荚膜、芽胞,但有鞭毛 B 有两个生物型,均有O、H抗原 C 营养要求不高,需氧,耐碱不耐
11、酸 D 致病物质主要是霍乱肠毒素 E 革兰阳性菌正确答案E答案解析暂无解析。21、婚前医学检查主要内容()。 A 进行性卫生知识、生育知识、遗传病知识的教育 B 对严重遗传病、指定传染病的检查 C 对有关婚配问题提供医学意见 D 对有关生育保健问题提供医学意见 E 以上均是正确答案B答案解析“婚前医学检查”和“婚前保健”是两个不同概念,母婴保健法中对“婚前医学检查”解释为:对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。22、哪项是诊断脓肿并确定其致病菌的可靠方法?()军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:d04613b163a053d3ae20
12、eedeaf0df9f45 A 气味 B 血液细菌培养 C 穿刺细菌培养 D 抗生素治疗观察 E 颜色正确答案C答案解析暂无解析。23、关于细胞因子的作用方式哪项是错误的()。 A 可作用在产生的局部 B 可作用在远处的细胞 C 可作用在邻近细胞 D 可作用于产生细胞本身 E 可作用于不同种属细胞正确答案E答案解析暂无解析。24、引起虎斑心的病变,属于下述哪项?() A 黏液变性 B 脂肪变性 C 水样变性 D 玻璃变性 E 坏死正确答案B答案解析暂无解析。25、下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()。 A 疼痛可在睡眠中发生 B 含服硝酸甘油,疼痛在35min内缓解 C 疼痛易被运动或情绪
13、激动诱发 D 反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅23s E 疼痛在休息时发生,持续110min正确答案D答案解析心绞痛的特点。典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者大汗。心绞痛出现后常逐步加重,疼痛历时15min,很少超过15min;休息或含有硝酸甘油片,在12min内(很少超过5min)消失。选项D,局限性心前区刺痛,不符合心绞痛的疼痛性质,持续23s,不符合疼痛持续时间。26、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是()。 A 多食
14、,心率快 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:d04613b163a053d3ae20eedeaf0df9f46 D 消瘦 E FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。27、具有亲细胞作用的抗体是()。 A IgM B IgD C IgE D IgG E IgA正确答案C答案解析暂无解析。28、小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于()。 A 脑干网状结构受压 B 神经受压 C 海马钩被压 D 小脑幕被压 E 大脑皮层受损正确答案A答案解析暂无解析。29、患者,女,28岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(3
15、00mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是()。 A 运动疗法饮食疗法胰岛素 B 饮食疗法胰岛素 C 饮食疗法胰岛素格列吡嗪 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明(二甲双胍)饮食疗法,必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪种是死疫苗()。 A BCG B 小儿麻痹糖丸 C 麻疹疫苗 D 鼠疫疫苗 E 伤寒疫苗正确答案E军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:d04613b163a053d3ae20eedeaf0df9f47答案解析暂无解析。31、5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,肌肉明
16、显松弛,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑,其最可能的诊断是()。 A 度营养不良伴维生素C缺乏 B 度营养不良伴维生素A缺乏 C I度营养不良伴维生素C缺乏 D 度营养不良伴维生素B缺乏 E 度营养不良伴维生素A缺乏正确答案B答案解析暂无解析。32、关于脂类的消化和吸收的叙述,不正确的是()。 A 胆汁酸使脂类乳化成细小微团 B 胰脂酶分解甘油三酯 C 辅脂酶具有脂肪酶的活性 D 磷脂酶能催化生成溶血磷脂 E 胆固醇酯酶能催化生成脂肪酸正确答案C答案解析暂无解析。33、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()。 A 发热 B 过敏 C 肝、脾肿大 D 腹水 E 腹痛、腹泻正确答案D答案解析暂无
17、解析。34、左侧偏瘫,右侧展神经和右侧面神经麻痹,病灶在()。 A 右内囊 B 左中脑 C 右脑桥 D 右延髓 E 左延髓正确答案C答案解析暂无解析。35、SD、SK来自下述哪一种细菌?() A 淋球菌 B 沙门菌军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:d04613b163a053d3ae20eedeaf0df9f48 C 肺炎球菌 D A群链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案D答案解析溶血性链球菌的致病性与其产生的毒素及其侵袭性酶有关,主要有链球菌溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、链激酶(SK)、链道酶(SD)、杀白细胞素。36、下列哪项属于糖尿病微血管病变?(
18、) A 脑血管意外 B 冠心病 C 糖尿病肾病 D 肾动脉狭窄 E 下肢坏疽正确答案C答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。故本题答案为C项。37、内毒素的主要成分是()。 A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D 脂蛋白 E 核蛋白正确答案B答案解析暂无解析。38、男性,35岁,体重60kg。烧伤总面积为60%,伤后第一个8h所需晶、胶体量是()。 A 1700ml B 2700ml C 3400ml D 3600ml E 5400ml正确答案B答案解析暂无解析。39、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选()。 A 万古霉素 B 阿米卡星 C 甲硝唑 D 青霉素 E 氨苄
19、西林正确答案A军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:d04613b163a053d3ae20eedeaf0df9f49答案解析新生儿金葡菌败血症多由医院获得性感染所致,该菌很可能是耐药菌,应用万古霉素效果更好。B项,阿米卡星为氨基糖苷类抗生素,其损害第8对脑神经,可导致前庭神经和听神经损害,还具有肾毒性,新生儿禁用。C项,主要抗厌氧菌。DE两项,为青霉素类,对耐药金葡菌无效。40、恶性高血压病的肾脏特征性病变是()。 A 肾小叶间动脉内膜增厚 B 肾细动脉壁纤维蛋白样坏死 C 肾小球纤维化 D 肾小球毛细血管内血栓形成 E 肾小管上皮变性正确答案B答案解析暂
20、无解析。41、已确诊脊髓压迫症,最重要的治疗措施是()。 A 早期应用激素 B 良好的护理 C 适量的抗生素 D 按摩 E 病因治疗正确答案E答案解析暂无解析。42、患者,20天,过期产儿。出生体重4.2kg,哭声低哑,反应迟钝,食量少,黄疸未退,便秘,体重低,腹胀。该患儿最可能的诊断是()。 A 甲状腺功能减低症 B 先天性巨结肠 C 先天愚型 D 苯丙酮尿症 E 黏多糖病正确答案A答案解析暂无解析。43、关于冠脉循环的叙述,错误的是()。 A 在心室收缩期血流量少 B 在心室舒张期血流量多 C 血流量约占心输出量的4%5% D 动脉舒张压升高时,血流量增多 E 心肌缺氧时血流量减少正确答案
21、E答案解析心肌耗氧量很大,心肌组织中氧分压降低时,某些代谢产物如腺苷可引起冠状血管舒张,使冠脉血流量增多以满足心肌对氧的需求。44、突然发生、完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是()。军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:d04613b163a053d3ae20eedeaf0df9f410 A 关系妄想 B 继发性妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D答案解析暂无解析。45、男性,32岁,l7岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西
22、,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查体:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化。该病人诊断为()。 A 癫痫所致精神障碍 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 肝豆状核变性所致精神障碍 E 匹克病正确答案D答案解析暂无解析。46、检测IgE含量常用的简单方法是()。 A 间接血凝 B 单向免疫扩散 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。47、下述哪项为卡介苗的初种年龄?() A 2天至2个月 B 5天至5个月 C 4天至4个月 D 3天至3个月 E 6天至6
23、个月正确答案A答案解析暂无解析。48、下列哪项是保证运动器官血液供应的重要机制?() A 循环血管增加 B 心排血量增加 C 静脉回流量增加 D 各器官血流量的重新分配军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:d04613b163a053d3ae20eedeaf0df9f411 E 血压升高正确答案D答案解析暂无解析。49、根据移植物来源,哪种肾存活率最高()。 A 同胞供体肾 B 亲属供体肾 C 异种供体肾 D 父母亲的肾 E 同种供体肾正确答案A答案解析暂无解析。50、胰岛素降血糖是多方面作用的结果,但不包括()。 A 促进葡萄糖转运入细胞 B 加强糖原合成
24、、抑制糖原分解 C 加快糖的有氧氧化 D 抑制肝内糖异生 E 促进葡萄糖经肾排出正确答案E答案解析暂无解析。51、慢性粒细胞白血病根治率最高的治疗方法为()。 A 异基因骨髓移植 B 干扰素治疗 C 羟基脲 D 马利兰 E 联合化疗正确答案A答案解析暂无解析。52、下述哪项是门静脉压升高最明显的肝硬化?() A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。53、医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的,应承担的法律责任是()。军队文职考试题型临床医学近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:d04613b163a0
25、53d3ae20eedeaf0df9f412 A 暂停16个月的执业活动 B 行政罚款处罚 C 暂停612个月的执业活动 D 注销执业证书 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。54、足月儿出生7天后出现黄疸,下述哪一项诊断是不可能的?() A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。55、下列哪项是具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物?() A 可乐定 B 普萘洛尔 C 利多卡因 D 硝酸甘油 E 氢氯噻嗪正确答案B答案解析普萘洛尔临床作用:室上性心律失常:包括窦性心动过速、心房颤动、扑动及阵发性室上性心动过速,常与强心苷
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